[摘要]目的：对脑卒中患者的临床治疗中应用动机性访谈式延伸护理的效果进行分析与研究。方法：在我院2018年1月-2019年12月期间收治的脑卒中患者中，随机选取45例作为本次研究的研究对象。将选出的患者随机分为观察组（n=23）、对照组（n=22例），观察组患者应用动机性访谈式延伸护理，对照组患者应用常规护理，观察两组患者护理后的效果。结果：观察组患者NIHSS、ADL评分较对照组显著降低（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者使用动机性访谈式延伸护理能够有效促进患者神经功能与日常生活能力的恢复，具有较大的临床借鉴价值。
关键词：动机性访谈式延伸护理；脑卒中；康复；临床疗效
脑卒中是神经系统疾病中最为常见的疾病之一，是因脑血管疾病患者引发的急性血液循环障碍，该病具有高发病率、高致残率及高致死率的特点，严重影响着患者的生活质量及生命安全[1]。由于该病较为特殊，不仅在患者入院时需要对其进行相关的治疗与护理，在患者出院后，也需要持续性进行护理工作，才能促进患者健康的恢复。本次研究从我院收治的脑卒中患者中抽取45例，进行为期6个月的护理，比较不同护理方式的效果，结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的研究对象来源于我院2018年1月-2019年12月收治的45例脑卒中患者，通过摸球法将该部分患者分为观察组与对照组，其中观察组23例，男性、女性分别为13例、10例，年龄35-78（59.93±3.99）岁；对照组22患者，男性、女性分别为14例、8例，年龄37-80（60.23±4.21）岁。对两组患者进行统计学比较，组间差异并未存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者使用常规护理方式，观察组患者使用动机性访谈式延伸护理方式，具体操作如下：①建立延伸护理小组。该小组由医院神经内科医师、心理辅导师、康复护理师及社区护士组成，成立后对小组成员统一培训学习，使各医护人员明确其岗位职责并根据患者实际病情制定合理的护理方案。②心理护理。因脑卒中患者病情较为特殊，多会导致患者肢体行动不便及语言障碍，因此该病患者常存在自卑、焦虑、抑郁等心理状态，通过向患者讲解疾病的相关知识与同类型疾病治疗的成功案例，并通过合理的宣泄方式，引导患者发泄负面情绪。③患者出院随访及干预。为保证患者出院后能够尽快恢复健康，在患者出院当天需要着重嘱托患者注意事项、相关症状应急措施、诱发因素避免及健康护理措施等，向患者发放居家锻炼手册，叮嘱患者及其家属需按医嘱进行训练；定期对患者进行随访，了解患者恢复情况及病情变化，并据此为患者个性化定制后期需要进行的康复训练，若患者在训练过程过程中出现错误，应及时作出纠正，期间对患者关于疾病的疑问需进行解答，过程中多鼓励患者，增强患者康复治疗的信心。
1.3观察指标
观察两组患者护理后效果，采用NIHSS评价患者神经功能恢复情况，若患者得分越高则说明患者神经功能恢复较差。采用ADL对患者日常生活能力进行评价，若患者得分越高，则说明患者日常生活能力越差。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计学软件对研究所获取数据进行处理，使用均数±标准差（±s）对计量类数据进行描述，比较数据时采用t检验，当P＜0.05时，说明差异有统计学意义。
2结果
观察组患者接受护理后3个月及6个月相应的NIHSS、ADL评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结果见表1。
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3讨论
近年来随着人们生活水平的提升，中老年群体中脑卒中的发病率越来越高，该病对患者身心健康均能够造成一定的伤害。动机性访谈式延伸护理中以患者为中心，能够激发患者的主观性，让患者主动参与进康复护理中，并在患者出院后进行相应的指导，提高患者的康复效果[2]。动机性访谈式延伸护理中通过建立延伸护理小组，为患者搭配职责不同的医师，能够全方位为患者提供康复指导；通过心理护理，缓解患者自卑、焦虑等负面心理状态，提升其治疗信心；通过对患者进行随访，能够对患者及其家属起到一定的监督作用，加以指导，能够促进患者健康的恢复[3]。本次研究发现，对脑卒中患者使用动机性访谈式延伸护理后，其NIHSS评分与ADL评分显著低于常规护理（P＜0.05）。
综上所述，动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复治疗有较好的促进作用，在提升患者日常生活能力与神经功能方面效果较为显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]李茜,李晓杰,王珊珊,等.动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复的作用[J].中国继续医学教育,2017,9(11):209-210.
[2]袁晓丽,翁媛英,蔡珍飞,等.动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者抑郁情绪及生活质量的影响[J].中国基层医药,2019,26(17):2162-2164.
[3]张金芳.探讨动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的影响[J].中国社区医师,2019,35(32):159-160.