【摘要】目的：探讨冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围手术期护理效果。方法：从我院选取70例进行冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者并平均分成研究组（n=35）以及比照组（n=35）进行研究，选取时间在2018年5月-2020年5月期间，比照组患者采取常规护理措施，研究组患者则在比照组患者的基础上进行围手术期的护理干预，对比两组患者的护理效果以及并发症发生情况。结果：相较于比照组患者，研究组患者护理效果明显有所提高，且研究组患者并发症发生情况明显减少，组间存在明显差异（P<0.05）。结论：对冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者进行围术期护理，护理效果显著，可有效减少并发症发生情况，值得应用。
关键词：冠心病经皮冠状动脉成形术；支架植入术；围手术期护理
在临床中，冠心病是较为常见的一种疾病，由于近些年人们的生活方式以及结构不断发生变化的原因，冠心病发病率正在不断呈上升趋势，且越来越多的年轻人成为了该病的主要发病群体[1]。目前治疗冠心病的主要方法为对其进行经皮冠状动脉成形术以及支架植入术，该治疗方式在一定程度上极大的缓解了病情，治疗效果明显。但由于多数患者对治疗方式了解甚少，在手术期间配合度差，导致在术后发生并发症的概率有所增加，对治疗效果也产生了一定的影响。因此在治疗期间对冠心病患者采取相应的护理措施较为重要。本文旨在探讨冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围手术期护理效果，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院选取70例进行冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者并平均分成研究组（n=35）以及比照组（n=35）进行研究，选取时间在2018年5月-2020年5月期间，其中比照组患者中有15例男性，20例女性，年龄区间为27-66周岁，平均（46.52±2.25）周岁；研究组患者中有20例男性，15例女性，年龄区间为28-67周岁，平均（47.52±2.25）周岁。两组患者在年龄以及性别等方面并不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可对两组冠心病患者进行比较。纳入标准：均在临床中确诊为冠心病；均接受冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术进行治疗；患者均自愿参与到本次研究中，并签署相关协议。排除标准：严重肾功能不全者；患有自身免疫性疾病；患有风湿性心脏病者。
1.2方法
比照组患者予以常规护理干预，包括对患者病情以及生命体征进行密切监测，并严格按照医嘱对患者进行基础护理。
研究组患者则在比照组患者的基础上采用围手术期护理干预，具体措施：（1）护理人员在术前要将手术过程以及手术后可能会发生的并发症仔细向患者及其家属进行讲解，并将本院手术成功的病例向其进行介绍，是患者的信心有所增加，护理人员还要对患者建立静脉通路以及进行胸片、心电图检查等。（2）护理人员在术前要提前将手术用品准备好，在医生工作时要积极进行配合，并将手术过程详细记录下来；部分患者的心率可能由于造影剂等原因而减慢，因此当患者心率出现异常情况时，护理人员要及时向主治医师进行报告，并采取相应措施；护理人员还要对患者的血压进行密切监测，可对其使用主动脉内球囊反博，以此预防患者出现低血压的现象。（3）在术后，护理人员要对患者的生命体征进行密切监测，并叮嘱患者多饮水以加速排除造影剂；护理人员还要保持患者所处环境整洁、安静；对患者手术部位进行观察，可使用抗生素对发生感染现象进行预防；在拔管前，护理人员要为患者建立两条静脉通路，并将肾上腺素等急救药物提前准备好，拔管时还要对患者的血压、心率以及患者的表情进行观察，并向患者询问是否有不适症状发生。
1.3观察指标
对两组患者的护理效果进行观察，判断标准：若患者临床症状完全消失，且没有发生任何并发症，则视为显效；若患者临床症状有所改善，且并发症发生情况有所改善，则说明有效；若患者临床症状均未消失，甚至有加重迹象，则视为无效。护理总有效率=（）X100.00%。
对比两组患者并发症（心律失常、迷走神经反射以及冠脉痉挛）发生情况。
1.4统计学分析
将文中所得数据采用SPSS21.0软件对其进行分析处理，使用[n(%)]对护理效果以及并发症发生情况等计数资料进行表示，并使用X2对其进行检验，当P<0.05时，则表示组间具有差异，存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理效果
相较于比照组患者，研究组患者护理效果明显有所提高，组间存在明显差异（P<0.05），详见表1。
.png)
3讨论
冠心病患者在临床中主要表现为剧烈且持久的疼痛，如果在口服硝酸甘油后患者依然不能得到有效的缓解，很有可能会导致患者出现心律失常以及休克等不良反应，对患者的生命安全产生严重的威胁[2]。在对冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的患者进行治疗时，使治疗效果达到最佳状态以及减少并发症发生情况，就需要护理人员对患者采取更加有效的围手术期护理干预[3]。本文研究结果显示，相较于比照组患者来说，研究组患者的护理效果明显提高，以及并发症发生情况明显有所减少，组间存在明显差异（P<0.05）。
综上所述，对冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入患者采取围手术期护理，护理效果显著，并且可有效减少并发症发生情况，可在临床中进行推广。
参考文献
[1]张雪婷,李芳芳.经桡动脉冠脉造影及冠脉支架植入术后的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):264+268.
[2]蔡立英.联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(06):45-46.
[3]郭潋.冠心病经皮冠状动脉成形术与支架置入术的围术期护理效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(03):306-307.