【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的效果。方法:选择2018年1~至2019年12月入住我院治疗脑血管病颈动脉粥样硬化的80例患者作为研究对象,将其纳为研究组,再选取80例非脑血管病患者列为对比组。分别对两组进行彩色多普勒超声检查,分析对比两组患者IMT(劲动脉内膜中膜厚度)与斑块检测结果。结果:研究组中患者左右两侧IMT均比对比组厚,检测出的斑块亦比对比组多(P<0.05)。结论:在对患者进行脑血管病颈动脉粥样硬化诊断中,彩色多普勒超声检查对患者病情鉴定和诊断有积极影响,便于后期及时作对症处理,值得在临床运用及大力推广。
【关键词】彩色多普勒超声;脑血管病;颈动脉粥样硬化;临床效果
脑血管病好发于中老年人,具有患病率高、致残率高和死亡率高的特点,严重危害人类生命财产安全[1]。劲动脉粥样硬化与脑血管疾病密切相关,研究表明,脑血管病患者在发病过程中劲动脉粥样硬化斑块有明显推进作用,斑块渗血破裂后导致血管腔堵塞,改变血流动力学,引发脑血管疾病[2]。因此对脑血管疾病患者的早期诊断显得尤为重要。为此,我院就彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的效果进行探讨,详细报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1~至2019年12月入住我院治疗脑血管病颈动脉粥样硬化的80例患者作为研究对象,将其纳为研究组。参加研究的患者和家属都已了解了此次实验的方法和目的,并都签署了知情同意书。其中研究组男女比例为42:38,年龄分布为52~76岁,平均(63.96±4.52)岁,疾病类型:脑血栓形成、动脉粥样硬化性梗死及脑栓塞,比例为33:27:20;再选取80例非脑血管病患者列为对比组,男女比例为44:36,年龄分布为53~78岁,平均(64.21±4.68),疾病类型:上呼吸道感染、高血脂及肺炎,比例为29:28:23。两组患者的一般资料比较,不存在显著性差异(P>0.05),具备可比性价值。
1.2 方法
对比组与研究组均使用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,将探头频率设置为5~10MHz,指导患者采取平卧位,头偏向另一边,使所检查部分充分暴露,对CCA(颈总动脉)、ICA(颈内动脉)、ECA(颈外动脉)、VA(椎动脉)切面进行横向、纵向的检查,详细记录检查情况并观察IMT及劲动脉斑块大小、形态和分布状态。
1.3观察指标
分析对比两组患者IMT,当IMT〉1.0mm则诊断为劲动脉粥样硬化。比较两组劲动脉斑块检测结果。斑块类型:(1)硬斑块,内部呈表面光滑的强回声;(2)软斑块,内部呈粗糙不平的弱回声;(3)扁平斑块,内部呈均匀弱回声;(4)混合斑,即同时存在硬斑块和软斑块的现象,内部呈粗糙的强回声。
1.4统计学分析
将数据输入SPSS20.0软件进行处理, t检验计量资料,(x±s)表示,P<0.05,具备统计学意义。
2 结果
研究组ITM为(1.51±0.19)mm,对比组为(0.68±0.14)mm,组间数据对比结果t=31.455,P=0.000,差异具备统计学意义(P<0.05)。
两组劲动脉斑块检测结果比较,研究组80例患者中,硬斑16例、软斑18例、扁平斑15例、混合斑10例;对比组硬斑1例、软斑2例、扁平斑2例、混合斑3例。研究组检测出的斑块高于对比组(P<0.05)
3讨论
脑部血管血流量供应不足是脑血管疾病的发病机制,进而导致脑动脉硬化、脑卒中、脑梗死等重大疾病,脑部大部分血液循环源自劲动脉,而影响其供血量的原因主要是由于劲动脉粥样硬化,跟随年龄增长,血液粘稠度变高,速度变慢,血管壁出现退化,产生斑块,斑块硬化破裂后造成血栓,影响血液循环[3]。因此早期的确诊对后期临床治疗、改善和预防脑血管疾病有重要意义。临床宽泛使用彩色多普勒超声仪进行检查,其具有操作方便、无创等优点,且可重复性检查,通过对颈动脉血管壁的二维成像,观察血管壁是否形成斑块及其发展情况[4],及时发现患者劲动脉粥样硬化病变状况,为预防和降低脑血管疾病提供有效辅助,使患者生命财产得以保障。
综上所述,在对患者进行脑血管病颈动脉粥样硬化诊断中,彩色多普勒超声检查对患者病情鉴定和诊断有积极影响,亦方便医生做有效对症治疗,保证了治疗效果,值得临床应用并大力推广。
参考文献
[1]殷韵.彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(23):90-91.
[2]刘苏惠.彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(17):171-172.
[3]常梅红.彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的效果研究[J].现代医学与健康研究,2018,000(002):P.38-38.
[4]王结义.彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(2):68-69.