急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，并且在所有急腹症中占比最高。该病主要的临床表现是转移性右下腹阑尾区的固定压痛及反跳痛等。不过，急性阑尾炎患者可同时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等表现。可有中性粒细胞和白细胞计数的升高。该病最重要的体征之一就是右下腹阑尾区固定压痛。常见的急性阑尾炎主要有阑尾周围脓肿、坏疽及穿孔性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎等。在阑尾炎发病时，会表现出一些明显的信号，对此准确把握，有助于尽早确诊和治疗疾病。
一、急性阑尾炎的主要病因有哪些
人体的阑尾是一种细长型管道，仅一端和盲肠连接，如果出现梗阻，将造成分泌物在管腔内蓄积，导致内压升高，对阑尾壁造成压迫，进而阻碍远侧血运。如果管腔内细菌侵入受损黏膜，就容易造成感染，是急性阑尾炎的一个主要病因。由于阑尾腔和盲肠相同，所以其中厌氧菌、大肠杆菌等菌种及数量和盲肠腔相同，在阑尾黏膜损伤后，细菌就会侵入管壁，从而引起感染，进而造成急性阑尾炎。此外，便秘、腹泻等胃肠道功能紊乱，可能造成内脏神经反射，引起阑尾肌肉、血管痉挛，进而导致阑尾管腔狭窄、黏膜受损、血供阻碍，细菌侵入而引发急性炎症。另外，遗传、便秘、饮食等因素，与急性阑尾炎的发病也有关系。
二、急性阑尾炎的发病信号有哪些
（一）腹痛
腹痛是急性阑尾炎最常见的发病信号之一，绝大多数的急性阑尾炎患者，都是由于腹痛而就医。不过，急性阑尾炎引发的腹痛，与其它腹痛表现并不相同，主要是转移性右下腹疼痛。严重时无法正常直腰走路、卧床不敢动等。急性阑尾炎腹痛一般表现为从上腹部或脐周开始逐渐转至右下腹部。而不同急性阑尾炎类型，腹痛表现也有所差异，如单纯性阑尾炎，腹痛表现为轻度、隐隐作痛、实际疼痛感较轻，化脓性阑尾炎表现为阵发性胀痛及剧痛等。急性阑尾炎不同位置，腹痛情况也有所不同，如盲肠后位阑尾炎，一般表现为侧腰部疼痛，盆腔阑尾炎，一般表现为耻骨上区腹痛，肝下区阑尾炎，一般表现为右上腹疼痛，也有移位阑尾引起左下腹疼痛的。阑尾坏疽或穿孔时可形成局限性或弥漫性腹膜炎表现而出现持续剧烈腹痛。
（二）发热
急性阑尾炎患者容易出现发热的表现，如温度不断上升及发烧。一般是急性阑尾炎发病后的几个小时之内，会产生发热或发烧的表现，部分患者可能合并晕厥、呕吐的表现。一般发病早期，都会出现轻度体温上升的情况，但是温度通常不会超过39℃。如果由于坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎而引起弥漫性腹膜炎，可能发生体温超过39℃的情况。如果炎症局限或形成脓肿的患者，可能发生体温反复的表现，一般在38℃左右。大多数急性阑尾炎患者都不会出现寒战的表现，但是如果部分坏死的坏疽性阑尾炎穿孔，引发腹膜炎的症状，患者也有可能发生寒战的症状。随着病情发展及不断加重，一些体温正常的患者，也会出现口渴、低烧的表现。所以，为了确保患者正常的机体功能，在出现发烧及发热症状时，需要及时进行治疗。
（三）胃肠道及全身症状
胃肠道症状主要有呕吐、反胃、食欲不振等，可能伴有腹泻、便秘等症状。很多急性阑尾炎患者，在发病初期就会出现这些胃肠道症状，如食欲减退、恶心、呕吐等。同时多数患者也会发生腹泻、便秘的情况，或表现为食欲不振及突然便秘、恶心的情况。尽早到院就医，完善相关检查。在全身症状方面，主要有过敏表现等，在急性阑尾炎早期，一旦发生梗阻的情况，患者腹部右下侧皮肤容易发生过敏的表现，但很多情况下都容易被忽略。也有半数以上的患者会出现脉搏加速、乏力、头痛等表现，或在炎症刺激膀胱下，表现出尿急、尿频等泌尿系统症状。如果发生脓肿溃破腹壁，进展为腹壁窦道，或是由于阑尾炎造成周围脓肿、腹膜炎症而引起腹胀，也可能发生肠梗阻的表现。
三、急性阑尾炎发病后要如何治疗
急性阑尾炎可采取手术或非手术治疗，一般除了黏膜水肿型可采取保守治疗，其余急性阑尾炎都应当行阑尾切除术治疗。在非手术治疗中，对于急性阑尾炎早期单纯性验证阶段，可使用抗生素治疗，炎症吸收消退后，阑尾即可恢复正常。对于有手术指征但患者自身情况不佳的情况，可以采取非手术治疗调节身体状态，并延缓手术。对合并局限性腹膜炎或形成炎性肿块的患者，也应先行非手术治疗，促进炎性肿块吸收后再择期手术。注意让患者卧床休息，禁食禁水，静脉输入水电解质等。针对混合感染类型，可使用甲硝唑、庆大霉素、氨苄西林等抗生素治疗。对已决定手术的患者，可先行止痛药治疗。同时还应采取胃肠减压、止吐、镇静等对症治疗。
结论：急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症，通常发病急骤、进展迅速。而在该疾病发病时，往往会发出一些明显的信号，对此要准确把握，尽早诊断和治疗，以保证患者健康安全。