猫传染性腹膜炎的预防及治疗研究

发表时间:2020/9/8   来源:《中国医学人文》2020年16期   作者:李定甫
[导读] 本文简略对猫传染性腹膜炎进行了阐述,并从渗出型以及非渗出型两方面内容入手对猫传染性腹膜炎的临床症状进行了分析
        摘要:本文简略对猫传染性腹膜炎进行了阐述,并从渗出型以及非渗出型两方面内容入手对猫传染性腹膜炎的临床症状进行了分析,对于猫来说,一旦其产生相应的临床症状便有着极高的死亡率,基于此,笔者详细阐述了其实际的预防措施以及治疗措施。
        关键词:猫腹膜炎;猫冠状病毒;传染病

        引言:深入研究对于猫传染性腹膜炎的预防以及治疗方式,能够切实提升我国对于猫传染性腹膜炎的治疗水平,但从目前来看,我国并未有符合预期的研究成果,所以研究人员务必要加大力度开展研究,进而实现对于猫传染性腹膜炎的有效防治。
1猫传染性腹膜炎概述
        猫传染性腹膜炎即FIP,其主要是由猫状病毒引起的,无论是何种年龄段的猫都有感染猫传染性腹膜炎的可能,但其最主要的感染年龄段在三岁以下,特别是对于4-14月龄的猫来说。该病症大多数会产生于高密度的饲养场所,包括收容所、寄养所以及流浪猫聚集地等。猫传染性腹膜炎主要呈现出地方性流行特点,有着较大的发病率范围,一旦出现相应的临床症状便有着极高的死亡率,通常情况下病程会持续数周到数月,少数能够存活几年。当猫肠道冠状病毒产生变异之后便会出现FIP病毒。当今在全世界范围内普遍存在着FECV,尤其是在多猫的环境下,部分猫尽管外观十分健康,但却很有可能会在设施粪便的过程或者是被粪便污染物所感染,与此同时其所排出的粪便中也会存在病毒。一般来说幼猫会在9周龄时被病毒感染,在感染的初期阶段,由于FECV有着极强的复制能力,所以会出现诸多能够引起FIP的病毒突变体,而只有少数的猫会在这些突变体病毒环境下发展成为FIP。FIP有着较为复杂的成因,其产生涉及到猫本身感染时的遭遇、感染的年龄以及其遗传敏感性。相关调查表明,猫传染性腹膜炎有着2-3周左右的潜伏期,甚至更长。FECP会在潜伏期实现向FIPV的突变,或者是由原本的亚临床发展为临床疾病。
2猫传染性腹膜炎的临床症状
        近些年来我国加强了对于猫传染性腹膜炎的研究,并实现了对于该病毒的分离,并且有了相关对于抗体检查的成果,在猫传染性腹膜炎弊病有了更加深层次的了解与认识。FIP的临床症状包含诸多种类,不单是腹膜炎一种,有着较为复杂的特点,从整体的角度出发可以将其分为两种,一种为渗出型,另一种为非渗出型,复杂性症状绝大部分会在非渗出型方面体现。
2.1渗出型
        较为典型的渗出型症状主要有以下几方面体现,包括猫在感染FIP之后会产生发烧、体重下降以及缺乏食欲等现象,并会持续大约两种左右的时间,猫在发病过程中会出现由于腹水潴留而导致的腹部逐渐涨大的问题,和妊娠的状态类似,在该阶段大多不会有较为剧烈的疼痛发生。但若是雄性的猫科动物感染了传染性腹膜炎,便会使其阴囊产生肿大问题,其在该染病毒之后若是同样胸水潴留,便会造成雄性猫科动物听诊过程中肺部出现杂音甚至是无法正常呼吸[1]。
2.2非渗出型
        非渗出型包含了上文渗出型中所述的发烧、体重下降以及缺乏食欲等症状,与此同时在非渗出型中,若是病变部位不同,那么其临床症状也会有所区别,在不同症状以及不同位置中的神经症状一般属于常见现象,并且还会在临床上体现出明显的特征。猫科动物一旦感染了传染性腹膜炎,其行动会变得较为迟缓,与此同时还会产生肌肉痉挛以及精神不振等问题,若是病毒已经入侵了猫科动物的脊髓以及小脑,则其症状的主要表现则会是重复旋转头部以及斜颈。
3猫传染性腹膜炎的诊断
3.1评估
        3.1.1病史
        在对猫传染性腹膜炎进行实际诊断的过程中,应当先对患猫的病史进行了解,并针对其实际所在的生活环境以及其年龄等信息展开全面收集,然后在此基础上详细分析其临床症状,任何年龄段的猫科动物都有可能发病,但多数会发生在两岁以下的公猫以及纯种猫身上。除此以外,对于那些高密度的饲养环境来说比较容易产生FIP,例如多猫家庭以及宠物店等,而且毛本身有着较强的掩饰疾病以及忍受疾病的能力,所以多数情况下在疾病发展到严重时期才有可能出现症状,所以务必要结合主人的观察开展详细的分析。部分患猫有可能没有明显的特征性临床症状,但若是其持续高烧并且抗生素无法对其症状进行治疗,那么也应考虑到FIP。
        3.1.2体况检查
        除了了解病史以外,体况检查同样是对于猫传染性腹膜炎的重要评估手段,其主要内容包括对于猫脉搏、体温、精神状态、营养状况等的检查。其中对于营养状况的评估又包含着其肌肉质量、皮下脂肪、生长速度、体长以及体重等内容的检查。如果猫有着较为严重的体腔积液问题,便可以通过体况检查初步判断其积液的所在位置以及严重程度,在开展基本检查的过程中务必要综合考虑患猫实际的精神状态,并判断其是否有神经症状。绝大多数的幼猫在患有干性FIP时会有一定的神经症状以及眼球症状。

