摘要:本文对比中外养老服务企业在应对“新冠”疫情的处理方式及其产生的影响。通过对问题的分析,提出在“后疫情”时代中国发展养老服务行业过程中可以总结的经验及对养老产业未来发展的几点启示。
关键词:疫情 养老服务机构 中外比较 启示
对于养老服务业来说,2020年是面临巨大冲击和挑战的一年。年初以来,受新冠疫情肺炎影响,这一快速发展的朝阳产业陷入了阶段性困难。作为新冠病毒的易感染人群,老年人是备受社会各界关注的高危群体和重点对象。联合国秘书长古特雷斯在发布的一份题为《新冠疫情对老年人影响》的政策简报指出,疫情正给全球的老年群体带来无法估量的恐惧和折磨。“老年人感染新冠病毒的死亡率更高,其中80岁以上老年人的死亡率更是高达平均值的五倍。”除了健康领域的直接冲击外,古特雷斯表示,疫情也增加了老年人遭受贫困、歧视和孤立的风险,其中发展中国家老年人所受到的影响尤其严重。[ 联合国秘书长古特雷斯:抗击新冠疫情不能“牺牲”老年人.[EB/OL].(2020-05-01).https://news.un.org/zh/story/2020/05/1056422]
一、疫情对中外养老机构带来的巨大冲击
养老机构是老年群体集中生活的场所,养老机构的疫情防控工作责任重大、至关重要。时至今日,在全国万众一心抗击疫情的努力下,疫情逐渐得以有效控制,生产生活秩序正在逐步恢复。然而,病毒的传播风险仍然存在,尤其是养老机构的防疫工作仍不可掉以轻心。近日,美国、德国、意大利、西班牙等国家多个养老机构接连爆发疫情也不断警示我们当今世界养老机构所遭受的巨大冲击和影响,养老机构已成为新冠肺炎疫情的“重灾区”[ 刘珊.三大原因深入分析为何欧美养老院在疫情中遭受重创[EB/OL].2020-05-03.https://news.cctv.com/2020/05/03.shtml]。英国伦敦政治经济学院公布的一份报告显示,意大利、西班牙、爱尔兰、比利时和法国养老院中死亡的老人有一半与新冠肺炎有关。在美国、加拿大、德国等欧美国家也有类似情况。如何防止养老机构疫情扩散已成为各国的“重中之重”。
二、中外养老养老机构的疫情应对策略与现状比较
(一)中国养老机构应对策略及现状
中国在新冠疫疫情爆发后,包括民政部、卫健委以及各地方人民政府纷纷发布措施,各地养老服务机构成为防控措施最为严密的领域,居家上门服务暂停、社区服务暂停,机构实施十分严格的封闭管理。
在新冠肺炎疫情初期,中国养老机构的防疫工作随着各级政府对疫情的防控逐步升级而不断加强。2020年1月20日,习近平总书记对疫情防控作出重要指示,国务院联防联控机制陆续对防疫工作作出部署。1月28日,民政部印发《养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指南(第一版)》,从组织领导、出入管理、心理慰藉、老人防护、内部管控、疫情处置、常见消毒剂配制使用七个方面,对于养老机构疫情防控工作给出了具有针对性的详细指引。此后,全国各地的养老机构开始启动应急预案,实行严格的封闭式管理,并加强了内部防控措施。2月7日,民政部发布《防控指南》(第二版),对第一版的部分内容作出修订,相关处置措施更加具体和细化,强调严防养老机构成为群体性感染暴发点。2月24日,国务院印发《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》,明确指出要加强对养老机构、福利院等特殊场所的疫情防控,重点防控输入性疫情和内部疾病传播。在此期间,各级政府部门严密排查,对于养老机构的防疫工作监管力度不断加大,封闭式管理不断强化。在疫情防控取得阶段性成效后,3月4日,民政部印发《关于分区分级精准做好养老服务机构疫情防控与恢复服务秩序工作的指导意见》,提出在确保疫情防控到位的前提下,稳妥推进疫情防控期间养老服务机构恢复服务工作[ 陈雅丽.疫情防控常态化背景下养老机构面临的挑战与对策[J].甘肃理论学刊,2020,(05).]。一系列严格的防疫措施取得了初步成果,当前我国养老机构的疫情防控总体上已趋于平稳。
(二)欧美养老机构应对策略及现状
与之形成鲜明对比的是,欧美养老机构是各国疫情疫情蔓延的重灾区。意大利是西方老龄化社会最严重的国家。疫情中,该国的养老机构不堪重负。据报道,意大利贝加莫省养老院共居住有6000名老人,死亡约10%,目前尚无法确定有所少人死于新冠病毒,因为大多数死者没有经过病毒测试。意大利南部索莱托市一间养老院暴疫情后,这家养老机构的工作人员纷纷逃离,造成院内87名老人无人照护状态。两天后,政府当局才收管这家养老院。
