摘要：临床实习对医学人才的培养发挥着着至关重要的作用。在21世纪的今天，胸外科的临床实习教学工作面临着很多严峻的挑战以及令人困扰的问题，不仅无法为患者带来更有效、优质的服务，也阻碍了胸外科优质发展的脚步。本文主要围绕新时期下胸外科医生临床带教工作相关内容展开分析，首先阐述了胸外科的发展与要求，其次从五点分析了新时期下胸外科临床实习生教学要求，希望对于胸外科医生临床带教工作有所帮助。
关键词：胸外科；临床；带教工作
引言：随着科学技术日新月异的发展、医疗体制不断的完善、以及医学教育的不断进步，致使医疗环境发生了天翻地覆的变化，由此为临床实习教学带来了更加严峻的挑战以及难题。临床实习是医学教育的关键时期，是医学生进入该领域学习的必经之路。正因如此对于带教老师的要求也越来越高，带教老师身上肩负着重大的责任，其不仅要培养实习生的职业素养、还要培养实习生的专业能力、理论知识，指导实习生如何将理论知识合理应用到后期的临床实践工作中，只有这样才可以培养出医疗骨干，同时这也是目前医疗事业发展的基础。
1胸外科的发展与要求
国外的胸外科发展较早，迄今为止已经有100多年的历史，我国胸外科从最初的萌芽时期慢慢摸索至今，也经过了漫长的70年，到了成熟时期，手术技术也逐渐趋于成熟化，大部分临床工作领域已经迈上了更高的台阶。随着社会日新月异的发展，我国肺癌患者的数量日益增长，无论是发病率，还是死亡率，都呈现持续上升的趋势，在很多城市中，导致死亡的首要因素就是肺癌[1]，同时发病率较高的还有食道癌、胸部疾病等，直接损害到了人类的健康。手术量逐年上升，服务标准也在不断地完善，因此对对胸外科临床医师提出了更高的要求。并且，促使年轻实习医师快速成长也迫在眉睫，只有年轻实习医师掌握熟练地医疗技术，成为医疗骨干，才可以为患者带来更优质的服务。
2新时期下胸外科临床实习生教学要求
2.1教学态度应端正
在医学领域中，临床实习教学是培养人才的关键途径，同时也是实习生转型的主要时期。因此，带教老师必须提高对临床实习教学的重视程度，明确到这项工作的重要性及价值，全身心的投入其中，采用负责、严谨、端正的态度进行教学，在指导实习生的整个阶段中也要不断地提升自身的职业素养、技术水平，为实习生树立榜样，尽可能的成为实习生学习的楷模。
2.2夯实医学理论基础
医学理论知识与其他领域差异较大，其特点主要是连续性、系统化[2]，医学生大多不会积极主动学习相关知识，所有的学习通常是被动灌输，随着时间的推移，对曾学习的知识会慢慢淡忘。临床工作的前提就是全面、扎实的专业知识，同时也是学习更深层次知识的基础。带教老师在工作中，应告知实习生理论知识的重要性，要求他们主动复习医学理论知识，还应当教给他们理论知识与临床实际工作结合的方法，为以后的临床工作打下坚实的基础。针对核心的理论知识点，开展教学讲座，并要求实习生自主查找相关资料，主动复习这些核心的理论知识点，并不断地探索。
2.3重视医德培养
一名合格医生最基本的素质为良好的职业道德。不管在任何时期，医学教育的重中之重都是医德培养。实习生在临床实习阶段正是医德培养的重要阶段。带教老师更要以身作则，在教学的所有环节都应融合医德医风的培养，使实习生认识到医德的意义，形成正确的医德观念，同时带教老师也应严格要求自己，用自己的实际行动来感染实习生 [3]。
2.4提升临床实践能力
2.4.1临床操作能力
（1）指导实习生参考标准模板书写病历，并对存在的问题进行指正及修改。
（2）促使学生养成观察记录的好习惯，每天定时探视自己管理范围内的患者，全面掌握患者的病情变化，记录好整个治疗阶段疾病的种种情况，并且，也要鼓励学生多多了解其他患者的病情，进行合理的研究，与其病历诊断对比之后，找出自己的的不足之处。
