摘要：目的急性心绞痛临床治疗效果。方法：选取从2018年10月到2019年10在我医院进行医治的心绞痛的患者60例。分为两个组,分别是实验组和对照组,每个组各有30位。对照的一组实施的是常规的药物进行治疗,观察的一组在常规基础之上加入氯吡格雷进行治疗,分析两个组在不同的治疗之后取得的效果。结果：用不同的方法治疗之后,实验一组有效的比率达到了96.67%,对照的一组则为86.67%。两个组进行比较,差异具有统计的义,P<0.05。结论：在实施常规的治疗的基础之上,如果加入氯吡格雷,能够有效的改善心绞痛的症状,值得进行推广。
关键词：心血管；内科；急性心绞痛
引言
急性心绞痛是一类常见的心血管内科疾病，其持续发作时间一般可达到2~5min，会给患者造成较大的痛苦，并降低其生活质量。病情轻微的患者使用常规药物治疗往往可取得较好的疗效，但病情严重的患者需采取多种药物联合治疗。本次试验就心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法和治疗效果进行分析和报道。
1资料与方法
1.1一般资料
将60例患者作为对象进行研究,年龄低至二十九岁,高达六十八岁,平均的年龄(54.7±2.9)岁,都有胸痛以及胸闷等现象。在计算机的帮助下,我们首先对患者进行排序,然后顺序打乱,将上述病人分为两个组,一组是对照小组,另一组是实验小组,每组三十位。这两个组的资料差异不是很明显,所以在统计学上来说没有很大的意义(P>0.05),它们之间比较就有很大的可能性。
1.2方法
对于对照的一组来说,治疗采用的是常规的药物,比如用β-受体阻断剂等药物进行治疗。在治疗当中要进行生命体征的观察和记录。而对于实验一组,则加入了氯吡格雷,持续进行用药28天为一个疗程。在治疗的过程中,如果有心绞痛发作的情况,要进行及时的处理,并且进行密切的观察,同时观察疼痛的程度。在此过程之中都要做好详细的记录,如频率等,观察两个组在治疗之后取得的效果。
1.3观察指标
采用不同的治疗的方式之后,对两个组患者在治疗的前后症状改善的情况进行疗效的评价。效果的评价分为三个级别,第一是显效,第二是有效,第三是无效。显效评价的基准为,在治疗之后,心电图的检查显示是正常的,没有出现绞痛的情况。有效是指心电图的检查显示为缺血性下降的情况有一定的提升,但是导联倒置t波没有达到规定的标准的水平。无效指的是心电图的检查的结果没有出现显效和有效的现象,同时出现了心绞痛的现象。显效率和有效率加起来就是总体有效率。
1.4统计学处理
在本次研究中,统计用的是SPSS21.0,测量数据用(%)表示,并且使用t检验,通过c2测试,对测试结果进行分析与统计。P<0.05,数据之间的差异很明显且在统计学上有意义。
2结?果
2.1两组患者治疗效果两组比较：实验组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的86.67%，两组有效率对比差异有统计学意义P＜0.05。
2.2两组患者心绞痛发作情况比较：实验组患者心绞痛发作次数，较对照组显著更少，两组比较差异有统计学意义P＜0.05。
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讨?论
心血管内科中，急性心绞痛是临床较为普遍的疾病，发作时患者绞痛感较为强烈，若疾病恶化将对患者生命安全构成威胁。急性心绞痛需要有效的治疗方法，治疗过程中应着重预防患者产生并发生，避免治疗过程中降低患者的生活质量，因此，分析心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果具有重要意义。
心绞痛是心肌缺血缺氧而引起的一类临床症候群，多发于40岁以上中老年人，男性发病率明显高于女性，其主要诱因包括急性循环衰竭、过度劳累、心情激动、受寒等，患者一般会出现明显的胸痛症状，其危害较大，严重者甚至可致死，因此需尽早诊断并进行针对性治疗。临床中多采取依那普利、阿司匹林等药物对该类患者进行治疗，其中依那普利属于竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，有助于提升血浆肾素的活性，并抑制醛固酮的分泌，降低血管阻力，同时还能扩张血管，改善心肌供血供氧，降低心脏负荷，缓解患者心绞痛症状。阿司匹林能抑制血小板的聚集，具有较好的抗血栓效果，其疗效确切、药效持久。但对于病情严重的患者仅仅采取依那普利和阿司匹林进行治疗无法取得较好的疗效，往往还需联合应用其他药物。氯吡格雷属ADP受体阻滞剂，能有效抑制血小板的聚集，在与依那普利、阿司匹林联合应用治疗心绞痛时发挥协同作用，临床疗效显著更改。
可见，对心血管内科急性心绞痛患者给予氯吡格雷治疗可取得较好的临床疗效，建议将这一治疗方案在临床中推广应用。在本次的研究中加入了氯吡格雷进行治疗,一方面它会让血小板的活化程度升高,同时阿司匹林在这些协同使用时,能够发挥更有效的作用。急性的心绞痛在救治的时候要注意在患者发病的时候,要立即停止任何的一切活动,尽快采取平卧进行休息,并要调整其呼吸。如果家中有备用的氧气袋,可以给患者进行吸氧。家中也要备用硝酸甘油,患者在发病的时候要立即舌下含服进行救治。给患者服用硝酸甘油之后要观察一段时间,看是否有明显的效果。如果效果不够强,可以加服剂量。如果采取以上的措施还不能够缓解病人的症状,就要立即拨打120与医院取得联系进行就医治疗。本次的研究中选择了60为急性的心绞痛患者,分成两个组进行不同的方式治疗。实验的一组用氯比格雷进行治疗,对照的一组用常规的药物进行治疗,治疗的之后取得了不同的效果,实验的一组治疗有效的比率更高,达到了96.67%,而对照的一组为86.67%。两个组之间差异比较明显,有统计学的意义。综上所述,在心绞痛的治疗中加入氯比格雷进行治疗,能够有效的缓解心绞痛的症状,降低发病的比率,另外,疼痛的时间也会有所缩短,所以这种方法值得进行推广。
参考文献
[1]杜泽慧,贾旭东喻露,陈慧,阿依努尔.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,5(57):65+68.
[2]比力克孜·阿布力米提.心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中国农村卫生,2019(12):55-56.
[3]吴培军.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,3(24):10+12.