【摘要】目的 探析慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素。方法 选取2019年3月~2020年3月间我院收治慢阻肺急性加重期患者120例，根据治疗效果将患者分为生存组90例与死亡组30例，收集两组患者的相关临床资料并分析慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素。结果 生存组患者的实验室检测指标和病情变化资料与死亡组相比具有统计学差异（均P＜0.05）。结论 对慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素进行专业分析，可有效改善慢阻肺急性加重期患者疾病情况，对促进患者康复进程具有积极作用。
关键词：慢阻肺急性加重期；治疗效果；因素分析
WHO统计表明，我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病率占世界第四，高达22%。由于大部分患者缺乏相应的医学常识，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者日常治疗认识相对不足，因此导致病情不断恶化，因病情控制不理想导致患者心理压力剧增及生活质量显著下降，如不及时控制可能诱发患者出现焦虑抑郁情绪[1] ,,甚至导致死亡。目前医学界将慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素分析，作为最重要的一项工作，以此来控制相关因素，从而提高患者治疗效果，提升患者生存状态。本文笔者选取120例AECOPD患者探析其治疗效果的影响因素，以下是对治疗效果影响因素的观察和研究。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2019年3月~2020年3月间我院收治慢阻肺急性加重期患者120例，根据治疗效果将患者分为生存组90例与死亡组30例。平均年龄（77.65±7.83）两组一般资料组间比较无统计学差异（P>0.05）。纳入研究患者均经临床确诊为慢阻肺急性加重期患者，存在沟通障碍、精神疾病患者予以排除。
1.2研究方法
患者在接受治疗后，利用相关调查表对患者白细胞计数、血清白蛋白、血二氧化碳分压、血肌酐等实验室检测指标以及合并呼吸衰竭、APACHEⅡ评分、使用抗氧化剂等病情变化资料进行收集，对慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素进行专业化分析。
1.3观察指标
观察两组间患者的实验室检测指标及病情变化资料。并应用院内专家委员会所制定的相关评价标准来分析影响慢阻肺急性加重期患者治疗效果的因素。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者实验室检测指标比较
生存组患者的实验室检测指标与死亡组有明显差异（均P＜0.05），见表1
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3.讨论
慢性阻塞性肺疾病患者在病程中若不能很好地控制病情，便会使患者反复出现急性加重的情况[2]。当引起急性加重时，患者的肺功能迅速下降，进而病情逐渐恶化，影响患者的生存质量,这时就需要临床医师建立科学的治疗方法，有助于改善预后状况。通过对两组患者的临床资料进行收集，以此来评估患者目前的疾病严重程度，医生可根据收集到的信息对患者实施针对性治疗[2]。黄怀焕、林坚耿[4]等人在“慢阻肺急性加重期患者预后的影响因素分析”一文中提到，患者自身的白细胞计数、血清白蛋白、血二氧化碳分压、血肌酐为影响AECOPD患者治疗预后的主要因素,并且对于影响患者的危险因素，进行早期判断和选择合适的后续治疗方法对提高患者生存率和生存质量非常重要。这也从侧面证实本次实验所提出的实验结果，患者自身血清白蛋白、血二氧化碳分压、血肌酐、白细胞等都是影响慢阻肺急性加重期患者治疗效果的因素。
从临床试验的过程和结果中可以分析出，血清白蛋白是影响患者病情的一个重要因素，若患者的血清白蛋白水平过低，患者自身的抵抗力会随之下降，甚至会出现蛋白质-营养不良等情况，不利于患者病情的恢复。当患者体内二氧化碳分压升高时说明患者肺部功能受损，肺换气动作不能很好的进行，进而使患者体内的二氧化碳与氧气的比例失衡，导致患者出现呼吸困难等不适，严重影响了慢阻肺急性加重期患者的病情及治疗效果，若不及时进行治疗，还会使患者出现酸中毒等，严重者可危及患者生命健康。当患者自身肌酐水平上升时，说明患者肾脏功能出现异常，而此时的患者会因为肾脏的病变累及到肺部，最终影响了患者的康复。白细胞是血常规当中对感染性疾病较为敏感的一项结果，当患者自身白细胞数量增多时，多是提醒患者有感染因子存在，这时患者可能会因为感染而导致病情加重甚至是死亡。患者若在治疗期间存在合并呼吸衰竭、使用抗氧化剂的情况，这时，患者的病情会出现不同程度的加重，进而严重影响患者的治疗效果。APACHEⅡ评分是临床上常用来评估患者生理变化的一项重要指标，评分越高，说明患者情况越差。
综上，对慢阻肺急性加重期患者治疗效果的影响因素进行专业分析，可有效改善慢阻肺急性加重期患者疾病情况，对促进患者康复进程具有积极作用。
参考文献
[1]李俊,李婷,王春艳.慢阻肺急性加重期患者认知功能的相关影响因素分析[J].中外医学研究,2019,17(23):23-25.
[2]王嘉玲. 长期随访的慢阻肺患者预后相关因素分析[D].广州中医药大学,2018.22（11）：12-13
[3]农成军.慢阻肺急性加重期患者预后的影响因素分析[J].中外医学研究,2017,15(11):20-21.
[4]黄怀焕,林坚耿,伍胜孟,林俊锋,刘振鹏.慢阻肺急性加重期患者预后的影响因素分析[J].临床肺科杂志,2016,21(01):104-107.