2.4.2临床思维能力
（1）带教老师在进行教学的时候，提问方式应注入更多的启发元素，使实习生在思考问题的时候更加全面，灵活性更强，能够将思维充分的调动起来，鼓励实习生说出自己的真实想法，提倡实习生主动提出问题。
（2）在进行病例诊疗的时候，应当使实习生直接参与进来，发表自己的看法，接下来在实际进行诊疗的时候为其阐明与演示最终诊疗方案确立的原因、决断过程与实际效果，告知学生将书写病例分析写好。
2.4.3创新能力
（1）提高对实习生科研能力培养的重视度，可以开展良好的科研讲座，组织相关的讨论会，鼓励实习生自主选题、开展实验、搜索文献、书写论文[4]，可以将实习生的自主学习能力、创新能力、责任感有效提升。
（2）随着通讯技术及计算机日新月异的发展，信息管理与分析也拥有了良好的环境及空间。带教老师应深刻认识到计算机的作用，不仅要引导实习生借助计算机完成医疗卫生信息的搜集与整理，还应当把这些新技术应用到临床工作中，但是必须告知实习生不能完全依靠信息技术，使其清楚认识到信息技术的局限性。只有把这些信息化工具合理的利用起来，在医学事业中才能从容面对种种难题，选择合理、有效的对策来解决，从而为患者带来更理想的治疗效果。
2.5注重终身影响
面对新形势，医务工作者的工作压力、工作强度都在不断上升，消极、焦虑的情绪必然会影响到临床工作，这就需要医务工作者进行良好的自我完善及调整。所以带教老师应当引导实习生清楚的认识到这一点，告知实习生如何制定活动及时间的合理计划。首先，培养实习生养成记笔记的好习惯。在进入实习阶段的第一天开始，就应记录自己遇见的困难、问题，新学到的技能、专业知识、技巧等，平时还应频繁的查看，进行自我批评及良好的总结，不仅仅使实习生认识到了自身存在的问题，还为后期的临床实践工作提供有利保障；其次，使实习生清楚认识到制定计划的重要性。引导实习生参考自身实际情况，制定相应的计划，比如短期的月计划、季度计划、年计划，长期的整个职业生涯规划，诸如管理学、法律等领域相关知识以及专业技能的学习计划[5]，以及提升自身人文素养的阅读计划。在日常工作中，均围绕计划的各项内容来执行，不断地充实自己，提高自己的专业能力及技术水平，使其受益终生。
结束语
综上所述，胸外科临床实习生教学工作是一项责任重大、十分繁琐的教学工作，需要教学老师严格规范自身行为，严格要求自己，提高对胸外科临床实习生教学工作的重视程度，把这项工作提到日程上来，增强责任意识，全身心的投入到这项工作中，做到言传身教，用自身的实际行动来感染每一位实习生，选择合理、有效的方式进行教学，将教学质量及效率提升，还需要培养实习生的沟通与交流能力，帮助实习生尽早成为一名合格医师，为我国医学事业的发展做出贡献。
参考文献
[1]虞开波.胸外科临床带教工作的思考[J].中医药管理杂志,2017,25(05):163-164.
[2] 潘华光,余皖婉.团队自主学习模式在胸外科临床教学中的实践[J].现代医药卫生,2020,36(02):289-291.
[3] 陈于湘,徐红梅.胸外科护理实习带教中自我学习的应用研究[J].中国卫生产业,2019,16(24):15-16+20.
[4] 王洋.临床路径带教模式对胸外科带教效果的干预作用[J].广州医药,2019,50(01):106-109.
[5] 周晓,王文艳.以问题为基础的案例教学法在胸外科临床教学中的应用探索[J].现代医药卫生,2019,35(05):767-769.