【摘要】目的：探讨妇科宫腔镜手术相关护理措施体会。方法：选择我院2018年7月~2019年11月所收治的60例妇科宫腔镜手术患者，依据护理方式不同，分别为观察组（30例，采用密切护理）和对照组（30例，采用常规护理），比较两组患者的手术时间、住院时间和护理满意度。结果：我院实施治疗干预后，观察组的护理满意度与对照组相比明显更高，差异具有统计学意义，P＜0.05；并且，住院时间和手术时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在妇科宫腔镜手术中配合密切护理，可促使患者对护理的满意度明显提高，多段患者的住院时间和手术时间，值得临床医师深入研究探讨。
【关键词】重症肺炎患者；抗生素；降阶梯治疗
宫腔镜手术属于一种新型的微创手术，具体的操作方式为通过宫腔镜诊疗子宫腔内的疾病，而后实施具有针对性的局部病灶切除术，宫腔镜的作用在于可在手术过程中将宫腔内的变化与状态，清楚地呈现给临床医师，暴露手术视野，减轻手术操作难度。并且在手术过程中实施宫腔镜检查，不会对子宫腔造成任何损伤，因此在目前的妇科疾病临床治疗中，宫腔镜手术属于首选的治疗技术。本院为探讨妇科宫腔镜手术相关护理措施体会，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院2018年7月~2019年11月所收治的60例妇科宫腔镜手术患者，依据护理方式不同，分别为观察组（30例，采用密切护理）和对照组（30例，采用常规护理）。观察组30例，年龄20~60岁，平均年龄（40.25±5.35）岁。对照组30例，年龄25~60岁，平均年龄（42.45±5.75）岁。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，我院在开展研究前已对两组患者实施体检，两组患者的基础数据无明显差异（P＞0.05），数据存在可比性。
1.2 方法
对照组：对照组患者采用常规治疗，密切监测患者各项体征情况，无菌操作，环境护理等。
观察组：观察组在对照组的基础上实施密切护理：
（1）心理护理：临床医师在开展手术以前，应先和手术患者进行术前交流，要向患者充分讲解所行手术的有关事项，让患者了解自身所患疾病和宫腔镜的相关知识，稳定患者心理状况，避免其产生消极或焦躁等不良情绪，提高治疗的配合度。
（2）体位护理：临床医师应该根据个体情况指导患者体位，根据体位舒适度调整患者在术前的体位摆放，保证患者在腹腔镜手术进行中保持舒适的体位，在术中帮助患者做好保暖措施，严格注意患者的个人隐私保护，应尽可能地避免其隐蔽区域暴露。
（3）术中护理配合：在实施手术的过程中，临床医师负责主要行术，而护士则负责调解术中所需的各种医疗器械的功能，确保医疗器械能够正常运转，并密切监测患者的各项体征数据，并根据其个体化的手术进度，随时收递临床医师所需或不需要的手术器械。临床护士应根据患者的体征反应，及时调节其膨宫压力，并随时关注是否有空气灌入灌注管内，如临床护士发现灌注液液体袋内虽然还留有液量，但所剩余液不多的时候，应该及时进行灌注液更换，避免发生空气栓塞。在实施灌注的时候，应该注意调节灌注液温度，避免灌注液过热或过凉，对患者机体造成刺激。并根据个体情况，及时调整灌输速度[1]。
（4）术后护理：临床护士应该及时整理患者的衣物，并详细地讲解实施宫腔镜术后的注意事项，并根据临床医师医嘱，指导患者进行抗生素和镇痛药的正规服用。
1.3 观察指标
比较两组患者的手术时间、住院时间和护理满意度，护理满意度又分为满意、一般和不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者的住院时长和手术时长对比
我院实施护理干预后，观察组的住院时长为（5.55±1.30）d，手术时间为（27.85±8.05）min，与对照组相比较明显更短，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1：
表1两组患者的住院时长和手术时间对比 （±s）
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2.2 两组患者的满意度对比
我院实施护理干预后，满意为25例，一般为8例，不满意为2例，满意度为93.33%，对照组与其相比较，满意度明显较低，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2：
表2两组患者的满意度对比[n(%)]
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3 讨论
在大多数妇科疾病的临床治疗中，宫腔镜手术作为临床普遍的妇科手术一直被广泛采用，这是因为其具备手术创伤小、痊愈速度快和痊愈效果好等临床优势，因此，目前作为妇科疾病临床治疗的首选手术。宫腔镜手术在行术过程中不会对患者造成较大的创伤，所以可采用此术进行妇科疾病和子宫的观察和诊治，并且宫腔镜具备较快的检查速度，一般在2~5min之内就能得到检查结果，故此，临床妇科诊疗中，经常将宫腔镜手术作为首选，所以在现代妇科诊疗领域，宫腔镜一直占有举重若轻的地位[2]。
宫腔镜的监测效果精确，可将患体内的病灶位置和病灶累及范畴精确地显现出来，还可以精细监测出病灶表面的组织细微构造，并根据病灶情况实施精确取材，或实施定位刮宫治疗，在诊疗宫腔内疾病中具备较为精确的特性。并且宫腔镜还能够监测未婚女性和幼儿的引导与宫腔，可在不破坏处女膜的前提下施展宫腔检查，可有效避免患者产生疼痛反应。在实施宫腔镜定位后，可从息肉根部实施子宫内膜息肉摘除术，通常此术要采用单极电极或双极电极进行辅助，可明确局限手术范围，实施针对性的切除术，避免产生误伤或累及，普遍具有确切的疗效[3]。
综上所述，在妇科宫腔镜手术中配合密切护理，可促使患者对护理的满意度明显提高，多段患者的住院时间和手术时间，值得临床医师深入研究探讨。。
参考文献：
[1]杨璇.妇科宫腔镜手术患者的护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):294-295.
[2]钱路平.妇科宫腔镜手术的护理配合体会[J].心理月刊,2019,14(16):121.
[3]吾甫尔哈斯木·依米提,张国丽.分析妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理配合[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(45):269+272.