摘要 目的：分析丙戊酸钠联合喹硫平在双相情感障碍患者中的应用效果。方法：本次研究选取2019年2 月-2019年12月期间来我院精神科治疗的双相情感障碍患者114例，随机平均分为常规组和实验组，常规组57名患者采用常规丙戊酸钠治疗方案，实验组57名患者则在治疗中联合应用丙戊酸钠和喹硫平进行治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果：实验组不良反应发生率为8.77%，低于常规组的19.30%；实验组中总的治疗有效率为96.49%，显著高于常规组的80.70%（P＜0.05）。结论:在双相情感障碍患者的临床治疗中，联合应用丙戊酸钠和喹硫平这两种药物，可以显著提高患者的临床治疗有效率，并且不会增加药物不良反应的发生，因此丙戊酸钠联合喹硫平可以在双相情感障碍患者的临床治疗中推广使用。
关键词：丙戊酸钠；喹硫平；双相情感障碍；治疗作用
双相情感障碍是最常见的一类精神科疾病。该病的传统治疗中，常常应用丙戊酸盐，作为一种稳定心境的药物，它具有一定的缓解疾病相关症状的作用[1]。但是由于它起效较慢，并且长期使用会造成一定的肝肾功能损害。近年来，人们发现喹硫平和丙戊酸钠联合使用，可以显著提高患者的疗效。本次研究选取2019年2月-2019年12月期间来我院精神科治疗的双相情感障碍患者114例，随机平均分为常规组和实验组，常规组57名患者采用常规丙戊酸钠治疗方案，实验组57名患者则在治疗中联合应用丙戊酸钠和喹硫平进行治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2019年2月-2019年12月期间来我院精神科治疗的双相情感障碍患者114例，随机平均分为常规组和实验组，常规组57名患者采用常规丙戊酸钠治疗方案，实验组57名患者则在治疗中联合应用丙戊酸钠和喹硫平进行治疗。两组患者在疾病严重程度，性别，年龄等一般情况上均无统计学差异（P＞0.05），符合本次研究要求。
1.2 研究方法
1.2.1常规组的57名患者采用丙戊酸钠治疗方案。具体如下：丙戊酸钠缓释片，500 mg，口服，一日一次，连用7日；后调整剂量1000 mg，口服，一日一次。治疗周期为6周。
1.2.2 实验组的57名患者给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗。丙戊酸钠缓释片用法同上，在此基础上联合应用富马酸喹硫平片，100 mg，口服，一日两次，治疗周期同样为6周[2]。
两组患者在治疗期间如果出现严重的不良反应，可根据实际情况调整用药甚至暂时停用。
1.3 观察指标
应用BRMS评分量表，结合患者的临床症状改善情况，评估患者的治疗效果。显效：临床症状基本消失，BRMS较前减少大于五分之四；有效：症状较前改善，BRMS较治疗前降低40%～80%；无效：症状无明显改善, BRMS与治疗前无明显改善甚至增加。
总的治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总数×100%。
对比两组患者恶心呕吐、眩晕、口干等不良反应的发生率。
1.4 统计方法
本次研究通过SPSS 21.0 专业统计学计算软件对所有得到的临床数据进行分析。计量和计数资料分别用(x±s)和(%)表示，应用t检验和x2检验。P＜0.05则有意义。
2 结果
2.1两组患者不良反应发生情况对比
实验组患者治疗过程中有2名患者出现恶心呕吐，1名患者出现眩晕，2名患者口干，不良事件共计5例，不良反应发生率为8.77%；常规组患者有11名发生不良事件，发生率为19.30%，两组患者不良事件发生率有明显统计学差异（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗效果对比
实验组中有37人治疗效果显著，18人治疗有效，仅有2人治疗无效，总的治疗有效率为96.49%。常规组患者中21人显效，25人有效，11人治疗无效，治疗有效率为80.70%，实验组的有效率显著高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
精神科的双向情感障碍患者，由于其思维行为的异常，如果不能进行及时有效的治疗，经常会发生一些危害患者自身甚至他人人身安全的行为。因此，临床中常用稳定心境的药来稳定该类患者的精神状态。丙戊酸钠是常用的一类药，但其起效较慢，因此临床上不断尝试新的治疗药物。有医生在临床治疗中发现，联合应用喹硫平，可以提高该病的临床治疗效果[3]。本次研究选取2019年2月-2019年12月期间来我院精神科治疗的双相情感障碍患者114例，随机平均分为常规组和实验组，常规组57名患者采用常规丙戊酸钠治疗方案，实验组57名患者则在治疗中联合应用丙戊酸钠和喹硫平进行治疗，结果发现，实验组不良反应发生率为8.77%，低于常规组的19.30%；实验组中总的治疗有效率为96.49%，显著高于常规组的80.70%（P＜0.05）。
综上所述，在双相情感障碍患者的临床治疗中，联合应用丙戊酸钠和喹硫平这两种药物，可以显著提高患者的临床治疗有效率，并且不会增加药物不良反应的发生，因此丙戊酸钠联合喹硫平可以在双相情感障碍患者的临床治疗中推广使用。
参考文献
［1］梁勇，余鑫铭.丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效［J］.中外医疗，2017，36（10）：139-141
［2］刘莉莉，孙学勇.丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察［J］.中国医院用药评价与分析，2017，17（3）：361-362，365.
［3］丁玲，肖开提?苏理旦.喹硫平或奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗维族双相障碍精神病的疗效研究［J］.药物评价研究，2017，40（5）：696-699.