【摘要】 目的 讨论整体护理管理在糖尿病肾病血透析中的应用效果。方法 将86例糖尿病肾病血液透析患者纳入本次实验，按随机数字表法将其中43例纳进对照组（实施常规护理干预），剩余43例纳进实验组（实施整体护理管理），比较2组应用价值。结果 实验组不良症状总发生率为6.98%，显著低于对照组的30.23%（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理干预效果显著，有效降低不良症状发生，值得临床应用及推广。
【关键词】整体护理管理；糖尿病肾病；血液透析；应用效果
近年来，随着人们生活水平不断完善，糖尿病发病率也逐渐增加。其中糖尿病肾病属于一种常见性、多发性的并发症，不仅严重影响患者身体健康，还大大降低其生活质量，若未对患者实施针对性治疗及护理，可严重危及患者生命安全[1]。现阶段，临床以血液透析为该疾病首选治疗方案，但临床研究显示，血液透析治疗虽有效稳定患者病情，但仍然存在不同程度的并发症，因此临床需提供全面性、科学性、合理性护理干预保证患者生活治疗，降低不良并发症具有重要意义[2]。鉴于此，本文选取糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理管理进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年4月—2020年3月，将86例糖尿病肾病血液透析患者纳入本次实验，按随机数字表法将其中43例纳进对照组（实施常规护理干预），剩余43例纳进实验组（实施整体护理管理），2组男女比例为：21:22、20:23例；年龄分别为：34—80岁、33—79岁，平均值分别为：（51.23±4.31）岁、（50.36±3.21）岁，两组资料差异无意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，血液透析过程中需严密观察患者各项指标，定时其对检测血压，并遵医嘱给予用药指导以及健康教育等；实验组实施整体护理管理，具体如下：（1）健康宣教：实施透析治疗前，护理人员需详细告知患者透析治疗的方式、机制以及注意事项，促进患者有效掌握透析注意事项急救技巧，从而降低不良症状发生。（2）心理护理：由于该疾病患者病情较为危重，且伴有长期治疗，从而导致众多患者产生不同程度心理障碍，如恐惧、焦虑、紧张等心理症状，因此护理人员需详细掌握患者心理状况，并对其实施评分干预，从而针对不同程度的心理情绪，制定合理性及全面性心理护理，促进其建立良好治疗信心，提高护理配合度。（3）瘘管护理：众多糖尿病肾病患者血管均存在严重弹性及脆性，因此实施透析过程中需密切观察瘘管是否存在疼痛、肿胀、出血等现象，若静脉侧存在震颤现象，且听到血管杂音，表示内瘘通畅，若无杂音则可产生血栓，需及时给予针对性处理。（4）加强生命体征检测：实施透析治疗过程中需严密观察患者各项指标变化，若患者出现肌肉痉挛、低血糖、低血压等症状，需及时通知医师，给予针对性治疗及措施。（5）并发症护理：护理人员需严格观察穿刺部位是否出现红肿、渗血等现象，降低穿刺部位不良症状发生，同时由于患者受到长期治疗，导致机体免疫力功能逐渐下降，易出现皮肤感染现象，因此护理人员需对其皮肤实施有效清洁，促进皮肤维持干燥，针对已存在皮肤感染患者，需遵医嘱给以抗生素治疗。（6）饮食护理，护理人员需依据患者饮食喜好、病情状况，进行制定适宜饮食方案，针对不良饮食习惯患者需加以纠正，并对其饮水量、磷、甲的摄入实施控制。
1.3观察指标
参观察2组不良症状比较（感染、低血糖、心律失常、心力衰竭）。
1.4统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达，计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取χ2检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组不良症状总发生率为6.98%，显著低于对照组的30.23%（P＜0.05），见表1。
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3讨论
糖尿病肾病属于临床较为危重并发症之一，是导致患者产生终末期肾病关键因素，且具有病情复杂、迁延难愈等特点，若未对其实施针对性治疗，可逐渐发展为终末期肾脏病及尿毒症，从而严重危及患者生命质量[3]。
相关研究显示，糖尿病肾病具有较高的死亡率及致残率，导致众多患者易产生不同程度的心理障碍，从而降低治疗依从性。因此需在患者实施透析期间给予针对性护理干预具有重要意义[4]。近年来，随着我国护理服务水平不断进展，整体护理模式逐渐融入临床，且受到临床众多医师的青睐。该护理模式属于新型护理方案是之一，主要通过患者心理、病情以及饮食方面为其制定针对性、合理性以及适宜性护理干预，促进糖尿病肾病患者可有效掌握透析期间注意事项，从而降低不良症状发生，并维持患者拥有积极治疗心理，促进其提高治疗依从性及配合度，同时加强对患者生活体征的监护，及时发现患者所存在的不良问题，并采用针对性措施，从而能够最大限度降低不良症状发生率[5]。本文研究显示，实验组不良症状总发生率为6.98%，显著低于对照组的30.23%（P＜0.05），充分说明糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理干预效果显著，有效降低不良症状发生，值得临床应用及推广。
综上所述，糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理干预效果显著，值得在护理领域中广泛应用。
参考文献
[1]王丽红,罗佳,曹金华, 等.针对性护理干预用于糖尿病肾病血液透析患者中的效果观察[J].现代实用医学,2020,32(1):103-104.
[2]王娟.人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生,2020,12(9):67,69.
[3]赖正丽.饮食护理在糖尿病肾病行维持性血液透析患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(27):3909-3910.
[4]张娜.护理干预预防糖尿病肾病血液透析中发生低血压的效果观察[J].中国医学创新,2019,16(9):92-94.
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