超声介入技术作为现代超声医学的一个分支,它是在超声显像的基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一项新技术,超声介入是在超声引导下,清晰的观察病灶位置以及形态,然后把穿刺针、导管或者其他器械,经皮肤或者内腔进入病灶,进行活检、置管引流、注药、局部消融以及其他诊断和治疗,整个过程没有大手术痛苦,绝大部分治疗不需要全身麻醉,局部麻醉即可,患者能在清醒的意识下完成治疗,并且患者术后恢复速度快。因为超声介入治疗高效便捷,利用小手术代替了大手术,受到了临床普遍应用。
1.什么是超声介入穿刺
超声介入穿刺治疗是现代新兴的一种最新疾病治疗方法,主要优点在于实时超声的监视或者引导下,完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作,能有效避免一些外科手术,但是能达到和外科手术一样的效果,我国超声介入治疗在子宫肌瘤、子宫腺肌症和巧克力囊肿等良性肿瘤上取得了相当可观的进展,超声治疗无需开刀,一般只需要局部麻醉,不需要全身麻醉,根本上减低了危险性,损伤小,恢复快,效果好,对身体的影响不大,在很大程度上保护了正常的器官。对于那些尚无根治方法的肿瘤,超声介入治疗可以尽量把药物局限在病变的部位上,减少对身体和其他器官的危害。正因为以上优点,超声介入治疗已经成为了一些疾病的主要治疗方法之一,代替或者淘汰了原来的外科手术。
2.超声介入穿刺很痛吗?
关于超声介入穿刺是否疼痛是临床上很多患者会问的问题,超声介入手术分为细针和粗针,如果是细针穿刺,感觉类似打吊水一样,用很细的针插入靶器官内,在完成手术之后只需要贴上创可贴即可,基本上是感觉不到任何疼痛的,如果是粗针穿刺,使用利多卡因局部麻醉之后进行穿刺,术后用一张贴膜贴好之后加压,基本上也不会感觉到,所以患者可以放心,超声介入手术的疼痛是不明显的,并且超声介入治疗时不会发生任何后遗症的,对于女性患者来说,这也是一种最安全的保全子宫的治疗方法,治疗时无痛苦、无创,一般只需要十分钟就可以完成治疗,肌瘤细胞是一种增生性的良性细胞,不会引起恶变,这一点大可放心,其实任何治疗都存在一定的风险和并发症,疼痛只是其中的一类表现,保持心情舒畅,对疾病的治疗和恢复都有好处,在治疗过程当中,发现问题,及时处理,谨防病情加重,耽误了治疗的时机。
3.穿刺治疗甲状腺疾病的时候会有疼痛或副作用吗?
甲状腺疾病必要的时候,要选择穿刺治疗方式,进一步明确诊断,每一项医学处置都有创操作,都有可能出现并发症或者后遗症,常见的就是穿刺部位感染,病人可能会有明显的疼痛,甚至发热,查体局部有明显的炎症反应,必要的时候需要抗感染治疗,穿刺术后局部可能会有疼痛,会逐渐减轻,恶性病变穿刺过程中,可能会导致肿瘤细胞种植性转移,但是发生率还是非常低的。
甲状腺穿刺没有什么副作用,因为甲状腺位置比较浅表,周围结构较为清晰,解剖关系比较清楚,穿刺过程中不会有多少风险、特别是甲状腺穿刺可以在超声引导下进行,就是一边用彩超观察,一边进行甲状腺穿刺,所以出现一些并发症或者后遗症的概率更小,甲状腺疾病的治疗方法也是很多的,治疗效果均不错,有时候,甲状腺穿刺中形成的一些出血情况,也可以很快止住的。
4.肝脏穿刺检查有副作用吗?
肝脏穿刺活检的危害包括近期危害和远期危害,近期危害非常小,包括出血、胆瘘、误穿等,总体发生几率不超过0.3%,并且一旦出现上述副损伤均具有补救措施,力求将患者的危害降至最低,除此之外,肝脏穿刺不具有远期危害,肝脏的修复能力非常快,通常术后一周就能完全恢复,因此,患者应当放平心态,肝脏穿刺仅取五万分之一的肝脏,对人体不会产生任何不良反应。
5.肾穿刺检查有副作用吗?
肾穿刺也就是肾活检,也被称为肾穿刺活检术,是一种明确肾病病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种的一种创伤性检查,主要有着明确诊断、指导治疗、估计预后的临床意义,因为很多肾病的临床表现都极为相似,例如都表现为血尿、蛋白尿,但是疾病病理、预后、治疗方式都是不同的,为了明确疾病类型,也为了临床医生可以及时采取有针对性的治疗措施,所以做肾穿刺检查就十分必要了。只有在24小时尿蛋白经治疗还在1克以上的,不明原因急性肾功能衰竭者,以及肾移植术后患者发生蛋白尿、血尿、肾功能下降时等情况才需要做肾活检。很多人担心肾穿刺会对身体造成损伤,留下后遗症,但是其实这种情况概率很小的,例如做肾穿刺常见的副作用,血尿、蛋白尿、腰痛等现象多在术后一周内消失,向其他副作用例如:感染、损伤其他脏器等在正规医院出现的情况非常低,因为正规医院的无菌操作、和医生手术资格都是很有保障的,所以不必担心。
6.检查肿瘤,穿刺活检会有什么副作用?
临床常用的方法有超声引导和CT下引导两种,根据检查目的,穿刺器械等方面的不同,穿刺活检又被称为细针抽吸活检和空心针穿刺活检,术前穿刺有助于医生为患者制定合适的治疗方案,也会减少术中等待冰冻病理的时间,降低了麻醉相关风险。那么这一根长长的针进入人体之后,然后取出部分组织,疼痛是无法避免的,虽然在穿刺的时候会使用麻醉药物,但是在这个有创的操作之后,等待麻醉药效丧失,疼痛是一定会出现的,不过疼痛程度因人而异,多数患者的疼痛可以在1~2天内自行缓解,穿刺处局部加压,可以帮助患者减轻不适感,痛觉敏感的患者也可以遵医嘱临时使用止痛药物缓解症状。
出血、术后血肿是穿刺活检的常见并发症之一,特别是长期口服抗凝药物、凝血功能不佳的患者,操作后出血的可能性都会有所增加;进行粗针穿刺的患者由于针道创伤相对较大,出血风险更高,有3%以下的可能发生术后血肿,所以在接受穿刺之后,医生都会进行包扎,并叮嘱减少活动。