既往研究发现,儿科门诊中,经常有家长来询问“孩子夜里总是磨牙是什么回事,是不是肚子里有蛔虫呢?”,部分家长认为可能是孩子的肚子里有蛔虫、喂食适量的驱虫药缓解,但是并未获得良好的效果,询问应该怎么解决最好?近年来研究表明,孩子夜里磨牙要结合实际情况、分析具体的诱导因素,如果是偶尔性的睡觉磨牙,可能与咀嚼肌异常运动有关,并不是病态性,如果经常性的在夜里磨牙,则属于不正常的表现,家长应该引起高度重视。一般情况下,孩子夜里磨牙的影响因素尚不明确,可能与以下因素有直接联系:
一、精神、神经质引起的磨牙
部分专家研究证实,如果孩子经常性的在夜间磨牙,表示其释放白天无法表达的愤怒、怨恨及紧张情绪,该项行为极易增加牙齿咬合障碍风险,引起睡觉的时候磨牙,日常生活中帮助孩子释放紧张、焦虑及恐惧等负性情绪,利于解决该项问题,比如每晚临睡前,积极主动的与孩子交流沟通,积极引导其释放白天产生的害怕、愤怒等不良情绪,予以精神鼓励、情感支持等,及时纠正夜间磨牙的现象。其次,部分孩子在平时的日常生活中睡觉并不会磨牙,但是临睡前观看恐怖片、比较紧张的武打影视片后,就会导致神经系统过于兴奋,夜间也会发生磨牙情况,如果孩子每晚睡觉的时候都有蒙被睡觉的习惯,二氧化碳聚集于大脑组织引起氧气供给不足,也会引起夜间磨牙,因此临睡前叮嘱孩子不要观看比较紧张的电影、电视及读物,养成良好的睡眠习惯,千万不能蒙头睡觉,避免引起不适症状、影响睡眠效果。另外,如果孩子患有维生素D缺乏性佝偻病,夜间的时候常有多汗、夜惊及烦躁不安等不适症状,也会引起夜间发生磨牙现象,因此日常生活中要注意及时给孩子补充钙片、鱼肝油等,平时多晒晒太阳,逐渐减少夜间磨牙的次数,改善睡眠质量。
二、肠道内寄生虫、饮食不合理引起的磨牙
经调查研究显示,孩子夜间磨牙与不合理饮食有关,如果晚饭吃的过饱、临睡前吃的比较多,也会引起孩子夜间发生磨牙现象,分析原因发现,与平时一日三餐分配不合理有直接联系,影响身体吸收、利用营养素的能力,使得机体消化道负担明显增加,且入睡的时候,大量未被消化的食物积存在胃肠道,导致整个消化系统在夜间仍处于工作状态,甚至动员咀嚼肌,不由自主的收缩引起磨牙,因此晚餐需要控制饮食量,不能吃的太饱,饭后适量运动改善胃肠道功能、缓解胃部不适,促进早期睡眠、缓解夜间磨牙现象。
其次,蛔虫、蛲虫也会引起孩子夜间发生磨牙现象,蛔虫对人体营养物质产生掠夺,对肠壁产生刺激性、分泌毒素,引起孩子发生消化不良现象,具体表现为脐部周围隐隐作痛,部分孩子也会有失眠、烦躁及磨牙等症状表现,因此早期实行驱虫治疗尤为重要。
三、患有口腔疾病引起的磨牙
近年来研究表明,孩子夜间发生磨牙的情况时,熟睡后受神经反射作用的影响,口腔内无食物、明显减少唾液的分泌量,牙齿并未获得润滑、仅能上下互相干磨,严重磨损影响牙齿的健康,因此日常生活中,家长对孩子的牙齿发育情况要密切观察,若孩子存有咬合关系错乱、牙齿排列不齐等情况,及时到医院就诊、及时矫正牙齿,提高孩子的牙齿美观度,若实行上述措施后并未及时纠正孩子的夜间磨牙情况,及时到医院的口腔科做塑料牙垫,戴在上下牙之间,预防夜间发生磨牙的现象。
四、如何缓解夜间磨牙现象?
①从临床实际情况来看,缓解夜间磨牙的方法较多,主要治疗原则是缓解磨牙对牙齿咬合面造成的损坏、减轻肌肉关节症状,阻断病因、减少牙齿损害,因此日常生活中,叮嘱家长指导孩子睡前休息放松,做适当体操,睡前少吃兴奋性食品,改善睡眠环境、及时缓解大脑兴奋状态,对孩子自我意识、自我控制起到调节作用,缓解磨牙不适症状;②既往研究显示,引起孩子夜间磨牙的重要原因是颌骨肌肉过分紧张,借助咀嚼肌生理功能训练、按摩、视听暗示等疗法能缓解,提高睡眠质量,且通过调整牙合治疗能及时将咬合干扰去除、尽早接触牙合,搭建良好的咬合平衡关系,合理调整牙颌、咀嚼肌及颞下颌关节三者间的生理平衡,及时消除磨牙症;③肠道驱虫,结合孩子实际情况,予以杀蛔虫治疗能减少肠道寄生虫蠕动,对肠壁产生刺激性,减少蛔虫引起的夜间磨牙,提高康复效果,且结合实际、制作牙垫,叮嘱家长每晚临睡前给孩子戴在牙颌上,早晨清醒后取下,缓解肌肉紧张度,预防发生牙磨损现象、缓解孩子不适感;④日常生活中,不能让孩子在白天、临睡前过度的兴奋及疲劳,入睡的时候不要给孩子讲恐怖的故事,也不要斥责孩子,确保其保持轻松、愉快的精神状态,逐渐养成良好的睡眠习惯,且定期带着孩子到医院检查,明确是否有肠道寄生虫,早期提供对症处理,且对孩子的饮食作出调整,晚饭多吃易消化、清淡的食物,不要吃的过饱,提高睡眠质量、逐渐缓解夜间磨牙情况。
综上所述:夜间磨牙与孩子精神状态、肠道内寄生虫、饮食不合理及患有口腔疾病等因素有关,家长在日常生活中要及时观察孩子的情况,具体明确引起孩子夜间磨牙的诱因,早期提供针对性处理办法,促进孩子健康生长。