【摘要】：目的：分析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用及对提高膝关节功能和活动度的影响。方法：采用数字随机分组法将本院2018年4月至2019年1月期间接收的老年膝关节骨性关节炎患者70例分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者给予康复护理。比较两组患者的膝关节功能以及活动度。结果：观察组患者的膝KSS评分与ROM评分均明显较对照组高，P＜0.05。结论：在老年膝关节骨性关节炎患者中实施康复护理对膝关节功能以及活动度的改善有积极作用。
【关键词】：老年膝关节骨性关节炎；康复护理；膝关节功能；活动度
膝关节骨性关节炎是老年人群中较为常见的慢性关节炎，膝关节肿胀、僵硬、疼痛等均为疾病的主要临床表现，尽早开展积极有效的医疗干预对疾病症状改善以及生活质量提升而言具有重要意义[1]。本文主要分析康复护理应用于老年膝关节骨性关节炎中的价值，具体研究内容阐述如下。
1资料、方法
1.1资料
本研究中的观察对象均为本院2018年4月至2019年1月接收的70例老年膝关节骨性关节炎患者，以数字随机分组法将其分为对照组与观察组，35例/组。
对照组：依据性别，男患者19例，女患者16例；年龄平均值（68.85±4.73）岁；病程平均值（5.27±1.16）年。
观察组：依据性别，男、女性各占22例、13例；年龄平均值（68.90±4.66）岁；病程平均值（5.43±1.25）年。
两组老年膝关节骨性关节炎患者的资料数据相比较，P＞0.05。
纳入标准：有膝关节肿胀、活动障碍以及疼痛等症状存在，经相关影像学检查确诊者；沟通能力、生活自理能力均正常者；与中华医学会骨科分会骨关节炎诊治指南（2007年版）当中骨性关节炎相关诊断标准相符者。
排除标准：膝关节感染者；肝功能、肾功能异常者；意识障碍或精神病史者。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，即完善基础护理工作、常规心理疏导工作，遵医嘱为患者用药并完善健康宣教干预。
观察组患者给予康复护理，详细内容见下：
（1）由护理人员协助患者开展屈膝、牵引、滑动、胫骨关节伸膝锻炼，同时上下左右滑动、牵引以及分离髋骨关节，各动作每次练习三次；针对急性期患者，嘱其取仰卧位，将患肢固定于关节康复器中，调整起始关节活动范围为0°-40°，每次练习时间为30min，一天一次。
（2）针对慢性期患者，引导其开展肌力训练，嘱患者开展膝关节屈伸运动，在练习过程中，维持膝关节为90°，每次训练10组，各动作练习10s，一天一次，每次20min；针对急性期患者，嘱其开展股四头肌长收缩训练与直腿抬高训练，一天两次，每次20min。患者的运动强度与运动时间依据病情以及耐受度调整。
（3）针对急性期患者，护理人员嘱患者保持绝对的卧床休养，以避免关节疼痛与肿胀症状进一步加重；针对慢性期患者，护理人员可指导其开展散步、太极、瑜伽等有氧锻炼，一天两次，每次30min。
1.3观察指标
观察并统计两组老年膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能[膝关节功能评分表（膝KSS评分）评估，满分一百，越高越占优势]和活动度[膝关节活动度（ROM）评估，分值为1-4分，得分越高越占优势]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理两组老年膝关节骨性关节炎患者的观察指标数据，均数±标准差代表计量资料，t检验。数据间比对差异具统计学意义以P＜0.05表示。
2实验结果
观察组患者的膝KSS评分与ROM评分均明显高于对照组，P＜0.05，详见表1所述：
表1：对比两组老年膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能与活动度情况（n=35，分）
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3讨论
老年膝关节骨性关节炎具有迁延难愈、易反复等特征，若未获得及时有效的治疗可导致膝关节畸形或者功能障碍，对患者的身心健康、预后、生活质量等均有严重不良影响。手术与药物为目前临床治疗老年膝关节骨性关节炎的常用措施，而在治疗过程中为患者实施积极有效的护理工作对膝关节功能改善而言具有重要意义[2]。
康复护理是一种以患者为中心的护理干预措施，护理人员依据患者的年龄与疾病情况实施科学的康复锻炼干预，以提升关节功能恢复的效果。研究中，观察组患者的HSS评分与ROM评分均显著高于对照组，说明康复护理应用于老年膝关节骨性关节炎患者中的效果显著。分析其原因，可能由于依据患者的膝关节功能情况以及机体耐受情况实施关节活动训练、肌力恢复训练与有氧运动等，对关节功能改善有利。
总之，于老年膝关节骨性关节炎患者中应用康复护理的价值较高，值得进一步推广实施。
参考文献：
[1]周晶, 严波. 康复护理在膝骨关节炎患者关节功能恢复中的效果观察[J]. 中国地方病防治杂志, 2019, 34(2):215-216.
[2]王蕊. 延续性护理对骨关节炎手术后患者康复进程及神经功能的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(1):171-174.