【摘要】目的：探究ICF理念下失语症命名障碍的精准康复。方法：从2018年8月-2019年8月本院收治的失语症命名障碍患者中随机选择10例患者作为研究观察对象。为这10例失语症命名障碍患者均实施ICF理念单一被试实验法，对比两组失语症命名障碍患者治疗前后的词语命名能力和b16710口语词语命名等级。结果：经过治疗后，10例失语症命名障碍患者的词语命名能力以及b16710口语命名等级明显提升，治疗前后失语症命名障碍患者的病情变化情况差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：ICF理念下对失语症命名障碍患者进行精准康复治疗取得了十分理想的治疗效果，患者的口语表达能够明显提升，词语命名能力有所改善，是一项值得推广的应用。
【关键词】ICF理念；失语症命名障碍；精准康复
临床上，失语症的产生大都是由于患者大脑受到了器质性损伤，进而使得语言功能受到损伤，丧失正常的交流能力表现出获得性语言障碍，最明显的症状是在听、说、读、写和手势等方面出现多方面通道语言障碍。其中失语症命名障碍也被叫做回忆障碍或者是找词障碍，无法快速、随意的提取已经习得的词语，但是充分明白该事物或者是物品的意义以及用途。通过临床研究发现，失语症患者中几乎大多数都伴有不同程度命名障碍，该病症会贯穿整个病程周期。
1、资料与方法
1.1 一般资料
从2018年8月-2019年8月本院收治的失语症命名障碍患者中随机选择10例患者作为研究观察对象。10例失语症命名障碍患者中，男性患者6例、女性患者4例，年龄最小患者18岁，年龄最大患者69岁，平均年龄（42.8±5.6）岁，病程为1个月-6个月，平均病程为（3.4±1.7）个月。符合标准：（1）患者母语是汉语，在发病前语言功能无障碍；（2）意识清晰，治疗依从性比较高；（3）自愿参与本次研究，患者或家属自愿签署研究知情同意书；（4）无肝脏、肾脏功能不全、心肺功能不全、恶性肿瘤等严重疾病；（5）不存在视觉、听觉障碍。
1.2 方法
给予10例失语症命名障碍患者实施ICF理念下的单一被试实验法进行精确康复治疗。这种治疗方法是在治疗前先利用失语症评估系统对患者命名能力进行准确的评估，其中检测内容包括回答问题的准确性、通过刺激后的反应时间、是否需要他人提示等。将失语症命名障碍患者所得的评分经过ICF系统转换为ICF核心分类组合功能损伤程度b16710词语命名能力的分数，所得评分就是患者当前的语言能力和ICF词语命名等级，然后根据实际的病情状况制定出精准康复计划。精准康复训练包括：视觉刺激、听觉刺激、视听双重刺激、视听继时刺激等。其中视觉刺激为看图命名，比如说：给患者观看手的照片，并且告诉他这是“手”；听觉刺激：让患者根据听到的问题来回答问题：比如说：一般生病的时候去哪里看病？；视听双重刺激：一边给患者观看图片，一边让患者回答问题，比如说：在看图片的过程中，播放手机，询问患者是什么东西响了；视听继时刺激：先询问患者问题，然后再让患者看图片，然后根据实际情况回答刚刚的问题，例如询问患者：水是透明的，草莓是什么颜色的？在整个精准康复训练的过程中，失语症命名障碍患者接受多重刺激的同时，治疗医生需要不停地重复，让患者跟随医生进行朗读，多读一些词语和句子，并且根据患者病情的恢复情况和生活来设计更加针对性的训练，其中可以利用分类名词，比如说：描述水果、家居以及动物的名字；还可以利用功能介绍来急性训练，比如说：夹菜用什么工具等等。
1.3效果观察
经过了一个月的治疗后，再次使用失语症评估系统对患者命名能力进行准确的评估，然后将评分转换为ICF核心分类组合功能损伤程度b16710词语命名分数。对比治疗前后，10例失语症命名障碍患者的词语命名能力和词语命名等级。
1.4 统计学分析
将SPSS16.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
经过治疗后，10例失语症命名障碍患者的词语命名能力以及b16710口语命名等级明显提升，治疗前后失语症命名障碍患者的病情变化情况差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
在临床上，许多大脑受到器质性损伤的患者都会出现失语症命名障碍，想要取得理想的治疗效果就需要对失语症患者进行针对性的治疗，而不是单单仅限于结构功能命名障碍的治疗。在进行精准康复训练的过程中，还需要充分调动患者的积极性，帮助患者快速融入生活环境。在实施ICF理念下的精准康复训练时，主要利用视觉刺激、听觉刺激、视听双重刺激以及视听继时刺激等方法来进行改善，选词或者选句的过程中尽可能贴合患者的实际生活，让他们更容易接受，这样的治疗效果会更加显著。
综上所述，ICF理念下对失语症命名障碍患者进行精准康复治疗取得了十分理想的治疗效果，患者的口语表达能够明显提升，词语命名能力有所改善，是一项值得推广的应用。
参考文献：
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