结直肠癌亦称大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。是一种常见的恶性肿瘤，其新发病例数在全世界男性、女性中分别排名第3位及第2位，死亡病例数在全世界男性、女性中分别排名第4位及第3位。发达国家结直肠癌发病率明显高于发展中国家。
一、我国结直肠癌的现状：
随着人们生活水平的提高、生活方式的改变以及膳食结构的改变，我国结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势，目前已跃居城市恶性肿瘤发病率第2位（33.17/10万），死亡率第4位（15.98/10万），农村地区恶性肿瘤发病率（19.71/10万）和死亡率（9.68/10万）第5位。
我国目前总体早期结直肠癌患者占比约20%-30%，大部分患者诊断时已是中晚期。目前Ⅰ/Ⅱ期患者5年生存率可以达到90%、Ⅲ期患者71%，而Ⅳ患者则降至14%。我国结直肠癌早期诊断率偏低，已经很大程度影响了我国结直肠癌患者的治疗和生存。
二、结直肠癌的临床表现：
结直肠癌早期无症状，或症状不明显。随着疾病进展，可出现大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热、消瘦等。后期因肿瘤转移可引起浸润及转移部位脏器的相关临床表现。
1、贫血：结直肠癌患者可出现不同程度的贫血。
2、大便习惯、性状、形状改变：结直肠癌患者早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替的症状；部分患者出现大便形状改变如变细；部分患者出现大便性状改变，如黏液便、黏液血便等；
3、腹痛腹胀不适及腹部包块：部分患者会出现非特异性腹部胀痛不适，部分患者可于腹部扪及包块；
4、便血：患者可出现暗红色血便，若为低位直肠癌，可出现鲜血便，往往因为自认为痔疮而延误诊治。
三、结直肠癌的高危人群及早期筛查方式：
结直肠癌高危人群：
1、40-74岁人群中，符合以下任何一项或以上者，列为高危人群
A、一级亲属有结直肠癌史；
B、本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）
C、本人有肠道息肉史；
D、同时具有以下两项及两项以上者：
a.慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）；
b.慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；
c.黏液血便；
d.不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦）；
e.慢性阑尾炎或阑尾切除史；
f.慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
2、大便潜血试验连续检查2次，间隔1周。任意一次阳性即为FIT阳性，阳性者为高危人群；
3、长期溃疡性结肠炎患者以及有腺瘤或结直肠癌病史的患者；
早期筛查方式：
粪便免疫化学测试（FIT）是目前应用最广泛的结直肠癌早期筛查技术，推荐筛查周期为1年1次。
粪便检测阳性者应行肠镜检查，有异常发现者应取组织活检以明确诊断。
四、结直肠癌的预防：
一级预防：
1、控制体重：减少肉类及脂肪的摄入，限制饱和脂肪酸的摄入；
2、适度运动：积极参加体育运动，如慢跑、快走等有氧运动；
3、戒烟限酒；
4、合理膳食结构：适度增加富含纤维素食物和新鲜果蔬在饮食中的比重，少吃油炸、烟熏、腌制类食品；
二级预防：
定期筛查；预防结直肠癌最好的方法为结肠镜检查；
高危人群应定期进行结直肠癌筛查，如大便潜血试验、肠镜检查等。
五、结直肠癌的治疗方式：
根据患者病情及肿瘤分期，可予手术切除，术后根据病理分期及复发高危因素行术后辅助化疗和/或放疗；若发现即为中晚期，可根据病情确定是否可行新辅助化疗+/-放疗或转化治疗，治疗成功后可行手术切除；若为晚期，可行靶向联合化疗，部分患者可联合免疫治疗。
总之，结直肠癌是一种可预防，可早诊早治的肿瘤，只要你足够重视，那么它就不会成为你的噩梦了。