【摘要】目的：对疼痛管理在晚期肿瘤患者护理管理中的应用效果进行观察。方法：选取我院2018年8月～2019年8月收治的晚期肿瘤患者共60例，对其进行随机数字抽选分组，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各30例，对照组：采用常规护理，实验组：采用疼痛护理管理干预。结果：两组患者在护理前其疼痛评分以及生活质量均无显著差异，护理后实验组疼痛评分以及生活质量均优于对照组，P＜0.05。结论：在晚期肿瘤患者护理管理中采用疼痛管理干预有利于降低患者疼痛的情况，以利于提升患者生活质量，故该方法值得积极推广。
【关键词】疼痛管理；晚期肿瘤；护理管理中；应用效果观
晚期患者是一个特殊且庞大的群体，治疗晚期肿瘤费用昂贵，且无法治愈。
由于晚期肿瘤往往与死亡联系在一起，且伴随着痛的折磨，因此不管是心理上还是生理上都给患者和患者家属带来了巨大的痛苦[1]。因此，本研究对疼痛管理在晚期肿瘤患者护理管理中的应用效果进行观察，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年8月～2019年8月收治的晚期肿瘤患者共60例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组30例，男性和女性分别为16例及14例，年龄最小及最大分别为42和79岁，中位年龄（62.23±2.34）岁，对照组30例，男性和女性分别为18例及12例，年龄最小及最大分别为46和78岁，中位年龄（61.43±2.57）岁，两组在年龄等资料方面不具有对比意义，P＞0.05。本次研究均取得两组患者的同意，均自愿参与，并签署相关的知情同意书。
1.2方法
对照组：给予常规护理，具体为根据护理流程对其护理，如进行疏导工作，密切监测患者身体各项指标情况，根据医嘱给予止痛、镇静药物等。实验组：常规护理基础上给予疼痛护理管理干预：①心理护理管理：对疼痛而导致负面情绪的患者，针对于患者疼痛的情况，医护人员需要详细询问，了解疼痛的性质，多倾听患者的主诉，对患者疼痛的时间、性质进行详细掌握，并告知患者疼痛是不能避免的，并讲解疼痛的原因，对于伴有不良情绪的患者给予及时的疏导的关爱。②转移注意力干预：对于疼痛的患者，可以询问患者的喜好，与其聊天，让患者感觉能够将注意力转移到自己感兴趣的事物上而忘却疼痛，或播放舒缓的音乐，播放患者喜爱的电视节目等；帮助患者选择合适的体位，以降低疼痛。③药物镇痛护理管理：对于轻度疼痛的患者给予非阿片类止痛药物，例如吲哚美辛控释片、芬必得、布洛芬等缓解；对于中度疼痛改的患者给予弱阿片类药物，例如可待因控释片、曲马多缓释片等；对于重度疼痛的患者给予阿片类止痛药物，例如美施康定、吗啡片等。④环境护理管理：为患者提供良好舒适的环境，确保室内空气的流通，温度和湿度的适宜，确保患者能够拥有较高的睡眠质量要降低病房噪音，对其他大声喧哗的病人以及患者家属予以提醒。
1.3评价标准
①对比两组患者疼痛情况，采用vas疼痛评分表，根据疼痛情况进行评分，以分数的高低作为判断的标准，分数低则表示情况良好[2]；②生存质量采取《世界卫生组织生存质量简表》，共4个记分指标，分别为生理领域、心理领域、社会关系、环境领域，每指标分值范围为0～100分，得分高表示生活质量良好。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验χ2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者疼痛程度对比
两组患者护理前其疼痛评分无显著差异，O＞0.05，护理后实验组疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05，见表1。
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3 讨论
晚期肿瘤患者的主要临床症状为疼痛，该临床表现深深的折磨着患者，严重的降低了患者的生活质量，因此积极采用相应的疼痛管理护理干预有利于降低患者的痛苦，提高患者的舒适程度[3]。通过本次研究结果表示：两组患者护理前其疼痛评分无显著差异，O＞0.05，护理后实验组疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05。其原因在于，本研究中，对于实验组的患者积极给予相应的干预措施，首先了解其心理状况，告知患者疼痛的大概时间，疼痛的原因，让患者正视疾病带来的疼痛，缓解其不良情绪。其次，采取分散注意力的方法，确保患者忽略疼痛的程度，且针对于疼痛严重的程度，给予其相应的药物护理干预，增加其舒适度。再次，确保患者处于舒适的环境，当患者睡着后，避免发出噪音吵醒患者，以再次经历疼痛。另外，本次研究结果还表示：两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异，P＞0.05，但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组，P＜0.05。由此，提示了在晚期肿瘤患者护理管理中采用疼痛管理干预有利于降低患者疼痛的情况，以利于提升患者生活质量，故该方法值得积极推广。
【参考文献】
[1]李丽丽,刘普亮.探讨个体化阶梯式疼痛管理模式在肿瘤晚期患者中的应用效果[J].中华养生保健,2020,38(2):154-155.
[2]邓婷丹,田清,胥翠, 等.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效果观察[J].饮食保健,2019,6(35):212.
[3]张莹.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效果观察[J].饮食保健,2019,6(16):18.