摘要：目的：讨论护理干预在治疗COPD合并呼吸衰竭时对无创呼吸机的治理产生什么影响。方法：选择从2018年3月份至2019年9月份入住我院的呼吸衰竭患者200人，并平均分配为两组。其中A组100人为对照组，对照组的患者临床治疗时采用医院日常使用的常规护理方法。B组100人为观察组，观察组在的患者在原有护理方式的前提下添加护理干预，在两组患者治疗结束后根据患者的依从性和两组患者在治疗过程中并发症的发病情况进行对比，以此来对比两组的护理效果。结果：通过对比，在治疗期间观察组患者的依从性达到98%，对照组的依从性为79%。在治疗期间，观察组的患者在治疗期间并发症发病率为百分之六，对照组的患者在治疗期间的发病率为百分之十二。结论：根据两组患者的对比数据得知，护理干预在COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗时可以让患者的依从度更高，同时也降低了并发症的发病几率。
关键词：预见性护理干预；呼吸衰竭；呼吸机；
前言：慢性阻塞性肺疾病又叫COPD,是一种慢性的支气管炎和肺气肿疾病，主要特征为气流阻塞，病情严重者可转化为肺心病以及呼吸衰竭等慢性常见病，发病原因主要和空气中有害气体和有害颗粒物造成异常炎症，COPD导致的残疾和致死人数非常的高，经过统计全球年龄40岁以上的患者发病率已经达到8%-11%，已经位列全球十大死亡原因之中。其主要症状为，当患者受到诱发因素的影响，出现呼吸衰竭，严重的可以危机患者的生命健康。在医疗中无创呼吸机可以缓解患者的病情，不过由于该并的复发性比较高，需要配合护理干预来降低患者的发病率，先针对分析结果做以下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择从2018年3月份至2019年9月份入住我院的呼吸衰竭患者200人，并平均分配为两组。A组共计100人为对照组，其中男性患者67名，女性患者33名，患者中年纪最大的68岁，年纪最小的41岁，平均年龄（57.9±4.71）；B组共计100人为观察组，其中男性患者57名，女性患者43名，患者中年纪最大的70岁，年纪最小的42岁，平均年龄（57.7±5.12）；两组患者在年纪、病程、性别上不会对本次探究结果造成影响。（P<0.05）
上述患者作为本次研究对象的纳入标准为：患者无其他恶性疾病、符合COPD的临床治疗标准、符合无创呼吸机的治疗标准、无严重其中衰竭者，患者和其家人都参与本次研究讨论都表示同意。
1.2方法
1.2.1对照组护理
对照组采用医院常规的护理方法，主要内容包括：顺畅患者呼吸道、化痰、抗感染处理，无创通气、日常吸氧、平喘等护理方式。
1.2.2观察组护理
（1）舒适度护理：在日常护理时帮助患者带鼻罩或者面子时需要根据患者的脸型和其自主护理的方式多方面进行考虑，通过观察患者的呼吸频率和呼吸的节奏，来对无创呼吸机进行相应的调整，调整好呼吸机的压力参数，输出的气流速度，让呼吸机可以和患者保持同步，进一步提高患者的呼吸舒适度。进而提高护理质量。
（2）呼吸顺畅度护理：患者在治疗的过程中，容易出现口干舌燥咽喉部位出现不舒服的情况，所以在使用呼吸机的时候，护理人员需要告知患者和其家属，进行适当饮水，保证口中和喉咙处的舒适，如发现口腔中有分泌物需要及时进行处理。对于有些患者的痰液比较粘稠需要进行雾化治疗，对于口中有痰但不能自主咳痰的患者需要护理人员对其进行吸痰处理。
（3）病人心理护理：很多患者在接受治疗前都会产生一定的焦虑、害怕等情绪，这些情绪的产生主要源自于对于COPD病情的不了解，以及对于无创呼吸机的治疗方式和治疗过程中会发生的问题不清楚才导致。作为护理人员我们需安抚好患者的情绪，为患者普及关于呼吸衰竭和COPD的病理知识，以及告知患者呼吸机是如何辅助我们的治疗，让患者了解更多减轻患者的压力，从而可以积极地配合我们治疗。
（4）日常护理：当患者在治疗期间需要增加营养需求时，要增加患者的营养。并日常进行口腔护理，避免在治疗期间患者出现消化不良、肺部感染、胃部胀气等并发症产生。
1.3观察指标
本次调研指标为两方面，一方面是在治疗前进记录两组患者在治疗期间的依从性，分为依从、不依从和依从率。另一方面是在治疗期间记录两组患者的并发症次数；两组数据用于本次调研的数据分析。
1.4统计学方法
本次统计使用SPSS 19.0统计学软件进行数据统计发内心，组间的资料对比选择x2进行独立性检验，对比分析的差异结果有统计学意义。（P<0.05）
2 结果
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3 讨论
综上所述，无创呼吸机可以避免患者气管内插管的痛苦，无创呼吸机的使用方便简单，可以有效避免患者的不适感和并发症的产生，不过无创呼吸机在使用的时候需要患者有很好的配合依从性，这样才可以保证治疗效果最大化，所以在治疗时采用预见性护理干预，可以有效地提高患者的依从性，从而降低患者在治疗期间的不适感也降低并发症的发生，可以在临床治疗中推广使用。
参考文献
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