摘要 目的 分析精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果。方法 本次研究于2019年1月开始，至2020年5月结束，在此期间两院共收治患儿78例。将所有患儿平均分为常规组和护理组，分别采用常规护理干预和精细化护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 护理组护理满意度高于常规组，患儿各项指标评分优于常规组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。结论 精细化护理应用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的治疗过程中可显著改善患儿的临床症状，同时可提高护理满意度，具有临床推广价值。
关键词：精细化护理；新生儿重症肺炎；呼吸衰竭；临床效果
儿童肺炎属于常见的感染性疾病，具有极高的临床发病率。由于新生儿重症肺炎患者病情较为严重，甚至有危及生命的可能，所以临床认为应加强对新生儿重症肺炎的护理干预，以此来确保患儿的预后效果。这就需要护理人员具有丰富的专业技能、护理操作以及高度的责任心，以便于保证患儿呼吸道的畅通，及时预防并发症，减轻患者的痛苦[1]。本文将78例伴有呼吸衰竭的新生儿重症肺炎患者作为研究对象，并运用精细化护理模式加以护理，下面将所取得的成效进行汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共纳入患儿78例，随机分为常规组和护理组，每组患者39例。常规组中，男患儿18例，女患儿21例。护理组男患儿24例，女患儿15例。两组患儿家长在研究开始前均详细了解本次护理主题以及护理目的，且自愿签署同意书，对本次研究具有知情了解权。采用统计学方法分析患儿的一般资料后表示差异不具有统计学意义（p>0.05），可继续对比。
1.2方法
常规组患儿在确诊后实施常规护理干预，向患儿家长讲解与疾病有关的知识，告知其重症肺炎伴呼吸衰竭需要一个漫长的时间进行治疗，在此期间家长应配合医护人员。在此基础上对护理组展开精细化护理干预，具体措施如下：（1）心理护理：主要是针对患儿家属，由于新生儿重症肺炎伴有呼吸衰竭需要长时间进行治疗，家长在得知这一情况后情绪上难免会有所波动，从而出现寝食难安、焦虑、烦躁等不良心理。对此，护理人员需要及时与患者家属进行交流，鼓励其诉说心中的烦闷和疑问，并及时做出解答，帮助患儿家属掌握治疗期间的过程、方法以及效果，并向患儿家属介绍以往治疗成功的案例，以便于提高其治疗的信心[2]。（2）呼吸道护理：临床研究发现，呼吸衰竭的发生与二氧化碳潴留和缺氧息息相关，而换气功能障碍以及通气功能障碍往往会导致二氧化碳潴留和缺氧的发生，所以护理人员应加强患儿通气功能以及换气功能的护理，由于患儿呼吸道尚未发育完全，若体位不佳极易导致舌根后坠，引发喉梗阻。所以护理人员需要定期帮助患儿更换体位，最佳体位是仰卧位，且头部需要抬高十五度至三十度，以防新生儿窒息。此外，护理人员可以通过拍背、翻身以及体位引流的方式清除患者口鼻处的分泌物，以此来保证患儿可以顺畅的呼吸。如果患儿痰液较多的话，则要通过雾化吸入的方式排痰，这也是治疗重症肺炎的主要措施。（3）抗感染护理：护理人员需遵医嘱对患儿进行抗感染治疗，应根据患儿的病情精确注射药量，控制滴注速度。此外，还要详细记录患儿的出入量，以此来评估患儿大小便情况正常与否。同时还要做好病房的消毒护理，每日需进行两次空气消毒，需严格按照无菌标准执行，并加强医疗器械的消毒护理。（4）口腔护理：护理人员需加强对患儿的口腔护理，以免发生口疮，可每日两次使用棉签蘸少量生理盐水清洁患儿的口腔。
1.3观察指标
采用我院自制的护理满意度测量表分析患儿家属对护理人员的满意程度，分值为100分，共二十道题目，每题五分，分为三个等级，即满意（>85分）、较满意（60-84分）和不满意（<59分），分数越高表示护理满意度越高。同时需要护理人员随访观察患儿治疗后的各项指标评分，并计算各组的平均值进行对比。
1.4统计学方法
采用spss20.0分析本次研究中的数据，计量单位采用t检验，结果以±s表示。计数单位采用x2检验，结果以n%表示。P<0.05则说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较护理满意度
下表1中表示，护理组的护理满意度高于常规组，差异显著（p<0.05）。
3.讨论
肺炎是新生儿的常见疾病，如果在早期未能及时治疗则会发展为重症肺炎，且大多数患儿会伴有呼吸衰竭症状，危及患儿的生命健康。临床研究发现，在重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的治疗过程中，运用精细化护理可以增加护理人员与患儿之间的接触，有助于及时了解患儿在治疗期间出现的问题，并做出针对性的处理，能够全面提高患儿家属对护理人员的信任程度，进一步提高满意度。为了证实精细化护理的临床效果，本文对78例重症肺炎伴有呼吸衰竭的患者展开了研究，结果显示，护理组患儿的护理满意度高于常规组，且患儿的各项指标评分也优于常规组[3]。
综上所述，对于重症肺炎伴呼吸衰竭患儿实施精细化护理，可确保治疗效果，改善患儿的临床症状，提高护理满意度，具有临床推广价值。
4.参考文献
[1]林婷婷.精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果观察[J].饮食保健,2019,006(006):105-106.
[2]焦影.精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果研究[J].首都食品与医药,2019.
[3]何艳粉.新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭采取精细化护理模式的价值研究[J].罕少疾病杂志,2019.