其在临床中的实际表现为眼球震颤、共济失调、感觉过敏、歪头以及行为改变等等,与此同时,其眼部还有可能会产生角膜水肿以及虹膜变色等问题,严重的情况下还会有失明等症状。
3.2检查
        3.2.1实验室检查
        在实验室检查方面,可以将血清生化指标与血常规作为后续开展诊断的依据。以某病例中的血常规检测如图1所示。

图1 某病例血常规检测
        在进行实际的血常规检查过程中,通常情况下,患有传染性腹膜炎的猫会有淋巴细胞减少症,同时还会产生程度等级不同的中性粒细胞性增多症以及非再生性贫血症不同患猫在FIP病程中其实际所产生病理损伤的器官有着一定差异性,所以在血清生化检查的过程中也有着不同的指标以及异常指标。比较常见的异常指标包括低蛋白血症、高球蛋白血症以及高胆红素血症。与此同时,其相应器官在受到影响之后同样会出现异常指标,例如胰腺损伤会导致其胰脂肪酶免疫反应性升高,而肾脏损伤则会使得酐和尿素氮浓度升高[2]。
        3.2.2影像学检查
        在完成初步的实验室检查之后,便可以进行相应的影像学检查,以便于更加精确地了解其所受到损伤的器官,对于肝脏等腹部组织器官的病理变化方面可以采用放射学检查方式。若是存在怀疑受损的部位,如淋巴结、胰腺、网膜、脾脏、肠道以及肾脏等部位,可以通过超声波扫描的方式进行检查,方便后续开展相应的抽吸和活组织检查工作。
4猫传染性腹膜炎的防治
4.1预防
        当前有诸多科学家都在深入研究FIP疫苗的开发,但是绝大多数都未能取得预期成果,在实际开展的实验过程中存在诸多抗体依赖性增强的现象,这使得猫在接种疫苗之后,反而会比对照组更容易发生FIP。当前全世界范围内只存在一种疫苗,其被广泛应用于欧美国家,经鼻给药,该疫苗中含有一种Ⅱ型FCoV突变株DF2-FIPV,对于温度比较敏感。但是从目前来看,由于在世界上较为流行的为Ⅰ型FCoV,所以科学家们在该疫苗所能起到的实际保护效果上仍存在较大争议。
        在日常生活中可以采取以下几种预防措施。首先应当确保其周边环境的卫生,并保证环境合理的湿度以及温度,尽可能减少过度拥挤的问题,将每群猫的数量控制在3-4只范围内,并及时开展对于环境的通风换气工作。其次,应当按时采取消毒措施,尽可能将食盆与砂盆分隔开来,这样一来便能够更加方便的进行清洗以及消毒工作。最后,若是发现猫感染病症,需要第一时间将其隔离,以免其与健康猫直接接触,当母猫在分娩前的1-2周便要将其搬到隔离产房,并要彻底开展针对幼猫隔离房的消毒清理工作。
4.2治疗
        以往猫传染性腹膜炎几乎等同于绝症,而科技发展到现在也仍然没有能够完全将其治愈的方法,只能采取相应的药物实现对于患猫寿命的延长,并有限地改善其生活质量。灵活应用泼尼松龙可以对猫传染病的症状进行暂时缓解,同时还可以适当使用一些免疫抑制剂,包括环磷酰胺以及丁酸氮芥等,但其实际所产生的副作用以及预后暂时还不太明确。还有部分研究人员对于各种抗病毒药物以及免疫调节剂都进行了尝试,例如人类重组干扰素α以及利巴韦林等等,但当前其还不存在较为科学系统的体内实验作为支持。除此以外,还包括抗病毒药物奈非那韦、血栓烷合成酶抑制剂盐酸奥扎格雷、免疫刺激剂聚异戊烯以及免疫调节剂己酮可可碱等,这些都是已经被报道过的药物,但仍需要开展进一步的临床对照试验工作,以便于对其安全性以及有效性开展科学合理的评估工作[3]。
        在体外实验中,相关科学家已经证实了环孢菌素A和小干扰RNA分子都能够对FIPV的复制起到抑制作用,但其是否能够对临床上的患猫起作用还是未知数,需要展开进一步实验以及分析。近些年来,市面上各种能够治疗FIP的药物层出不穷,其中一种类3C蛋白酶抑制剂被发现,其能够有效缓解FIP患猫的症状,对于那些自然感染的猫来说有着一定的积极作用,但同时其本身还具有一定的局限性,例如经常会出现复发的问题。当前在临床上对于FIP普遍会采用GS-441524进行治疗,在结合经济成本之后,其计量最好在2-4mg,并持续四周进行治疗,然后专业兽医师再从实际的实验室检查以及临床常规检查结果出发决定是否继续进行治疗。除此以外,在治疗的过程中应当配合科学的饮食管理,但是从目前来看,由于其治疗周期长,而且药物昂贵,很少有完全治愈的情况。
结论:综上所述,灵活地采取相应的预防以及治疗措施能够有效缓解猫传染性腹膜炎的症状,对于我国猫传染性腹膜炎治疗水平的提升有着积极的促进作用。因此,相关人员务必要对环境进行及时的清理,并第一时间采取隔离病猫的措施,然后采用针对性的药物进行治疗。
参考文献:
[1]董佳易,李琛琛,张焓.猫传染性腹膜炎的免疫致病机制研究进展[J].湖北畜牧兽医,2020,41(04):13-15.
[2]王丹,黄坚,岳华,等.猫传染性腹膜炎诊断[J].四川畜牧兽医,2020,47(03):45.
[3]张翠翠.猫传染性腹膜炎诊断与治疗[J].畜牧兽医科学(电子版),2020(01):117-118.
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