摘 要:目的 观察手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选择我院外科收治的行腹腔镜胆囊切除术患者503例,按年份分成对照组(2018年,283例,行手术室常规护理干预)和观察组(2019年,220例,行手术室人性化护理干预)。比较两组临床应用效果。结果 手术相关指标、护理满意度比较,观察组均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 于腹腔镜胆囊切除术中,应用手术室人性化护理,效果显著,值得优选。
关键词:腹腔镜胆囊切除术;手术室;人性化护理;应用效果
腹腔镜胆囊切除术属临床主要治疗胆囊疾病朮式,具有微创、术后恢复快,安全性高等特点,受到诸多患者的关注[1]。但切除术为创伤性手术,是一种强烈应激源,易使患者产生一系列心理应激反应,进而影响术后康复[2]。因此,于手术过程中,实施有效的护理干预,对促进术后恢复有重要意义。基于此,笔者以我院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者为例,应用手术室人性化护理,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年1月-2019年12月为研究背景时间,选择我院外科收治的行腹腔镜切除术患者503例,随机分成对照组和观察组。其中对照组,283例,男152例,女131例;年龄42~69岁。观察组,220例,男139例,女81例;年龄44~71岁。本次研究经我院伦理委员会批准,比较两组上述临床资料,经统计学分析,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
开展手术室常规护理干预,包括:做好术前准备,协助患者完善各项手术操作,术中密切配合医生,术后对症护理,预防并发症发生等。
1.2.2观察组
开展手术室人性化护理干预,包括:(1)术前访视:a.常规术前干预:于术前协助患者完成术前检查,及时讲解手术流程、注意事项等。消毒待手术区域皮肤,进行有效沟通,消除其消除情绪,提高手术治愈信心,进而提高治疗依从性。b.卡片访视:制作手术卡片,共两面,一面为患者手术人体正、背面图像;另一半,为患者一般信息及手术相关注意事项,包括:穿手术服、手术前禁食禁水、不要佩戴贵重物品等,要求患者仔细阅读本卡片。(2)术中关怀护理:备好手术材料,保持手术室温、湿度适宜,严密监测生命体征、体温等变化情况,静脉注射通道建立,尽量减少暴露患者身体面积,及时调整舒适体位。(3)术后护理:a.心理护理:告知患者手术已成功,缓解患者恐惧感。也可举成功病例,缓解其焦虑、抑郁等消极情绪,提高治愈信心。b.疼痛护理:患者虽行微创手术,但仍存在切口疼痛情况,轻微疼痛且可耐受者,无需特殊处理。疼痛无法耐受者,按医嘱予以止痛药,缓解疼痛。c.饮食护理:叮嘱患者禁食油腻、刺激性食物,多食用低脂食物,应少食多餐,禁止暴饮暴食,保持术后大便通畅。d.术后访视:术后密切监测患者生命体征,观察患者是否出现恶心、呕吐等并发症,并对其进行处理。
1.3观察指标
手术相关指标比较,观察并比较两组手术相关指标,包括:肛门首次排气时间、术中出血量、住院时间。
护理满意度比较,采用我科室自制护理满意度问卷,评定两组护理满意度,百分制,其中非常满意80~100分;满意60~79分;不满意0~59分。护理满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件,分析研究资料,其中计量资料,(±s)表示,t检验,计数资料,[(%)]表示,2检验;当P<0.05时,表差异显著。
2结果
2.1手术相关指标比较
手术相关指标比较,观察组的肛门首次排气时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
3讨论
目前,临床对胆囊疾病以腹腔镜胆囊切除术为主,与常规开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术具有安全性高、微创、术后恢复快、并发症少等优点,有利于患者恢复正常工作[3]。然而,腹腔镜胆囊切除术为创伤性手术,患者仍对手术存在焦虑、恐惧等消极情绪,影响其术后康复进程。因此,于手术室中做好护理工作,能够减轻患者消极情绪,提高护理满意度。常规护理虽有一定的护理效果,但护理措施存在一定的局限性,导致护理效果未达到预期[4]。人性化护理始终坚持以患者为中心,护理内容不再单一按照医嘱予以患者护理,转为为关注患者身心方面。应用人性化护理,能够有效调整患者生理、心理状态,促使患者保持心情通畅,有利于患者康复。人性化护理从术前访视、术中关怀护理以及术后护理三部分进行护理,能够更为温馨、舒适的护理服务,有利于满足患者健康需求。在本次研究中,对照组开展手术室常规护理干预,观察组开展手术室人性化护理干预,结果为:观察组的手术相关指标、护理满意度均优于对照组。表明:于腹腔镜胆囊切除术患者,应用手术室人性化护理,效果更为显著。这与李抢[5]学者的研究大致相同。
综上所述,于腹腔镜胆囊切除术患者,应用手术室人性化护理,效果明确,有效改善患者手术相关指标,提高护理满意度,值得选择。
参考文献
[1]张霞,李秀晶.手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中外女性健康研究,2019(12):148-149.
[2]李晓云.手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(08):196-197.
[3]郑小连.人性化护理在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].河南医学研究,2018,27(13):2477-2478.
[4]司素梅.手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].中国现代医生,2018,56(07):145-147.
[5]李抢.手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(80):197.