【摘要】目的 探究经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤诊断效果。方法所选取研究对象为子宫肌瘤患者（50例）和子宫腺肌瘤患者（50例），选取时间在2019年3月至2020年3月，对所有患者采用多普勒超声诊断仪，先行常规腹部检查，后行阴道检查，随后将2组检查结果予以分析，由此而来，分析两种诊断方式在2种疾病中诊断价值。结果 经对2种疾病给予经阴道与腹部彩色多普勒超声检查，子宫肌瘤患者符合率94%，漏诊率与误诊率依次是4%、2%，子宫腺肌瘤符合率为92%，漏诊率与误诊率依次是6%、2%。结论 结合子宫肌瘤、子宫腺肌瘤临床特点，使用经阴道、腹部彩色多普勒超声检查符合率高，误诊、漏诊发生率有效降低，且为临床提供相应依据，值得临床广泛应用。
【关键词】 子宫腺肌瘤；阴道；腹部；子宫肌瘤；诊断；
子宫肌瘤是常见良性肿瘤，其由子宫平滑肌组织增生形成，含有少量纤维结缔组织，在30~50岁妇女中较为常见[1]。子宫腺肌瘤指当子宫内膜弥漫侵入子宫肌壁，如侵入子宫内膜，仅限于子宫肌层某处，引起此处平滑肌增生进而球体形成，也常在30~50岁妇女中发生，二者均是妇科中常见疾病。目前，这两种疾病均以逐年上升的趋势呈现，给女性带来极大威胁。子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的临床症状、超声图像等方面均有相似之处，对此，诊断与鉴别两种疾病存在某些困难，此外，手术上也存在一定差异[2]。对于子宫腺肌瘤患者来说，以全子宫切除术为主；子宫肌瘤以子宫动脉栓塞疗法、全子宫切除术等方式治疗，因此，造成两种疾病诊断率低、误诊率高，所以需减少给患者带来不必要的伤害[3]。本研究现对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者采用经阴道及腹部彩色多普勒超声进行诊断，探究其诊断价值，如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
所选取研究对象为2019年3月至2020年3月与本院进行检查证实为子宫肌瘤患者（50例）和子宫腺肌瘤患者（50例），子宫肌瘤患者年龄在27~54岁，平均年龄范畴在（40.59±2.47）岁，子宫腺肌瘤患者年龄在31~54岁，平均年龄范畴在（42.59±2.33）岁。所有研究对象近期均无服用避孕药与其他药物等，并未有恶性肿瘤与全身严重感染等。
1.2方法
将经阴道与腹部彩色多普勒超声检查用于子宫肌瘤患者（50例）及子宫腺肌瘤患者（50例）中，首先，先行腹部检查，随后给予经阴道检查。（1）仪器选取：应用DC-6彩色多普勒超声诊断仪，探头频率在2~7MHz，阴道检查探头频率在5~9MHz。（2）腹部超声检查方法：在对患者实行检查前，告知其多饮水，让膀胱充盈，并对其体位进行调节，操作者将探头防御腹部，实行多切面检查，随后给予记录子宫情况与双侧卵巢情况。（3）阴道超声检查方法：在进行检查前，告知患者将膀胱排空，嘱其选取膀胱截石位，操作人员对探头套避孕套后放入阴道，紧贴阴道壁，实行多切面检查，并对子宫情况、双侧附件情况进行记录，观察子宫形态、大小情况、子宫位置、子宫内膜是否异常等。
1.3观察指标
对2种疾病实行经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查，并对2种检查方式符合率、误诊率、漏诊率计算。
2 结果
经对2种疾病给予经阴道与腹部彩色多普勒超声检查，子宫肌瘤患者符合率94%，漏诊率与误诊率依次是4%、2%，子宫腺肌瘤符合率为92%，漏诊率与误诊率依次是6%、2%，见下表1：
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3.讨论
子宫肌瘤与子宫腺肌瘤患者均有经量增多、经期延长症状[4]。子宫肌瘤因子宫平滑肌组织存在增生，从而形成实质性球形结节，子宫肌层受压，继而形成假包膜，该病发病主要可能与分娩、妊娠的创伤炎症等有关[5]。子宫腺肌瘤为子宫肌瘤中的一种，腺肌瘤与肌瘤不同之处在于周围未有包膜，与四周肌层并无明显分界。其中，进行性痛经是腺肌瘤常见症状。
彩色多普勒超声作为诊断子宫肌瘤、子宫腺肌瘤首选方式，在两种疾病中具有重要意义[6]。但无论是子宫腺肌瘤还是子宫肌瘤，其临床症状、表现、以及超声图像均有相似之处，对临床鉴别存在一定难度，其手术方案也具有一定差异，且还需结合其病情，进而选取合理、科学的手术方案[7]。对此，临床中更加需要鉴别两种疾病，防止出现漏诊、误诊等现象，避免延误患者的病情，使治疗效果受到影响[8]。本研究现对子宫肌瘤（50例）与子宫腺肌瘤（50例）患者予以彩色多普勒超声检查，由结果可知，子宫肌瘤患者符合率94%，漏诊率4%，误诊率2%，子宫腺肌瘤符合率92%，漏诊率6%，误诊率2%。由此表明，经阴道及腹部彩色多普勒超声检查方法符合率高，能够给临床治疗、诊断方面提供依据，并能为手术治疗方案提供有效依据，具有重要临床价值意义。
综上所述，经结合两种疾病特点，使用经阴道及腹部彩色多普勒超声检查，符合率高，误诊、漏诊发生率均降低，有利于为临床提供诊断依据，值得临床广泛应用。
【参考文献】
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