耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施

发表时间:2020/9/8   来源:《健康世界》2020年14期   作者:李丹
[导读] 本次实验的目标是对耳鼻喉手术中的护理安全隐患,制定出对应的防范对策,并且运用探究的方法来确定该项防范对策的可行性
        摘要:本次实验的目标是对耳鼻喉手术中的护理安全隐患,制定出对应的防范对策,并且运用探究的方法来确定该项防范对策的可行性。所采用的方法是选取一年内某院所治疗的30名耳鼻喉手术患者作为该次探究对象,运用回顾性的解析方法来总结这些患者护理期间所伴随的安全问题,以及对应的防范对策。本次探究的结果出现并发症人员有:扁桃体摘除术人员有2名,鼻内镜手术有3名,声带息肉手术有2人,然而,中耳手术以及气管异物取出手术人员都没有发生;此次所得结论是对耳鼻喉手术患者进行护理期间,合理运用护理安全防范对策,能够很好将各种类型的手术并发症发生概率降低,进而可以将该患者的治疗效果提高。
关键词:耳鼻喉手术;护理安全隐患;防范对策
1 探究对象基本资料和方法
1.1 基本资料
        选取一年之内,某医院所收治的30名耳鼻喉手术患者成为该次实验的研究对象,在这些人员中,男性人员有16名,女性人员有14名,患者的年龄范畴在4~80岁之间,年龄跨越度非常大,其中扁桃体拆除手术有6人,中耳手术有4人,声带息术手术有10人、气管异物取出手术有5人,鼻内镜手术有5人。
1.2 方法
1.2.1 安全隐患
第一,开展耳鼻喉手术的患者里,有很多年龄非常大以及年龄小的患者,而这些患者在配合方面比较差,并且许多患者在听力方面伴随问题,造成医护人员再对其进行检查以及手术准备等有关工作时存在一定难度,再加上耳鼻喉手术接台数量非常大,所以医护工作人员由于工作压力大的情况下,很容易造成手术中出现错误,从而导致安全隐患问题。
   第二,针对耳鼻喉手术的器械进行清点操作过程中,伴随一定的难度,这是因为该手术可操作的范畴很小,通常不会开展对应的手术缝合操作,医院给分配的随台工作人员数量也比较少,所以工作人员工作量会非常大,造成手术前后对手术用具进行清理工作中,很容易出现疏漏,从而给手术的正常运行带来不利影响。
   第三,由于进行耳鼻喉手术的人员年龄偏大或者偏小,很多患者在听力方面受到阻碍,或者被其他行为所限制,造成工作人员来不及照顾,很容易发生坠床事件,从而影响该人员的手术后期恢复状况。
   第四,由于医院内部的患者数量很多,并且患者类型也是各式各样,相对而言,医院感染源非常多,与此同时感染风险也会增加。进行耳鼻喉手术的患者部位一般都在腔隙深部,因此,医护工作人员很难对患者进行手术的地方开展消毒处理,并且因为很多医患工作人员不够重视消毒卫生,所以该患者开展手术,其部位很容易受到感染。
1.2.2 护理防范对策
        第一,安全防范护理。针对耳鼻喉手术患者进行护理期间,工作人员要严格根据手术安全核实检查制度开展操作,其中包含患者随身佩戴标记手术有关信息的腕带。如果患者发生意识不够清晰的情况下,护理工作人员需要向其家人核查检验患者的手术基本信息,登记该人员的各种信息。其次,主治医生以及随台工作人员在开展手术前期,需要对有关的信息进行详细的核对检查,确保手术部位不会发生任何问题。
   第二,针对心理情况不是很好的人员,要对该人员进行必要的心理指导,而心理指导的方法需要结合患者的详细状况来决定,其中经常用到的方法就是沟通,使患者清楚了解手术中需要注意的问题,以及手术效果等,这样可以有效缓解患者的情绪。其次,在开展手术过程中,需要得到患者的同意之后才能进行手术。
第三,针对患者有可能会发生的掉床事故,护理工作人员应该加强有关方面的防护工作,并且要时刻关注患者的具体状况,在必要的状况下,可以运用限制带固定其身体,而在接送患者过程中,可以把平车的挡板拉好,这样能够更好避免患者出现掉床事故。


第四,因为进行耳鼻喉手术的患者,手术部位非常特殊,容易受到感染,所以在手术前期,护理工作人员要对患者的手术部分进行认真的清洁处理,其中包含清理毛发以及腔隙等,以免患者在手术期间出现感染情况。进行手术过程中,每一台手术之间的间隔时间需要达到规定标准,在此过程中,护理工作人员要快速清除手术室内杂物,并且对房间物品以及地面等进行消毒工作。其次,对医院整体而言,要不断加强对医院的空气以及环境进行消毒管理工作,进而可以更好避免耳鼻喉患者出现感染,并将感染的几率降低下来。
1.3 统计学方法
    此次探究运用SPSS18.0统计学软件对有关的数据信息开展处理及解析工作,技术资料可以运用百分数来进行表示,同时用X进行检测,并且运用壁纸来识别该统计学意义,当P<0.05判断有关数据具有统计学意义。
2 结果
此次实验探究中所选择的30名耳鼻喉手术患者,在术后并发症情况中可以见表1。
手术类型    患者数    并发症人数    P值
扁桃体摘除术    6    2    P<0.05
中耳手术患者    4    0    P<0.05
鼻内镜手术    5    3    P<0.05
气管异物取出手术    5    0    P<0.05
声带息肉手术    10    2    P<0.05
合计    30    7    P<0.05

  表1耳鼻喉患者手术并发症发生情况表
从表1中可以看出,此次探究结果发生并发症的人数。在这当中,P值数据都要比0.05小,所以数据结果具有统计学意义。
3 结论
        耳鼻喉疾病大多数都在老年人以及儿童当中发生,并且发生的概率非常高,所以进行手术的患者多数都为老人以及儿童,然而,这些人员在进行手术治疗以及护理期间,很多都不会主动配合医护工作人员进行疗养。特别是年龄稍大的患者,因为该人员在听力以及视力等各个方面上都有不同程度的限制,所以工作人员在进行交流沟通过程中存在很大困难,从而影响该人员工作的顺利进行。对病患进行耳鼻喉手术过程中,一般都是在腔隙深部开展,这种手术操作不仅空间非常小,而且视野范围也不是很好,这些原因很大程度上都会对手术的顺利进行带来很大影响,并且在手术过程中很容易发生失误,这种情况增加了手术并发症的发生几率。其次,因为工作人员的疏忽以及病患的不配合,在手术期间也可能出现掉床事故发生。此外,因为该手术的手术部位非常特殊,不容易开展消毒工作,所以该病患很容易在手术后期出现感染状况,而工作人员需要针对该患者护理期间可能出现的安全问题,采取对应的护理防范对策,进而可以确保手术治疗的效果。
参考文献
[1]何晓娜.耳鼻喉手术中潜在的护理安全隐患及护理预防措施[J]. 心理医生, 2019, 25(002):279-280.
[2]张玉敏.耳鼻喉手术中的护理安全隐患和预防措施[J].全科口腔医学电子杂志, 2019.
[3]郑明昕.耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施[J].饮食保健, 2019, 006(013):232.
[4]李卓瑶.安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果[J].全科护理, 2018, 016(030):3810-3812.
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