摘要:目的:骨科实施无菌手术过程中为了预防切口感染采用手术室护理干预方法,观察手术室护理干预应用效果。方法:将我骨科2019年1月--2020年4月收治的无菌手术126例患者作为观察对象,并且将患者分成实验组与参照组分别使用手术室护理干预和常规护理,观察两组护理方法应用效果。结果:(1)两组感染率分析,实验组为6.34%,参照组为20.63%,(x2=19.142,p=0.000),结果有差异。(2)两组住院时间分析,实验组为12.84±3.91(d),参照组为22.53±4.05(d),(t=13.529,p=0.000),结果有差异。结论:骨科采用无菌手术治疗时使用手术室护理干预方法预防切口感染效果明显,该方法可推广。
关键词:无菌手术;手术室护理干预;切口感染
骨科病症治疗过程中,许多患者需要使用手术治疗,为了保证骨科手术治疗效果,许多手术需要采用无菌手术操作,减少感染。为了配合无菌手术开展,在手术室护理人员,需要应用相对应的护理方法,减少患者手术后切口感染。因此在手术室护理临床人员,需要不断研究新的护理方法,满足骨科无菌手术需要,以此来提高护理质量。以此,本组研究骨科实施无菌手术过程中为了预防切口感染采用手术室护理干预方法,观察手术室护理干预应用效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我骨科2019年1月--2020年4月收治的无菌手术126例患者作为观察对象,并且将患者分成实验组与参照组。实验组随机编入患者63例,年龄46.68±6.63岁,身高1.65±0.52米,男30例,女33例。参照组随机编入患者63例,年龄45.91±6.86岁,身高1.64±0.65米,男34例,女29例。(P>0.05),两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组使用常规护理方法:
(1)无菌操作护理:为了减少患者手术室感染,患者手术过程中要求使用无菌操作,减少患者手术交叉感染。
(2)环境护理:为了保证患者手术舒适度,需要调整手术室温度和湿度,提高患者手术舒适度。
(3)健康教育:患者对手术知识不了解,导致患者手术配合度不高。为了帮助患者了解手术知识,可以对患者使用健康宣教,帮助患者了解更多知识,以便患者在手术后预防感染,减少感染概率[1]。
1.2.2实验组
实验组在常规护理基础上应用护理干预方法:
(1)术前干预:患者手术前由于对手术知识不了解,容易引起患者心理紧张,或者是出现患者焦虑。患者有以上心理问题,会引起患者身体功能各项反应,导致患者抵抗力下降,容易引起切口感染。为了解决患者心理问题,护理人员开展手术前护理干预时,对患者进行心理指导,解决患者心理问题。护理人员使用心理辅导,主要是和患者交谈,通过交谈了解患者想法,并且用针对性方法解决心理问题,帮助患者建立积极健康心理状态。在术前防止患者切口感染护理中,除了用心理教育以外,还需对患者开展健康知识教育,患者在围手术期对防止感染知识不了解,容易导致患者切口感染。为了帮助患者了解更多防止切口感染知识,在术前护理中,需要对患者进行健康教育,帮助患者掌握手术防感染知识,减少切口感染发生率[2]。
(2)手术室护理:患者在手术过程中出现切口感染,和手术室环境有关系,护理人员在管理手术室时,需要对手术室消毒,一般手术室消毒为每天3次,开展手术室消毒后,还需经常对手术室进行通风,使用流通空气方法减少手术室空气细菌含量,以此来防止患者手术后切口出现感染。护理人员对手术室护理时,还需对医疗器械进行消毒处理,一般医疗器械消毒采用聚环氧乙烷,也可以用低温消毒方法。当然在实际的医疗器械消毒中,由于手术室使用的医疗器械种类多,具体消毒方法需要根据医疗器械消毒说明开展。护理人员完成医疗器械消毒处理后,对手术室管理过程中,还需限制手术室人员流动,减少人员流动携带细菌问题。如果是必须进入手术室医务人员,需要进行严格消毒,并且禁止携带与手术无关物品进入手术室,以此来保证手术安全[3]。
(3)术中干预:护理人员开展手术护理时,需要保证手术室安静,同时对患者开展鼓励,减少患者由于心理紧张引起的手术干扰,患者一般能够顺利完成手术,也可以减少切口感染概率。患者手术完成,需要对患者进行盖棉被,该种方法是为了帮助患者保暖,减少患者因为温度问题出现感冒,影响患者自身抵抗力,最终引起患者切口感染。
(4)术后干预:患者手术完成后,在生命体征正常情况下,需要将患者转移到病房。在转移患者过程中,需要注意患者保暖问题,减少患者因为保暖措施不到位引起的感冒,影响患者自身抵抗力,出现患者切口感染。患者转移到病房后,需要轻放患者回病床,防止搬运患者时剧烈活动伤口,引起伤口感染。同时在手术后期护理中,手术室护理人员还需随时回访患者,观察患者伤口愈合情况,如果有不良反应,需要报告医生,并且协助医生完成处理工作,以此来减少患者切口感染。
1.3统计学
本次使用SPSS24.0软件分析,计数资料使用n%表示,计量资料使用(x±s)表示,并且采用x2进行检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1切口感染分析
两组感染率分析,实验组为6.34%,参照组为20.63%,(x2=19.142,p=0.000),结果有差异。
3.讨论
在骨科患者使用无菌手术治疗过程中,为了防止患者切口感染,可以对患者使用手术室护理干预方法。该种护理方法中,首先是进行手术前干预,手术前干预分成两个部分,一个是心理干预,另一个是进行健康知识教育,以上两个方面的护理,帮助患者预防手术后切口感染。其次是对手术室管理,包括对手术室和医疗器械消毒,减少交叉感染。再次是进行手术护理,帮助患者顺利完成手术,减少手术感染风险。最后是术后护理,实现患者快速恢复。
在本组研究中,为了获得骨科开展无菌手术过程中应用手术室护理干预预防切口感染效果,采用两组对照分析。从两组感染率分析,实验组为6.34%,参照组为20.63%,(x2=19.142,p=0.000),结果有差异。再从两组住院时间分析,实验组为12.84±3.91(d),参照组为22.53±4.05(d),(t=13.529,p=0.000),结果有差异。从上述分析获得,手术室护理干预应用效果明显,该种方法值得推广。
参考文献
[1]党敏娟,路璐,王袁.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染100例临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):110.
[2]屈静华.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(06):88.
[3]李莎莎,锁莹莹.手术室针对性护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果观察[J].河南外科学杂志,2019,25(06):174-175.