【摘要】目的：分析乳酸菌阴道胶囊与制霉菌素阴道胶囊联用治疗阴道炎患者的临床疗效。方法：选择我院阴道炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予制霉菌素阴道胶囊治疗，观察组在该基础上增加乳酸菌阴道胶囊。比较两组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间、治疗前后患者阴道清洁度、总有效率、不良反应。结果：观察组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间短于对照组，治疗后患者阴道清洁度低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组均无出现严重不良反应。结论：制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊对于阴道炎的治疗效果确切。
【关键词】乳酸菌阴道胶囊；制霉菌素阴道胶囊；联用治疗；阴道炎患者；临床疗效
阴道炎患者的临床症状主要有阴道分泌物增多、异味、瘙痒、烧灼感等。目前，主要的治疗方法是药物治疗。制霉菌素阴道胶囊常用于治疗阴道炎治疗，但单用该药治疗效果不佳，单药治疗复发率高，需要及早采取更有效的治疗方案，进一步提升患者生活质量[1]。本研究分析了乳酸菌阴道胶囊与制霉菌素阴道胶囊联用治疗阴道炎患者的临床疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年1月阴道炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组年龄22-65（36.13±2.89）岁。病程2-8个月，平均（4.21±0.21）个月。观察组年龄23-67（36.78±2.01）岁。病程2-7.9个月，平均（4.24±0.25）个月。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组的患者给予制霉菌素阴道胶囊治疗，制霉菌素阴道胶囊每晚睡前清洁阴道后置入，治疗1周。
观察组在该基础上增加乳酸菌阴道胶囊。每晚阴道冲洗后制霉菌素阴道胶囊置入的同时给予乳酸菌阴道胶囊置入，治疗1周。
1.3观察指标
比较两组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间、治疗前后患者阴道清洁度、总有效率、不良反应。
1.4疗效标准
显效：白带增多异味和阴道瘙痒等症状体征消失，阴道清洁度1度；有效：白带增多异味和阴道瘙痒等有所改善，阴道清洁度II度；无效：病情无好转。排除无效率计算总有效率[2]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数样本实施 x2统计，计量样本取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间比较
观察组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间短于对照组，P＜0.05，见表1.
治疗前二组患者阴道清洁度比较，P＞0.05，而治疗后两组阴道清洁度均改善，而观察组阴道清洁度显著低于对照组，P＜0.05。如表2.
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观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。如表3.
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3讨论
阴道炎是目前妇科常见病，包括细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。这将对妇女的正常生活和健康造成不利影响。阴道炎患者根据疾病类型的不同有不同的临床症状，阴道炎的病因与其不洁的生活习惯密切相关。因此，患者在治疗过程中一定要注意改变以前的不良生活习惯，确保身体清洁。目前，阴道炎患者的治疗主要以药物治疗为主，结合患者炎症的实际类型选择相应的治疗药物[3]。
制霉菌素阴道胶囊是临床常用的抗炎药物。制霉菌素阴道胶囊进入人体后，可以迅速消除其阴道炎症，改善其阴道环境，使受损粘膜迅速修复愈合，促进上皮细胞增殖，从而达到治疗和改善的目的。值得注意的是，这种治疗仍然是杀菌治疗，不能改善患者的阴道菌群，而乳酸菌是女性阴道常见的寄生细菌，在大多数正常情况下，乳酸菌往往占阴道驻留细菌的95%以上，其主要作用是帮助患者维持阴道内的酸碱[4]。在制霉菌素阴道胶囊治疗中，应用乳酸菌胶囊改善阴道菌群状况，可以帮助患者改善阴道菌群状况，对提高女性自身免疫力有积极作用。现代医学研究表明，乳酸菌可通过分解阴道上皮糖原降低阴道PH值，有效调节阴道菌群生长环境，增加阴道乳酸菌数量，保证阴道微生态平衡和酸碱平衡，有效增强阴道免疫力[5]。
本研究的结果显示，观察组阴道瘙痒、白带增多异味消失时间短于对照组，治疗后患者阴道清洁度低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组均无出现严重不良反应。主要是因为乳酸菌阴道胶囊是由肠球菌制成的微生态制剂，主要适用于菌群失调引起的阴道炎症。能有效调节阴道内多种细菌的分泌和产生，恢复阴道平衡。同时有效增强阴道免疫功能，提高阴道抗炎能力。而制霉菌素阴道胶囊主要由硝苯替利和制霉菌素组成，对阴道内的细菌、滴虫和念珠菌有充分的抑制作用，能有效抑制上述细菌的分泌和繁殖。制霉菌素是一系列抗真菌成分，具有广谱抗真菌作用，能有效穿透细菌膜发挥抑制作用。对念珠菌、曲霉、葡萄球菌等有非常敏感的抑制作用，能有效杀灭上述细菌。但过量使用制霉菌素阴道胶囊也会对患者阴道菌群平衡产生一定影响，因此本研究联合用药可减少用药量，避免不良反应加重。
综上所述，制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊对于阴道炎的治疗效果确切。
参考文献：
[1]刘霞.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果[J].系统医学,2019,4(16):120-122.
[2]王宇.制霉菌素阴道胶囊+乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效观察及安全性评价[J].心理月刊,2019,14(13):204.
[3]董风莉.制霉菌素与甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗滴虫性阴道炎的效果评价[J].系统医学,2019,4(09):133-134+137.
[4]周亚芹.制霉菌素与甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗滴虫性阴道炎的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(19):3524-3525.
[5]路秀珍.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):165.