摘要：目的：分析腰椎间盘突出症患者围手术期心理状态及护理对策对促进其恢复的作用。方法：样本区间：2019年1月-2020年6月区间，研究主体：64例腰椎间盘突出症手术治疗病例样本，以随机数字表法将纳入样本分组，32例记作对比组（常规护理），32例记作研究组（心理分析及全程心理干预），对比分析干预效果差异性。结果：干预前，两组SAS、SDS评分差异较小，P＞0.05，干预后，研究组SAS、SDS评分明显比对比组更低，差异显著，P＜0.05；研究组护理满意度96.87%（31/32）明显比对比组81.25%（26/32）更高，差异显著，P＜0.05。结论：针对腰椎间盘突出症手术治疗患者，于围术期予以心理分析及全程心理干预，可最大程度缓解其负性心理情绪，提高护理满意度。
关键词：腰椎间盘突出症；围手术期；心理分析；护理对策
引言
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后突出压迫神经跟引起的临床综合征，以腰背痛、坐骨神经痛为常见症状，长期存在的严重疼痛不仅会影响患者正常工作、生活，部分患者甚至会并发瘫痪、大小便失禁等不良后果，需要采取积极治疗。手术是临床治疗腰椎间盘突出症的主要方式，围术期干预将会直接影响手术实施、效果，加之研究发现，心理因素与腰椎间盘突出症发生、进展以及手术预后关系密切，因此，分析患者心理状态并予以有效干预具有重要意义[1]。本次研究以64例腰椎间盘突出症手术治疗患者为主，予以不同护理服务，对比分析干预效果差异性。
1 资料与方法
1.1一般资料
样本区间：2019年1月-2020年6月区间，研究主体：64例腰椎间盘突出症手术治疗病例样本，以随机数字表法将纳入样本分组，32例记作对比组：男15例、女17例，年龄35~70岁，均值数（52.5±11.4）岁；32例记作研究组：男14例、女18例，年龄36~70岁，均值数（53.1±11.2）岁；纳入样本符合腰椎间盘突出症诊断指南与标准[2]，具有手术治疗适应症、耐受性，愿意配合完成整个研究，两组样本基线资料对比结果为：P＞0.05，研究可行。
1.2 方法
32例记作对比组（常规护理），术前，护理人员提前做好各项手术准备工作，告知患者及家属相关注意事项，术中，监测患者体征、面色等变化情况，发现异常及时处理，术后，给予用药、饮食以及康复等方面的常规指导。
32例记作研究组（心理分析及全程心理干预），1）心理分析，通过全面分析发现，大部分患者都存在恐惧、焦虑等不良心理情绪，造成不良心理情绪的原因主要为缺少深入了解与正确认知，认为手术存在较大风险，可能会出现诸多意外，担心术后恢复较差等。2）全程心理干预，术前，护理人员详细向患者及家属讲解手术方案、过程以及预后等知识，消除错误认知造成的不良心理情绪，同时，鼓励患者说出内心真实想法，倾听实际诉求，予以针对性疏导、鼓励，借助治疗成功案例帮助树立治疗信心，此外，使其明白不良心理情绪可造成应激影响手术实施、引起其他躯体症状，以此来约束其改变心理状态，使其能够保持平常心态面对手术；术后，当患者恢复意识，护理人员第一时间反馈手术情况，告知患者手术非常成功，同时，以和蔼态度、温柔语气告知术后相关注意事项，主动与其交流与沟通，系统化分析其心理状态，通过音乐疗法、行为疗法等分散其注意力，放松其身心状态，同时，指导科学饮食、适当运动，使其能够尽快康复。
1.3 观察指标
观察分析心理状态、护理满意度。其中，心理状态采取焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）进行评价，得分高心理状态差[3]；护理满意度通过自制问卷调查表评价。
1.4 统计学分析
采用 SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，以P＜0.05，为差异有统计学意义。
2结果
2.1 心理状态对比
干预前，两组SAS、SDS评分差异较小，P＞0.05，干预后，研究组SAS、SDS评分明显比对比组更低，差异显著，P＜0.05，见表1。
.png)
3 讨论
腰椎间盘突出症是临床常见骨科疾病，腰椎间盘退行性改变是引起疾病的基本病因，在腹压增加、腰姿不正以及受寒受潮等诱发因素影响下可导致疾病发生[4]。外科手术是临床治疗腰椎间盘突出症的必要方式，因脊柱手术本身存在一定风险，加之患者对手术易产生担心、恐惧、焦虑等情绪，对手术实施、预期效果均会产生不良影响，这是因为不良心理情绪可造成应激反应，引起体征变化，加重躯体症状，因此，在围术期分析患者心理并予以必要干预至关重要[5]。
此次研究结果显示：干预前，两组SAS、SDS评分差异较小，P＞0.05，干预后，研究组SAS、SDS评分明显比对比组更低，差异显著，P＜0.05；研究组护理满意度96.87%（31/32）明显比对比组81.25%（26/32）更高，差异显著，P＜0.05；说明心理分析及全程心理干预在腰椎间盘突出症患者围术期应用效果卓著，分析原因在于常规护理无法真实了解患者内心情况，无法给予针对性护理服务，而通过全面分析患者心理状态，基于其内心实际需求予以心理疏导、安慰以及鼓励，可有效改善其负性心理情绪，使其能够保持平常心态面对与配合治疗、护理。
综上，针对腰椎间盘突出症手术治疗患者，于围术期予以心理分析及全程心理干预，可最大程度缓解其负性心理情绪，提高护理满意度。
参考文献
[1]洪燕.观察快速康复在腰椎间盘突出症患者围手术期护理中的应用效果[J].首都食品与医药,2020,27(02):111.
[2]肖虹.围手术期护理在椎间孔镜YESS手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(19):146-147.
[3]周旋.腰椎间盘突出症患者实施经皮侧后路腰椎间孔成型术的围术期护理体会[J].当代护士(上旬刊),2019,26(09):73-75.
[4]孙滢.腰椎间盘突出症患者围手术期心理分析及护理对策分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(12):1547-1549.
[5]李岩华,于云霞,王珍红.腰椎间盘突出症患者围手术期心理分析及护理对策分析[J].中国农村卫生,2018,19(02):12.
作者简介：韩晓乐，女，1990年01月生，籍贯：河北省，最高学历：本科职称：护师，职务：副护士长，研究方向：护理学。