【摘要】：目的：为分析麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性。方法：选择自2019年1月至2019年12月，本中心收治的400例多囊卵巢综合征不孕症患者。根据治疗方式的不同分为常规组和联合组，各200例患者。治疗结束后，对比两组患者的性激素水平、排卵情况、妊娠情况以及自然流产情况，记录两组患者的药物治疗不良反应发生情况，最后综合对比两组患者的治疗有效率。结果：联合组症状改善情况优于常规组（P<0.05）；治疗前，两组患者的FSH指数以及LH指数基本相似（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，联合组患者的FSH指数以及LH指数优于常规组（P<0.05）；两组患者治疗期间不良反应发生情况基本相似（P＞0.05）；联合组治疗效果优于常规组（P<0.05），统计学有意义。结论：在多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗中，采用麒麟丸联合氯米芬的药物联合治疗方法后，能够显著改善患者排卵情况，提升患者的自然受孕率以及分娩率，因此值得在临床工作中推广采纳。
【关键词】：麒麟丸；氯米芬；多囊卵巢综合征；不孕症；可行性
The Feasibility Analysis of Qilin Pills and Clomiphene in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome Infertility
Gao Ge, Li Shuang, Zhang Shuai
Center for Reproductive Medicine , Tianjin Central Hospital of Obstetrics and Gynecology
[Abstract]: Objective: To analyze the feasibility of Qilin pills and clomiphene combined in the treatment of polycystic ovary syndrome infertility. Methods: From January 2019 to December 2019, 400 cases of infertility patients with polycystic ovary syndrome admitted to our hospital were selected. According to different treatment methods, they are divided into conventional group and combined group, each with 200 patients. After treatment, the levels of sex hormones, ovulation, pregnancy, and spontaneous abortion were compared between the two groups of patients, and the adverse drug reactions of the two groups were recorded. Finally, the treatment efficiency of the two groups was comprehensively compared. Results: The improvement of symptoms in the combined group was better than that in the conventional group (P<0.05); before treatment, the FSH index and LH index of the two groups were basically similar (P>0.05), which was not statistically significant; after treatment, the FSH of the combined group was The index and LH index were better than those of the conventional group (P<0.05); the occurrence of adverse reactions during the treatment of the two groups was basically similar (P>0.05); the treatment effect of the combination group was better than that of the conventional group (P<0.05), which was statistically significant. Conclusion: In the treatment of infertility patients with polycystic ovary syndrome, the combined treatment of Qilin pills and clomiphene can significantly improve the patient's ovulation and increase the patient's natural conception rate and delivery rate. Therefore, it is worthwhile promotion and adoption in clinical work.
[Keywords]: Qilin pills; clomiphene; polycystic ovary syndrome; infertility; feasibility
多囊卵巢综合征是临床较为常见的内分泌代谢异常疾病，患者临床表现为不孕、面部痤疮、月经周期不规律等。大部分患者会存在过度肥胖且体毛过重的现象。目前临床上对于多囊卵巢综合征患者的治疗基本以药物保守治疗为主，常用药物为氯米芬[1]。为了提高患者的受孕率，我们研究分析了麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性。具体研究内容报告如下：
1、资料与方法
1.1资料：选择自2019年1月至2019年12月，本中心收治的400例多囊卵巢综合征不孕症患者。根据治疗方式的不同分为常规组和联合组，各200例患者。患者年龄均在24-36岁之间，平均（29.3±4.8）岁。400例患者入院经超声影像学诊断后，均存在不同程度的多囊卵巢综合征。纳入研究前已排除患者患有精神类疾病以及子宫恶性肿瘤疾病，两组患者的基本信息相比较后无显著差别（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：常规组患者采用氯米芬进行治疗，具体方法：口服，50mg氯米芬片/次，1次/天，从患者月经期结束后开始服用，5天为一个疗程，治疗三个月经周期[2]。联合组的治疗方式以常规组为基础增加麒麟丸，服用方法：6g麒麟丸/次，3次/天，早中晚饭后服用，治疗周期同氯米芬片一致[3]。
1.3评价指标
1.3.1详细记录所有患者治疗后的排卵情况、妊娠情况以及自然流产情况，以此来分析对比两组的药物治疗成效。
1.3.2治疗前后，采集患者月经结束后三天的空腹血清，进行促卵泡生成激素（FSH）以及促黄体生成激素（LH）的测定，正常参考值：FSH：1～9u/l；LH：5-15miu/ml。
1.3.3观察两组患者治疗情况，常见不良反应包括：恶心呕吐、头痛以及皮疹。
1.3.4综合对比两组患者的治疗效果，等级划分为：显效：患者卵巢功能恢复正常，能够正常受孕；有效：患者卵巢功能基本恢复正常；无效：患者无法正常排卵，无法受孕，总有效率=。
1.4结果统计
本次研究结果采用SPSS23.0数据系统进行分析计算，计量资料用t、（）检验表示；计数资料用、%检验表示，两组结果比较（P<0.05），有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组患者的症状改善情况，结果：联合组症状改善情况优于常规组（P<0.05），统计学有意义，见表1.
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2.2对比两组患者治疗前后的促卵泡生成激素（FSH）以及促黄体生成激素（LH），结果：治疗前，两组患者的FSH指数以及LH指数基本相似（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，联合组患者的FSH指数以及LH指数优于常规组（P<0.05），统计学有意义，见表2。
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2.3对比两组患者不良反应发生情况，结果：两组患者治疗期间不良反应发生情况基本相似（P＞0.05），无统计学意义，见表3.
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2.4对比两组患者的治疗效果，结果：联合组治疗效果优于常规组（P<0.05），差异有统计学意义，见表4.
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3、讨论
氯米芬是临床上常用的促排卵药物，而且氯米芬能够直接影响到患者的垂体以及卵巢功能，能够增加促性腺激素分泌，使女性体内雌激素水平上升。因此能够平衡多囊卵巢综合征患者体内的激素水平[4]。而麒麟丸是一种纯中药制剂的药物，因中药毒副作用小，患者在治疗期间基本不会出现较重药物反应。其主要成分包括淫羊藿、丹参、何首乌、白芍、枸杞子等，主要治疗血气不足、面色不华以及肾虚精亏引起的月经不调、不孕不育症等。在临床研究中还能发现，夫妻双方共同服用的效果更好[5]。
研究结果显示：联合组症状改善情况优于常规组（P<0.05）；治疗前，两组患者的FSH指数以及LH指数基本相似（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，联合组患者的FSH指数以及LH指数优于常规组（P<0.05）；两组患者治疗期间不良反应发生情况基本相似（P＞0.05）；联合组治疗效果优于常规组（P<0.05），统计学有意义。
综上所述，麒麟丸联合氯米芬的药物联合治疗方法对于多囊卵巢综合征患者的治疗效果显著，能够有效提高患者的自然受孕成功率，因此值得在临床工作中推广采纳。
参考文献
[1]刘萌,高庆红.麒麟丸治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2019,28(17):1882-1884,1897.
[2]魏璐,陈燕.麒麟丸联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(10):2691-2695.
[3]周延春.麒麟丸联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及对患者血清激素水平的影响[J].河北医药,2018,40(4):570-573.
[4]贺秀香.麒麟丸治疗多囊卵巢综合征不孕的临床价值研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(26):47-48.
[5]桑军霞.麒麟丸搭配枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效[J].甘肃科技,2017,33(10):106-107.