摘要:目的:探析分析耳鼻喉科外科术后导致感染发生的影响因素。方法:本研究开始时间为2018年6月,结束时间为2020年6月,研究期间选择在我院耳鼻喉科接受外科手术治疗的患者共计120例作为主要分析对象。对患者术后情况进行观察和分析,记录患者是否存在感染情况,并分析感染的影响因素。结果:所有的研究对象中,接受耳鼻喉外科手术后,有6例患者出现感染,主要感染类型包括:呼吸道感染、胃肠感染、泌尿道感染、其他等,分别有3例、1例、1例、1例,所占比例分别为2.5%、0.83%、0.83%、0.83%;其中发生率最高的为呼吸道感染。通过耳鼻喉科外科术后感染影响因素的相关分析得知,主要因素是手术时间和住院时间。结论:导致耳鼻喉科外科术后感染的因素较多,为了避免感染的发生,可根据实际情况进行抗生素治疗,并缩短患者的手术时间,并坚持无菌操作的原则,以此减少住院时间,促进患者生活质量的提高。
关键词:耳鼻喉科;外科手术;感染;影响因素
引言:医院结构中,耳鼻喉科是重要的科室之一,其中常见的治疗手段就是耳鼻喉科外科手术,但该治疗方法容易导致院内感染的情况发生,这种情况下,患者的生活质量和康复效果均会受到严重的影响。因此本研究选择部分患者进行分析,明确导致感染的相关因素,报道内容作出如下描述。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2018年6月-2020年6月收治的耳鼻喉科外科手术患者120例进行分析。其中男性和女性患者的比例分别为68例和52例。所有患者的年龄范围处于18-69岁,中位年龄为(43.49±1.03)岁。
1.2方法
全面的检测临床中接受耳鼻喉科外科手术患者的临床指标,并详细的了解患者的治疗过程,观察患者是否存在感染的症状,做好相应的记录。另外,详细的了解临床中无菌操作的情况,并了解抗生素的使用状况,以此为基础进行影响因素的分析。
1.3 观察指标
对所有的患者进行耳鼻喉科外科手术,并统计患者中出现感染的例数和比例,同时分析导致感染的影响因素。
1.4 统计学处理
计数资料是本研究中重要数据,需要进行详细的分析和处理,故使用计算机录入所有资料并采用SPSS?23.0统计学软件分析。数据使用n(%)进行描述,比较时使用X2检验,若(P<0.05)则说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1对所有术后感染患者的感染部位进行分析
本研究中共有6例患者出现术后感染,其中有3例呼吸道感染、1例胃肠道感染、1例泌尿道感染、1例其他感染,其所占比例分别为2.5%、0.83%、0.83%、0.83%,由此可见,呼吸道感染的发生率最高,见表1。
所有患者接受耳鼻喉科外科手术后,导致感染的主要因素包括:抗生素使用、感染部位、手术时间、住院时间以及手术部位,详情见表2。
3 讨论
3.1耳鼻喉科外科术后感染中手术持续时间的影响因素
一般情况下,患者接受手术的时间越长,切口出现感染的几率就会越大,这主要是手术过程中,手术切口需要长时间暴露,此时如果空气中存在较多细菌,那么切口被细菌感染的机会就会增加,且感染数量也会增多,同时在手术过程中切口会对组织造成损伤,此时患者的局部组织抵抗力就会逐渐下降[1]。与此同时操作时间越长,患者的出血量就会越多,同时还需要延长麻醉时间,这种情况下机体抵抗力受到影响,从而出现下降的现象。本研究中表明,耳鼻喉科外科手术的时间普遍较长,所有具有较高的感染率。
3.2住院时间较长的影响因素
如果患者住院时间较长,那么其住院环境就会受到外界多种原因的影响,比如医务人员、探视人员以及环境变化等,此时患者的与外界的接触增加,外来菌株会逐渐增加,同时患者自身携带的细菌、医务人员携带的细菌均会产生交替,而且在住院期间需要使用抗生素治疗,若抗生素的应用不合理,就会增加感染的几率。另外,患者接受手术后,未能够及时给予营养支持,那么患者的免疫力就会下降,对感染的抵抗能力降低,从而导致术后感染率上升的可能。所以,想要减少术后感染率,必须减少患者的住院时间,这在预防感染有着重要意义。
3.3抗生素使用的时间、种类与患者感染之间的关系密切
通常情况下,手术完成后为了避免切口感染,会采用抗生素进行治疗,如果抗生素的使用不合理就会增加感染的几率。研究中发现,接受耳鼻喉科外科手术的患者,其所使用的抗生素数量较多,远高于普通患者的使用量,为了避免感染的发生,临床中应该对抗生素的使用进行合理的控制,避免出现抗生素滥用现象。据相关研究表明,如果过度使用抗生素,医院中的生态压力会有所增加,此时细菌的耐药性会提高,从而导致感染率的增加[2]。因此,为了避免抗生素滥用导致感染的情况发生,医生需要充分的了解药物的使用情况,并根据实际情况合理的选择抗生素的使用,并加强药物使用的管理。
综上所述,导致耳鼻喉科外科术后感染的因素较多,为了避免感染的发生,可根据实际情况进行抗生素治疗,并缩短患者的手术时间,并坚持无菌操作的原则,以此减少住院时间,促进患者生活质量的提高。
参考文献:
[1]翁雅芳,赖方方,徐锦, 等.浅谈耳鼻喉外科术后感染的影响因素[J].健康必读,2019,(27):69.
[2]高思敏.耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析[J].医药前沿,2017,7(31):148-149. DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2017.31.126