【摘要】目的：分析给予冠心病心绞痛患者单硝酸异山梨酯的不良反应，评价药学情况。方法：选择医院收治的96例冠心病心绞痛患者视为探究对象并采取随机数字表法将其划分为常规组（n=48）及试验组（n=48）。常规组通过硝酸甘油治疗，试验组通过单硝酸异山梨酯治疗，评价不良反应及心功能情况。结果：试验组（4.17%）不良反应发生率低于常规组（16.67%），P＜0.05；试验组治疗后的LVEF高于常规组，LVEDD和LVESD低于常规组P＜0.05。结论：在冠心病心绞痛的治疗中采用单硝酸异山梨酯具有显著的价值，可有效改善心功能，且不良反应较低，其效果和安全性均值得肯定。
【关键词】单硝酸异山梨酯；冠心病心绞痛；不良反应；药学分析
冠心病是心血管疾病的一种，发病机制与冠状动脉粥样硬化以及心肌供血不足存在关系，心绞痛为该疾病的常见并发症。心绞痛的程度主要取决于冠状动脉粥样硬化的程度、范围等。若冠心病心绞痛患者未及时接受有效治疗，可发生急性心梗、猝死等严重情况[1]。目前，临床治疗该病的药物主要是抗血小板、硝酸酯类等。为分析探讨单硝酸异山梨酯在冠心病心绞痛治疗中的情况，本文选择医院收治的96例患者并采纳不同药物治疗进行研究，以下为实际情况。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院收治且通过冠脉造影确诊的96例冠心病心绞痛患者实施研究，探究时间为2018年1月-2019年12月，探究对象通过随机数字表法平均分成试验组46例、常规组48例。常规组中男女各有29例、19例；年龄上限75岁，下限47岁，均值（61.13±3.75）岁。试验组中男女各有27例、21例，年龄上限76岁，下限46岁，均值（61.09±3.58）岁。确定两组资料不存在差异，P＞0.05。
1.2治疗方法
常规组：给予硝酸甘油治疗，药物生产企业为广州白云山明兴制药有限公司，将10mg硝酸甘油与250ml葡萄糖（浓度为5%）混合后静脉滴注，每日滴注1次，连续治疗2周。
试验组：给予单硝酸异山梨酯治疗，药物生产企业为江苏欧朗药业有限公司，将20mg的单硝酸异山梨酯与250ml的葡萄糖（浓度为5%）混合后静脉滴注，控制滴速为2ml/min，连续治疗2周[2]。
1.3观察指标
不良反应：采取硝酸甘油及单硝酸异山梨酯治疗，极易发生恶心、面色潮红、心动过速、头晕等不良反应，观察患者有无上述不良反应并实施比较。
心功能：评估患者治疗前后的心功能，包括LVEDD、LVESD以及LVEF，检查方法为超声心电图。
1.4统计学分析
将SPSS22.0作为本研究的数据处理软件，以百分率“[n/(%)]”表示计数资料，取对组间比较实施检验，以“±s”表示计量资料，取t对组间比较实施检验，P＜0.05可视为数据差异具有意义。
2结果
2.1不良反应分析
观察发现，试验组发生1例恶心、1例心动过速，发生率为4.17%，常规组发生3例恶心、1例面色潮红、2例心动过速、2例头晕，发生率为16.67%，两组间的发生率具有统计学意义（=4.0186，P=0.0450），P＜0.05。
2.2心功能指标分析
表1中两组心功能指标数据显示，试验组和常规组的LVEDD、LVESD以及LVEF水平在治疗前并无差异（P＞0.05），但是治疗后存在差异（P＜0.05）。
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3讨论
冠心病为临床发生率较高的心血管疾病，病因是机体内的冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞，狭窄，进而导致心机缺血、缺氧，甚至是坏死。发病后，患者主要呈现为心前区疼痛、喘憋、胸闷等[3]。冠心病心绞痛可增加疾病的危险程度，发病诱因主要为冠状动脉狭窄和心肌耗氧量增加。
临床治疗冠心病心绞痛的药物主要是β肾上腺素受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂等，尤其是硝酸酯类的应用更为广泛。采取硝酸甘油治疗冠心病心绞痛，可显著改善心肌缺血情况，但是对于血管扩张的效果并不显著，且治疗不良反应较多，因而无理想效果[4]。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯活性代谢物且是全球公认治疗冠心病心绞痛药物之一，适用于长期治疗。单硝酸异山梨酯可有效松弛冠状动脉平滑肌，对血管进行扩张，从而增加血流的灌注量，降低心脏负荷。此外，药物还可改善血管的内皮功能，抑制平滑肌增生以及血小板粘稠[5]。
综上所述，在急诊冠心病心绞痛的治疗中采用单硝酸异山梨酯具有显著的价值，可有效改善心功能，且不良反应较低，其效果和安全性均值得肯定。
参考文献：
[1]张璐,李园.单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果及副作用分析[J].航空航天医学杂志,2018,31(06):710-712.
[2]沈媛媛.冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片的疗效分析[J].首都食品与医药,2019,27(09):69-70.
[3]周志文,杨盛权.冠心病心绞痛药物治疗中实施阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯的临床研究[J].心血管病防治知识(学术版),2018,10(06):9-11.
[4]刘崇霞,高群,孙小艳等.硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床效果观察[J].临床军医杂志,2017,48(02):181-182.
[5]郑雷.研究单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A3):188-189.