【摘要】目的：分析在难产护理中采用预见性护理的效果。方法：对我院2019年5月至2020年5月期间收治的48例难产患者进行研究，将48例患者均分为对照组和观察组两组并每组均为24例。对照组实行常规护理，观察组实行常规化护理的基础上增添预见性护理，对比两组难产患者的并发症情况及进行护理后的效果和患者及患者家属对本次护理的满意程度。结果：观察组难产患者的并发症发生率低于对照组，观察组主要并发症状有：先兆子宫破裂2例，产后出血5例，胎膜早破12例；对照组主要并发症状有：先兆子宫破裂6例，产后出血10例，胎膜早破20例，两组数据差异具有统计学意义。观察组患者及患者家属对护理的满意度为77.5%（31/40），对照组患者及患者家属对护理的满意度为62.5%（25/40），两组数据差异具有统计学意义。结论：预见性护理能够提前做好护理措施准备，减少或避免患者发生其他并发症以及不良事件，更有效的保护患者和胎儿的安全，此护理方式的值得临床推广并应用。
【关键词】 预见性护理；难产；效果研究
难产指的是产妇在分娩的过程中出现了一些状况，导致母婴的生命安全受到威胁，这种情况是在妇产科中极为常见的【1】。病症发生的主要问题有两种，一种是源于胎儿的发育过大和联体等；一种是源于孕妇的骨盆腔狭窄和子宫或阴道结构异常以及子宫收缩无力或异常等【2】。而且在患者分娩的过程中只要产力、产道和胎儿有一个因素发生异常都有可能导致产妇难产，这种情况会使产妇和胎儿受到严重的影响【3】。
为使更多产妇能够安全顺利的产下胎儿我院采用了两种护理方法对48例有可能发生难产的患者进行研究，现报告结果如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
对我院2019年5月至2020年5月收治的48例有可能发生难产的患者进行研究，按挂号的顺序将48例患者均分为对照组和观察组两组且每组均为24例。观察组和对照组的患者年龄均在23岁至43岁之间，妊娠期也均在38周至42周。两组患者在年龄上、妊娠期上均无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组实行常规护理，对患者进行健康检查；每日进行日常护理；对患者进行宣教。观察组实行常规化护理的基础上增添预见性护理，具体如下。
1.2.1产前护理
对患者的体重和胎儿的发育情况进行全面的评估，并与患者及其家属沟通选择合理安全的分娩方式。
1.2.2产中护理
对患者进行检查并确定胎儿的体位，若胎位不正便指导产妇向胎背对侧方向侧俯卧。在进行胎位矫正后没有效果，则需对产妇实施手法旋转,在操作的过程中动作一定要轻柔，绝对不能粗暴。
1.2.2产后护理
分娩结束后防止发生感染及时给与患者抗生素并定期为患者调整体位，指导并讲解母乳的正确喂养，给予患者更多正确且安全的育婴知识。
1.3观察指标
观察并对比两组患者的并发症情况和患者及患者家属对本次护理的满意程度。制定调查表，并对两组患者及家属采用问卷的方法进行调查，表中调查内容包含患者在进行护理后患者及患者家属对本次护理的满意程度，整篇问卷则运用百分制进行统计，并按照八十分至一百分为优、五十分至七十九分为良、小于五十分为差三个范畴进行评分。满意度%=（优+良）/n；产妇的并发症情况以实际情况做统计。
1.4统计学方法
本次研究数据资料的分析和处理均使用表格进行录入并采用SPSS 20.0进行处理，用Diensl等评分系统进行评分，两组患者在进行护理后的并发症情况和护理满意程度相关统计数据计数资料均以[%，（n）]表示并采用卡方检验。若P＜0.05则数据对比中的差异显著，研究具备统计学意义。
2 结果
2.1观察并对比两组患者在实行护理模式后患者及患者家属对本次护理的满意程度，观察组的数据明显高于对照组，见表(1) P<0.05。
表1 实验组与对照组护理满意度对比[%，（n）]
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2.2观察并对比两组患者在实行护理模式后的并发症情况
观察组主要并发症状有： 先兆子宫破裂2例，产后出血5例，胎膜早破12例；对照组主要并发症状有：先兆子宫破裂6例，产后出血10例，胎膜早破20例，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
预见性护理指的是医护人员在患者还没有出现问题之前，先针对患者的身体状况和变化规律情况再根据以往的医学经验和知识对患者进行一个测评，对患者有可能发生的问题采取预见性的措施和方法，降低护理风险【4】。
综上所述，预见性护理能够提前做好护理措施准备，减少或避免患者发生其他并发症以及不良事件，更有效的保护患者和胎儿的安全，此护理方式的值得临床推广并应用。
参考文献
[1]张艳艳.预见性护理在难产护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2018，（77）：293,295.
[2]米热尼沙·衣拉洪，吐尔逊那衣·阿不力克木.预见性护理在肩难产中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，（72）：315-316
[3]上立婉，高小瑜.预见性护理模式在肩难产临床护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2019，（24）：212，216.
[4]汪晓媛.预见性护理在难产护理中的价值研究[J].临床医药文献杂志（电子版），2018，（30）：104.