[摘要]目的：探究盐酸米诺环素软膏和替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效对比。方法：选取我院在2017年1月到2020年1月中的276例进行牙周炎治疗的患者，根据治疗方案的不同分为采用盐酸米诺环素软膏治疗的观察组（138例）和采用替硝唑治疗的对照组（138例），比较两组患者的临床治疗效果。结果：对两组患者的临床治疗有效率进行对比，观察组患者的临床治疗率为86.23%高于对照组患者的临床治疗率72.46%。结论：对于牙周炎的治疗过程中，盐酸米诺环素软膏可以起到更好的治疗效果，有组于患者尽快康复。
关键词：盐酸米诺环素；替硝唑；牙周炎；疗效对比
影响人们牙齿健康的原因有很多，其中最常见的原因之一就是牙周炎。牙周炎一般是由于牙菌斑在牙周袋上进行大量繁殖导致的，而造成牙菌斑的大量繁殖一般是因为长期的口腔不清洁和吸烟所造成[1]。对于牙周炎的治疗临床上一般是在牙周炎轻度的时候采用机械治疗的方案。但是对于已经对于牙周组织造成严重损伤的重度牙周炎，常规的机械治疗已经不能满足治疗需求[2]。采用局部给予抗菌药物的方案由于能直接对牙周袋中的致病微生物进行清除，在临床上得到了十分广泛的应用。本文旨在对盐酸米诺环素和替硝唑治疗方案进行对比分析，现报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
对我院2017年1月-2020年1月收治的牙周炎患者中的276例患者进行资料回顾。根据治疗方案的不同分为采用盐酸米诺环素进行治疗的观察组共138例，其中男75例，女性63例，年龄19-78岁，平均（43.24±3.12）岁。采用替硝唑治疗对照组患者138例，其中男71例，女性67例，年龄19-79岁，平均（44.18±4.35）岁。一般资料对比无统计学意义，P＞0.05.所有患者在最近15天内未采用过抗菌内药物，无牙龈出血和血肿现象。
1.2方法
对照组患者采用替硝唑片（浙江杭康药业有限公司 国药准字H33020324）局部用药治疗，一天一次，每次1克的方式进行用药。在首次用药时需加倍，三天为一个疗程。观察组患者采用盐酸米诺环素软膏（上海华源安徽仁济制药有限公司 国药准字H20083474）进行治疗，首先需要对患者的口腔进行全方位清洁，常规清洁为需要持续7天。之后对患者实行牙龈下洁刮的方式进行治疗。同时进行清洁，主要采用3%的过氧化氢配合生理盐水进行，待患者牙周袋干燥后对牙周袋底部注入0.5g盐酸米诺环素。待软膏略微溢出后停止。嘱咐患者用药后不能漱口和喝水，一般一周治疗一次，4周为一个疗程。
1.3观察指标
对患者的临床疗效进行对比观察，疗效分为治愈，好转和无效。治愈：患者临床指标正常，患者疼痛消失且牙龈肿胀消失。好转：患者疼痛有所患者，牙龈肿胀情况有所患者，各项临床指标有所好转。无效：患者疼痛和牙龈肿胀情况无变化，患者临床指标无好转。有效率=（治愈+好转）/总例数。
1..4统计学标准
使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05时表示组间差异明显，数据具有统计学意义。
2结果
通过对两组患者的用药有效率进行对比，可以看出观察组患者的有效率（86.23%）高于对照组患者的用药有效率（72.46%），对比有统计学意义，P＜0.05。详见表1
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3讨论
牙周炎作为常见的牙龈问题，针对牙周炎的治疗，一般是在初期的时候使用机械辅助治疗[3]。但是当牙周炎发展到中后期时，机械治疗已经不能完全清理牙周袋中的致病微生物。近年来，采用抗菌药物的治疗方式得到了越来越多的使用[4]。我院采用盐酸米诺环素软膏和替硝唑进行疗效对比，探究用药的有效性。方便患者进行选择。
替硝唑能对口腔中由于厌氧菌所导致的炎症起到非常好的作用[5]。而而盐酸米诺环素软膏能在对牙周袋进行消毒的同时，对各种药敏菌群进行消灭[6]。通过专用针管注射的方式，可以将软膏直接注入牙周袋中，方便药物迅速发挥疗效[7]。通过对抗菌药物的使用，可以让药物在病灶处杀死致病微生物。减轻患者的牙龈疼痛和肿胀情况。本次研究中，我院对近三年来的牙周炎患者进行了数据回顾。按照治疗方案的不同对患者进行了分组。通过对患者治疗后的有效情况进行对比，我们发现，采用盐酸米诺环素软膏的患者的有效率达到了86.23%，远远超出使用替硝唑的患者有效率72.46%。因此，我们可以认定，在对于牙周炎的治疗过程中，采用盐酸米诺环素软膏能提升患者的治愈效果，有效的提高治愈成功率，及时的患者的疼痛表现。这一论证结果在蒋文雯, 王卓, 包旭英[8]的研究中也得到了对应的体现。
综上所述，针对牙周炎的治疗中，盐酸米诺环素软膏可以取得比替硝唑更高的治疗有效率，得到更显著的治疗效果。值得在临床上进行推广。
参考文献
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