首发精神分裂症中西药结合治疗的回顾

发表时间:2020/9/8   来源:《中国医学人文》2020年16期   作者:任飞 方梅香
[导读] 目的:分析首发精神分裂症中西药结合治疗的效果
        【摘要】目的:分析首发精神分裂症中西药结合治疗的效果。方法:选择我院首发精神分裂症患者共100例,数字表随机分2组每组50例,对照组的患者给予西药治疗,观察组在该基础上增加中药。结果:观察组住院时间短于对照组,治疗后患者阳性和阴性量表分数低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组治疗过程不良作用未见,P>0.05。结论:西药联合中药对于首发精神分裂症的治疗效果确切,可提高疗效和缩短住院时间。
        【关键词】首发精神分裂症;中西药结合治疗   
        精神分裂症是一种严重的精神障碍。目前,精神分裂症的病因尚未解释清楚,青壮年发病率较高。由于精神分裂症起病慢,且具有病程长、易反复发作等临床特点,因此会对患者的生活和劳动造成很大影响,并会严重导致残疾。在中国,大量的患者患有这种疾病,导致失业,危害他们的家庭和社会,甚至自杀。目前,科学家从遗传学角度对精神分裂症有了一定的认识,但仍不完全清楚,诊断仍以临床表现为主[1]。药物治疗是目前最流行、最主要的治疗方法。随着医学的不断发展和完善,越来越多的新型精神药物不断被开发出来。但通过临床试验,单纯使用西药治疗会产生较多不良反应,影响患者服药依从性。本研究分析了首发精神分裂症中西药结合治疗的效果,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        选择我院2019年1月-2020年1月首发精神分裂症患者共100例,数字表随机分2组每组50例。其中,对照组男29例,女21例,年龄21-64(35.89±2.24)岁。观察组男28例,女22例,年龄23-65(35.52±2.21)岁。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
        对照组的患者给予西药治疗,奥氮平进行治疗,最开始剂量为5mg/d,2周内根据疗效以及不良反应逐渐加量,最大服用剂量为20mg/d,治疗8周。
        观察组在该基础上增加中药。采用常用药:柴胡、生姜、香附、桃仁、川芎、当归、陈皮、酸枣仁、白芍、茯苓、白术、远志、合欢花、薄荷各15g,每天1剂,分早晚两次服用,治疗8周。
1.3观察指标
        比较两组住院时间、治疗前后患者阳性和阴性量表分数、总有效率、不良作用。
1.4疗效标准
        采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)减分率评定疗效,痊愈:减分率≥75%;显效:减分率50%-74%;有效:减分率≥25%-49%;无效:减分率<20%。总有效率(%)=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%[2]。
1.5统计学方法
        在SPSS22.0软件中,计数样本实施 x2统计,计量样本取t检验,P<0.05表示差异有意义。


2结果
2.1两组住院时间比较
        观察组住院时间6.21±1.21d短于对照组9.78±2.91d,P<0.05。
2.2治疗前后阳性和阴性量表分数比较
        治疗前二组患者阳性和阴性量表分数比较,P>0.05,而治疗后两组阳性和阴性量表分数均改善,而观察组阳性和阴性量表分数显著低于对照组,P<0.05。其中,治疗前对照组阳性和阴性量表分数是136.13±16.21分,治疗后是96.21±6.44分。治疗前观察组阳性和阴性量表分数是136.21±16.61分,治疗后是75.45±6.01分。
2.3总有效率比较
        观察组总有效率96.00%高于对照组80.00%,P<0.05。
2.4两组不良作用比较
        两组治疗过程不良作用未见,P>0.05。
3讨论
        精神分裂症是一种严重的精神障碍,具有起病慢、病程长、易反复发作的临床特点。而且,这种疾病的致残率也很高。近年来,随着科技的发展,医疗水平也在不断提高。随着抗精神病药物的接受和广泛使用,精神分裂症患者的预后明显改善。但是,西药毕竟有其局限性,不能完全治疗患者的症状,特别是阴性症状患者的预后不是特别理想。患者发病后心理和情绪方面相对脆弱和敏感,对情绪的控制力很差,容易受到各种因素的影响,有必要对患者进行综合康复治疗。
首发精神分裂症的患者可能只会感觉到抑郁、焦虑或失眠等症状[3-4]。此类患者应尽早治疗,合理用药,并结合中医治疗,以免加重精神症状,增加患者的风险。
目前,首发精神病人的治疗多使用药物,利培酮和奥氮平应用广泛。奥氮平是一种抗精神病药物,可在多种受体系统中发挥药理作用。主要适用于有严重阳性症状的精神分裂症患者,如幻觉、妄想、情绪高涨、言行失调等[5]。
        本研究的结果显示,观察组住院时间短于对照组,治疗后患者阳性和阴性量表分数低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组治疗过程不良作用未见,P>0.05。
        综上所述,西药联合中药对于首发精神分裂症的治疗效果确切。
        
        
        


参考文献:

[1]于中玲.中西药结合治疗老年精神分裂症的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):43.
[2]贺终.中西药联合治疗精神分裂症患者的有效性和安全性探析[J].心理月刊,2019,14(15):177.
[3]朱石莲,姚自强,陈绍云.中西药联合治疗精神分裂症患者的有效性和安全性分析[J].中国药物经济学,2019,14(01):61-64.
[4]王文芳,刘萧.中西药联合治疗精神分裂症的疗效分析[J].内蒙古中医药,2017,36(17):54.
[5]孙国朝.中西药合用治疗首发精神分裂症疗效观察[J].实用中医药杂志,2017,33(04):374-375.
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