【摘要】目的：评析对前列腺癌患者在手术过程中使用围术期护理的临床有效性。方法：此研究的前列腺癌患者选取时间为2019/4-2020/4，随机选取84例患者进行研究，平均分为2组，一组是常规护理的对照组（n=42），另一组是采用围手术期护理的实验组（n=42），对手术情况进行对比。结果：采用围手术期护理的实验组患者与采用常规护理的对照组相比，实验组术中出血量少，手术时间、尿管留置时间及住院时间短，数据对比有差异（P＜0.05）。同时对照组患者的并发症发生率高于实验组，差异存在可比性（P<0.05）；实验组患者的护理满意度更高，组间差异具有临床对比意义（P<0.05）。结论：对前列腺癌患者治疗时采用围手术期护理可获得比常规护理更好的效果，存在推广意义。
【关键词】前列腺；腹腔镜；围手术期；护理
中老年男性患者常见的泌尿系统疾病之一的前列腺癌患者会出现尿频、尿急、尿不尽等症状。该疾病长期不能得到干预还可导致患者出现尿血、尿路感染、尿道结石及肾脏损伤等严重并发症，会对患者排尿功能和生存质量造成严重影响[1]。目前对前列腺癌常用的治疗办法为手术治疗 [2]。在治疗的同时配合围手术期护理能够显著提高护理效果，本文探究对前列腺癌患者采用常规护理或采用围手术期护理的效果对比，探究差异性与临床可行性，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取时间在2019/4-2020/4于我院进行治疗的病历齐全的经尿道动力学、临床指标等检测确诊为前列腺癌患者中选取84例进行研究，按随机数字表法分为2组，各42例。排除泌尿系统及生殖系统存在严重器质性病变或功能障碍的患者；排除存在泌尿系统结石或癌症的患者；排除存在手术禁忌症或不同意手术治疗及存在药物过敏史的患者。实验组患者的年龄在45-76岁之间，平均年龄（64.3±8.3）岁；对照组患者的年龄在44-78岁之间，平均年龄（65.2±7.5）岁。资料可对比（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者术前术后基础治疗与护理一致。对照组使用常规护理[3]。实验组采用围手术期护理，方法为：手术前护理，患者入院首日为患者提供健康教育手册，根据病人文化程度用合适语言为患者讲解疾病病因及相关知识、手术治疗必要性、可能出现并发症及护理措施等；手术中护理，术中为患者提供必要保暖措施，采用加温到37℃的液体行补液或冲洗，减少因寒冷刺激引发机体应激反应而造成术中出现各种并发症；手术后护理，将手术区使用贴膜进行保护；密切监测患者的各项生命体征，并观察引流液体颜色及固定程度；叮嘱患者按时用药，保证每日水的摄入量大于3000ml；定期为患者更换敷料，做好尿道口的清洁消毒工作。告知患者养成良好的生活习惯，再次叮嘱患者按时用药、合理控制饮食，按时用药、定期复查。
1.3疗效观察和评价
1.3.1手术效果评价。对两组前列腺癌患者采用常规护理或围手术期护理的手术过程指标及术后恢复用时指标进行评价。包括手术用时、术中出血量、术后尿管留置时间与住院时间等。
1.3.2护理满意度评价。用自制满意度调查问卷于患者出院前询问患者对本次护理的满意度，满分为100分。
1.3.3观察两组患者护理后的并发症发生率，包括：感染、出血、导管移位。
1.4统计学方法 SPSS 19.0处理数据，手术效果指标用(士s)和t检验，有意义结果为经t检验，并发症发生率采用（n,%）和 X2进行描述和检验，当差异为P<0.05时，有统计学意义。
2结果
2.1手术效果评价 两组前列腺癌患者采用不同手术方式在手术用时（min）、术中出血量（ml）、术后尿管留置时间（h）与住院时间（d）等数据指标对比上存在组间差异，采用围手术期护理的实验组手术效果好于对照组（P＜0.05），见表1。
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3讨论
居民生活方式改变及我国老龄化速度加快导致患有前列腺癌的男性患者越来越多，大多数患者经过保守治疗无效后会选择采用手术治疗。传统手术对患者造成较大的手术创伤，患者术后恢复用时久且术后远期复发比率较大。近年来新提出的属于微创手术的治疗方式因手术切口小，对患者造成损伤小及患者术后预后较好且不容易出现手术并发症等优点而被广为使用[5]。在手术治疗的同时配合有效的护理能够显著提高整体护理质量，加快恢复速度。围手术期护理能够显著提高护理效果，通过对患者进行手术前护理、手术中护理、手术后护理来减少并发症的发生。为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行研究，结果表明：围手术期护理与采用常规护理相比，为患者提供围手术期护理的手术效果更佳。本次调查结果显示实验组手术用时和术后导尿管留置时间及住院用时均少于对照组（P＜0.05）；实验组术中出血量也显著少于对照组（P＜0.05）。实验组的并发症发生率比较低，实验组的护理满意率更高。本研究表明验证了采用围手术期护理治疗前列腺癌的优越性。 综上所述，对前列腺癌患者进行治疗时采用围手术期护理可获得比采用常规护理更好的手术效果，术后恢复用时短，满意率高，值得推广和应用。
参考文献
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