脑膜炎的症状与治疗

发表时间:2020/9/8   来源:《中国医学人文》2020年16期   作者:曰比曰呷
[导读] 导致脑膜炎的因素比较复杂,包括传染性以及非传染性多种因素
        导致脑膜炎的因素比较复杂,包括传染性以及非传染性多种因素,一般因细菌感染引发的脑膜炎比较严重,可出现脑膜水肿、颅内压升高等情况;因病毒感染引发的脑膜炎则病情相对较轻;因真菌感染引发的脑膜炎多与身体其他部位真菌性疾病有关,最为常见的是肺部感染。下面给大家详细讲讲脑膜炎的症状以及如何治疗脑膜炎。
         脑膜炎都有哪些症状?
        脑膜炎大致可以分为四种类型,分别是细菌新脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎。
        (1)细菌性脑膜炎。主要是由细菌感染引发的,一般可分为3种类型,分别是脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌B型。这些细菌在健康人体表或者鼻腔内并不会侵害人体,但是通过打喷嚏或者咳嗽导致病毒传播,当人体免疫力低下时即可被这些细菌感染,比如在感冒时,就比较容易被感染。
        (2)结核性脑膜炎。主要是由结核菌所引发的,属于脑膜非化脓性炎症,结合分支杆菌经血液传播可在软脑膜下形成结合结节,一旦结节溃破就可导致结核杆菌入侵到蛛网膜下腔,进而引发结核性脑膜炎。根据相关统计数显显示,结核性脑膜炎在近几年的 发病率以及死亡率均呈上升趋势,及早发现诊断,并进行治疗可有效降低患者死亡率。
        (3)病毒性脑膜炎。主要由几种病毒引发,多是与腹泻有关的几种病毒。病毒性脑膜炎的病情相对较轻,对于成年人的威胁较小,但是对于新生儿以及因幼儿的威胁性较大。
        (4)真菌性脑炎。真菌也可引发脑膜炎,其中最为常见的是隐球菌,隐球菌在鸽子类动物中比较多见,一般健康人不易患上真菌性脑膜炎,但若是感染HIV病毒者,则比较容易患隐球菌性脑膜炎。
         脑膜炎的症状
        脑膜炎,也称为脑脊髓膜炎,是人体的脑脊膜或脑膜受到病毒或细菌感染发生炎症的疾病,任何年龄段均可发病,危害性较大,尤其是新生儿,如果患上脑膜炎,无论是病毒感染还是细菌感染,对于孩子都有致命的威胁。对于成年人而言,因病毒感染引发的脑膜炎则没那么严重,病程一般在10d左右,但若为细菌感染引发的脑膜炎也极为严重。
        脑膜炎患者会出现高烧,可达40℃,严重头痛、意识不清、颈部僵硬、倦怠、食欲不佳、呕吐、抽搐、对光敏感、思睡等症状,同时手、脚以及腋下部位可见小血斑、皮肤疹。这些症状陆续出现,大部分症状与感冒类似,容易出现误诊,并且脑膜炎病情发展变化比较快,可能在一两天甚至数小时内发展严重,甚至危及生命。


        若患者为新生儿或者因幼儿,则头痛、高热以及颈部僵硬并非典型症状,相反可能还会出现低温的情况,比较典型的症状包括持续大哭、哭声比较尖锐、食欲极差、思睡、敏感等。
        若患者为老年人,则可能出现上述症状,也可能无上述症状,表现为隐伏性症状,比如反应迟钝、意识不清等。
        若患者为严重细菌性脑膜炎,也可出现抽搐、昏迷以及休克等症状。
         脑膜炎是否会传染?
        脑膜炎包含的类型很多,例如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、螺旋体感染导致的脑膜炎。并非所有的脑膜炎都会传染,但大部分的脑膜炎都具有传染性,比如病毒性脑膜炎,患者就是传染源,它可以通过密切接触、飞沫传播,但并不是接触了患者以后就一定会发病,只有当人的抵抗力比较低下,病毒的毒力比较强时,人才会发病。例如结核性脑膜炎,患者可以通过咳嗽、飞沫等方式通过呼吸道来进行结核菌的传播,但也不是所有接触了患者的病人都会发病,和结核菌的毒力以及人体的自身免疫性都有关系。
         脑膜炎如何进行治疗?
        由于脑膜炎的类型多样,因此,在治疗方式上存在一定差异,需要根据患者的实际情况决定治疗方案,一般主要采用一般治疗、药物治疗以及手术治疗等几种治疗方式。
        (1)一般治疗。包括让患者保持卧床静养,维持患者水电解质平衡,保持充足的营养供给。有发热症状的患者给予降温治疗;有呕吐症状的患者给予止吐治疗;有脑水肿情况的患者给予脱水治疗。这主要是为了改善患者的症状,减轻患者的痛苦,以便开展后续治疗。
        (2)药物治疗。需要遵循早、全、适、规、联原则,针对病毒性脑膜炎可以采用更昔洛韦、阿昔洛韦等药物进行治疗;针对细菌性脑膜炎可以采用头孢类以及青霉素等药物进行治疗;针对结核性脑膜炎可以采用利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇以及兵线算等药物联合进行治疗;针对真菌性脑膜炎可以采用氟康唑进行治疗。无论哪种类型的脑膜炎最为关键的是,及早发现诊断,这样才能尽快制定针对性的治疗方案,对于控制病情发展,促进患者恢复具有重要作用。采用药物治疗的前提是准确诊断患者的病情,这样才能针对性用药,否则无法取得预期的治疗效果
        (3)手术治疗。一般脑膜炎不采用手术治疗,但是当出现脑膜炎合并脑脊液漏、颅底骨折以及颅内有异物等情况时,则视情况需要采用手术治疗的方式。
        通过上述内容相信大家对于脑膜炎的危害性以及症状有了一定的了解,因此,若发现自身或者身边人出现类似症状时,一定要提高警惕,及早进行检查,若确诊为脑膜炎要及时接受治疗,拖延的时间越长则对于人体造成的损害就越严重,甚至于威胁生命安全。
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