在西班牙,仅在卡塔洛尼亚大区,就有70家养老院暴发大规模疫情。西班牙不得不动用军队力量为养老院消毒。当军人们进入养老院时发现,有人死在了床上,尸体无人处理。而一些活着的老人也无人照顾,饥肠辘辘。此事一经报道,引发舆论震荡。而西班牙政府也开始对养老院进行全面管理[ 惨烈!欧美养老院成人间炼狱,有老人活活饿死.[EB/OL].http://feng.ifeng.com/c/7vhHLZJ2h7k]。
在死亡人数激增的美国,纽约州、伊利诺伊州、弗吉尼亚州、马萨诸塞州、新泽西州和华盛顿州的疗养院都相继爆发新冠病毒。据美联社4月14日报道称,在全美养老院和长期护理机构中,已有超过3300名患者死于新冠肺炎,然而这一数字也是在缺少病毒检测的前提下计算出来的。美国《纽约时报》5月9日报道说,根据该报统计,全美养老院等老年人长期护理机构已有至少2.56万名入住者和工作人员死于新冠病毒感染,约占美国新冠死亡病例的三分之一。在这些护理机构中,许多老年人生活在较为封闭的环境中,感染新冠病毒后死亡风险很高[ 大流行手记|4月18日:养老院疫情一再被遗漏.[EB/OL].http://international.caixin.com/2020-04-18/101544426.html?code=null&msg=null]。
(三)欧美养老机构在疫情中遭受重创的原因
首先欧美国家在疫情初期采取群体免疫策略,这是导致养老机构惨剧的直接推手。养老机构居住人群相对集中,从各种公共用品到各种通风系统都为病毒的传播提供了潜在的载体。
其次,个人防护用品短缺。据英国泰晤士报报道,从2月底到4月下旬,英国每天的口罩供应量只能满足约三分之一的实际需求量,防护服则更为紧张,政府只能保障医疗机构防防疫物资供应,养老院这样的非医疗机构只能自筹防护用品。美国的情况也类似,各大医院不堪重负,防护物资在医院分发之后轮到养老机构时已经所剩无几。
最后,病毒检测盒紧缺。在整个3月份和4月初,检测设备紧缺导致了欧美多国不得不给病毒检测设置苛刻的门槛。很多在养老机构的老人由于没有外出活动史不能满足测试的要求。正是由于许多老年人从未有过新冠病毒检测,所以他们根本没来得及住院就已经离世,其死亡也没有计入官方的新冠病毒死亡人数之中。这就进一步掩盖了疫情在养老机构爆发的事实。[ 为何欧美养老院在疫情中遭受如此重创?.[EB/OL].http://finance.sina.com.cn/wm/2020-05-03/doc-iircuyvi1111983.shtml]
三、疫情后行业发展趋势与启示
习近平总书记在近期的疫情防控工作部署中提及:“增强忧患意识,要总结经验、吸取教训、抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。”此次疫情对中外养老服务机构的影响,从另一个侧面反映了养老行业日常运营管理机制和行业生态,我们应管中窥豹、未雨绸缪,及时做出疫情后养老行业的发展的基本判断,促进中国养老行业健康稳步发展。
(一)疫情对养老行业发展趋势的影响
此次疫情,对中国养老行业整体的冲击不大,中国养老产业市场的基本面不会因为疫情的影响而产生变化。我国已经步入老龄化社会,中国老龄化趋势继续保持,这种趋势不会因为疫情的到来而改变,因此,参与养老产业的发展机会仍然较大。同时,疫情对于养老行业的医疗、健康和环境的要求在逐步提高,尤其是对优质医疗资源和公共安全管理的要求更加突出,对养老的成本管控和开发运营能力提出更高的要求。
(二)疫情对养老行业未来发展的启示
疫情之下,很多发达国家并没有全身而退,反而将一些问题暴露了出来,反思其中养老服务体系存在的问题能够给中国养老服务业经营者几个很大的启示:第一,养老服务企业向客户提供的服务本身才是养老服务企业发展的根本。企业应该往“极致用户体验”的方向不断钻研,要不间断地在经营场所内创建一种安全服务和质量至上的品牌文化,使养老服务机构能够增强公众对养老机构关心老人安全和照护质量的信任度,增强养老服务行业的用户粘性。第二,利用“互联网+”手段,将物联网、5G、人工职能、大数据、物联网等先进技术深度融合到各类养老服务工作中去,打造“互联网+养老”新模式。疫情过后,养老服务业信息化水平将显著提升,特别是智慧健康养老产业发展将迎来黄金期。第三,善于利用金融的力量破解现阶段老年人低支付能力与高供给成本之间的矛盾,这要求国内综合性养老服务机构针对养老服务需求多层次、多样化的特征制定多种类的养老金融产品,全方位覆盖老年人养老需求,推动我国养老服务业走向供需良性互动、高水平均衡的可持续发展道路。