【摘要】目的:分析护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响。方法：依据护理干预内容的差异性，将2019年1月～2020年1月入院治疗的54例病毒性脑炎患儿分为参照组（n=27)与研究组（n=27)。前组选择常规护理，后组应用综合护理，比较两组患儿的临床症状消失时间、意识障碍改善时间与住院时间。结果：研究组发热、恶心呕吐、头晕头痛消失时间、意识障碍改善时间与住院时间均短于参照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对病毒性脑炎患儿实施综合护理干预可以有效增强其治疗效果，尽快改善患儿的临床症状，缩短患儿意识障碍改善时间与住院治疗的时间。
【关键词】病毒性脑炎； 患儿 护理干预 效果
Effect of nursing intervention in children with viral encephalitis
[Abstract] Objective: To analyze the effect of nursing intervention on the treatment of viral encephalitis in children.Methods: According to the difference of nursing intervention content, 54 children with viral encephalitis hospitalized from January 2019 to January 2020 were divided into the reference group (n=27) and the study group (n=27).Conventional nursing was used in the former group, and comprehensive nursing was used in the latter group. The time of disappearance of clinical symptoms, improvement of consciousness disorder and hospital stay were compared between the two groups.Results: Fever, nausea and vomiting, dizziness and headache disappeared in the study group, and the improvement time of consciousness disorder and hospital stay were shorter than those in the control group.0.05).Conclusion: Comprehensive nursing intervention for children with viral encephalitis can effectively enhance the therapeutic effect, improve the clinical symptoms of children as soon as possible, shorten the improvement time of consciousness disorder and hospitalization time.
【 Key words 】 viral encephalitis;Effect of nursing intervention for children
小儿病毒性脑炎属于一种发病率较高的儿科疾病，主要临床症状表现为不同程度的发热、恶心呕吐、惊厥与意识障碍等，若得不到及时的治疗就会严重威胁到患儿的身心健康，甚至是会威胁到患儿的生命安全。因此，在病毒性脑炎患儿接受治疗的过程中，给予其更为科学、优质的护理干预是十分有必要的，可以进一步提升临床治疗效果。基于此，本次研究主要针对护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响，选取了54例病毒性脑炎患儿展开了相关分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
依据护理干预内容的差异性，将2019年1月～2020年1月入院治疗的54例病毒性脑炎患儿分为参照组（n=27)与研究组（n=27)。参照组男16例，女11例；年龄2～6岁，平均年龄4.25±1.32)岁；研究组男15例，女12例；年龄1～5岁，平均年龄(3.95±1.03)岁。对比两组一般资料，差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
两组患儿入院后均接受基础的对症支持治疗与并发症防治治疗。在此基础上，参照组选择常规护理干预，具体为病情评估、生命体征监测、用药指导、健康宣教等。
研究组在常规护理基础上应用综合护理干预：①基础护理：为了有效预防病毒性脑炎患儿的感染症状加重，护理人员要定期给病房消毒，保持病房内的干净卫生，并及时为患儿更换床单，指导家属为患儿定期修剪指甲，保持皮肤的清洁干燥，以此来避免患儿因皮肤瘙痒、过度抓挠而引发感染。②病情监测护理：由于病毒性脑炎的病情较为凶险，因此护理人员要密切监测患儿生命体征的变化[1]。当患儿心率变慢、血压异常升高时，就要考虑是否为颅内压升高；当患儿双侧瞳孔不等、呼吸不规律是，就要考虑是否为脑疝。此时就需要护理人员及时告知医生，以便采取有效的处理措施，将床头抬高 15 ～ 30cm，以此来加快其颈内静脉血回流，缓解其脑水肿症状。③临床症状护理：为了防止患儿因呕吐堵塞呼吸道现象的发生，要协助其调整至侧卧位。一旦发生呕吐，就要立刻将其口鼻腔内的分泌物清理干净，告知家属尽快更换衣物，防止残留物对患儿造成不良刺激，诱发二次呕吐；同时，护理人员要密切关注患儿体温变化情况，当患儿体温高于 38.5℃，就要给予其冰敷、温水浴等物理降温措施；若患儿高热不退，则要选择降温；另外，针对存在意识障碍的患儿，护理人员要正确指导家属为患儿进行全身按摩，协助患儿定期翻身，以此来加快其静脉回流的速度[2]。④饮食护理：在治疗期间，为了确保患儿机体正常的营养摄入，年龄较小的患儿要尽量选择母乳喂养；年龄稍大、且可以自行进食的患儿，饮食就要以高热量、高蛋白、含维生素含量较高，且易消化的食物为主，以此来有效提高患儿的免疫力，缓解其消化功能紊乱等症状。⑤康复训练指导护理：待患儿病情稳定后，护理人员要鼓励与指导患儿正确的翻身、爬行、胎头与坐、立、走等肢体锻炼，以此来加快患儿的康复速度，有效降低其后遗症的发生率，提高患儿的运动能力。
1.3 观察指标
比较两组患儿临床症状消失时间、意识障碍改善时间与住院时间。其中，临床症状主要指发热、恶心呕吐、头晕头痛。
1.4 统计学分析
研究中的计量资料借助SPSS20.0软件完成统计，用“t”检验，检验值P<0.05表明组间差异有统计学意义。
2 结果
研究组患儿的发热、恶心呕吐、头晕头痛消失时间、意识障碍改善时间与住院时间均短于参照组（P>0.05）,见表1。
表1 两组患儿临床症状消失、意识障碍改善与住院时间比较 （，d）
.png)
3 讨论
小儿病毒性脑炎作为一种发病率较高的颅内急性炎症，多发病于春秋两季。由于该种疾病的病情进展较为凶险，因此在患儿接受治疗的过程中实施综合护理干预可以明显改善其预后效果。
综合护理干预作为一种更为全面与系统化的护理模式，不仅可以在最大程度上缓解患儿临床治疗期间的痛苦与不适感，同时也能够有效避免患儿发生二次感染的风险。在具体应用中，护理人员通过定期给病房消毒与清洁，密切加强患儿治疗期间的生命体征监测，认真观察患儿异常情况，实施针对性护理来有效控制患儿治疗期间的风险性，并通过一系列的临床症状护理，科学指导患儿日常饮食与健康训练指导护理来进一步加快患儿康复的速度[3]，大大提升其临床治疗效果。
此次研究中，选择综合护理干预的病毒性脑炎患儿，其临床症状消失时间、意识障碍改善时间与住院时间据短于选择常规护理干预的病毒性脑炎患儿（P<0.05）。这一结果明确提示，将综合护理干预应用到病毒性脑炎患儿接受治疗的过程中，不仅可以明显改善患儿的临床症状与意识障碍症状，同时也能够进一步增强患儿的临床治疗效果，缩短住院时间。
综上所述，对病毒性脑炎患儿接受治疗的过程中实施综合护理干预，可以明显提高患儿的治疗效果，缩短其住院时间。因此值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]张群英.护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的效果[J].航空航天医学杂志,2019,30(10):1276-1277.
[2]籍欣欣.护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):139.
[3]赵晶晶.人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(10):131.