运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

发表时间:2020/9/8   来源:《中国医学人文》2020年16期   作者:邓倩
[导读] 目的 探究运动康复护理对慢性心衰(Chronic Heart Failure,CHF)病患生活质量和心功能的影响
        摘要:目的 探究运动康复护理对慢性心衰(Chronic Heart Failure,CHF)病患生活质量和心功能的影响。方法 将我院2019年8月-2020年8月期间收治的100例CHF病患作为此次研究目标,并将100例CHF病患随机分为两组,即实验组与观察组,每组病患各50例,对实验组病患采用常规护理模式进行治疗,对观察组病患采用运动康复护理模式进行治疗,分析比较两种护理模式的临床应用效果。结果 在改善CHF病患心功能指标上,观察组的改善效果优于实验组;在生活质量评分上,观察组高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用运动康复护理模式治疗CHF病患后,病患的生活质量和心功能得以明显改善,具有非常显著的临床应用价值,值得推广。
        关键词:运动康复护理;慢性心力衰竭患者;心功能;生活质量
        
        
        前言:CHF是因为任何由心脏结构或功能异常导致射血能力或心室充盈受损所致的一组复杂的临床综合征。伴随着心梗救治水平的提升,老龄化社会的加剧,CHF的患病率在逐年递增。现阶段,在临床中,主要使用药物来治疗CHF,我院为最大程度的确保对CHF病患的治疗效果,对运动康复护理模式对CHF病患生活质量和心功能的影响进行了详细探究,以期能为相关同行业者提供有利的参考依据。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        将我院2019年8月-2020年8月期间收治的100例CHF病患作为此次研究目标,并将100例CHF病患随机分为两组,即实验组与观察组,每组病患各50例,详细情况参看表1。两组资料无明显差异,(P>0.05)。

        研究前期,本院已与病患签署知情同意书。排除标准:依从性差;认知障碍;合并心理疾病;创伤性疾病严重的病患。纳入标准;与CHF诊断指标相符;先天性心脏功能缺失;未合并血管瘤的病患。
        1.2方法
        1.2.1使用常规护理治疗实验组病患
        日常生活中,护理人员和医生需要对病患各项指标进行密切检测,督促病患早睡早起,协助病患养成规律的作息时间。护理人员和医生需为病患准备易消化、营养丰富的食物,与此同时督促病患多吃一些新鲜水果与蔬菜,禁止病患抽烟喝酒。
        1.2.2使用运动康复护理模式治疗观察组病患
        ⑴心理护理
        护理人员和医生要注意病患的情绪变化、如果病患产生抑郁、烦躁等负面情绪,护理人员和医生则需要在第一时间与病患沟通、为病患疏导情绪、保持病患情绪稳定。确保病患的心情愉悦,以便提升病患的配合度。
        ⑵运动康复锻炼
        对病患的认知意识、自理能力、心理状态等进行评估。全面评估结果拟定针对性的干预计划。运动康复护理模式在一定程度上能改善肢体运动能力,除此之外,结合护理对行为的受限进行尽快解除。待病患入院且病情稳定后,开始协助病患做简单的肢体伸展动作,要求病患放松身体且平躺,医生与护理人员一手紧握病患脚踝,一手扶住膝关节上侧协助病患做双下肢伸展动作,协助其翻身以防压疮出现。维持3天的锻炼后将运动量适当增加,鼓励病患早期下床运动。指导病患静坐,挺直腰背协助病患做颈肩按摩,按摩持续10分钟/次,2次/天。搀扶病患在走廊直行,每走5分钟休息一次,每次休息20分钟,每天休息2次。
        ⑶健康宣讲
        由护理人员和医生定期为病患进行健康宣讲、为病患普及CHF的相关知识、注意事宜,为病患树立信心、调节病患认知方向、协助病患树立正确的治疗心态。
        1.3评价标准 
        对比实验组与观察组病患护理后的生活质量及心功能。
        1.3.1心功能
        纳入三项指标进行评估,即左室收缩末径、左室舒张末径、左室射血分数。左室收缩末径随着左室射血分数、舒张末径的变大而变小,这证明心功能改善效果越好。
        1.3.2生活质量
        纳入五个维度,即心理、生理、社会、情感、躯体,每项100分,生活质量依据得分来评估,得分越高生活质量就越好。
        2结果
        2.1对比分析实验组与观察组病患的心功能指标
        在运动康复护理模式下,对比分析实验组与观察组病患的心功能指标,显而易见,观察组病患心功能改善效果高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2。

        主要从五个方面对实验组与观察组病患的生活质量进行分析比较,显而易见,观察组优于实验组,差异有统计学意义(P<0.05),如表3。

        3讨论
        CHF是一种常见的心血管疾病,由于遗传、心肌疾病或长期生活压力,可能导致心肌负荷过重和损伤,导致心肌收缩功能减弱,心脏代偿负荷增加,血供不足,为了实现心脏代偿,人体出现了一系列反应。依据临床反应,许多心血管疾病在发展到最后阶段的过程中,会出现一系列的体征,来提升心功能不全。许多老年人在患有心血管疾病的同时,还伴有如EH、DM等其他基础疾病。如果不能在第一时间诊断及控制这些疾病,极有可能诱发重要器官如心、肺、肾、脑等的损害,从而对病患的健康和生活质量造成影响。与传统的药物治疗和卧床护理模式相比,运动康复护理干预能显著改善CHF病患心功能,降低CHF病患的病死率,大大提高CHF病患的生活质量。
        当心脏结构产生病理性改变后,病患心功能会产生相应的影响,此时极易引发CHF疾病。而CHF是多种心血管疾病迁延发展下的终末表现,对病患的生命安全会造成一定的威胁,病死率非常高,同时治疗预后非常差。依据目前我院现有的临床资料研究表明,CHF住院病患占据所有心血管疾病住院病患的20%,其中反复住院就诊率达到所有CHF病患的50%。这表明CHF疾病的复发率极高,且病情很难控制。现代医学开始越来越重视临床护理干预,通过运用运动康复护理模式可以通过简单的四肢动作对其灵敏度进行锻炼,可明显改善CHF病患心功能,明显提升CHF病患生活质量。本次研究结果显示:在运动康复护理模式下,对比分析实验组与观察组病患的心功能指标,显而易见,观察组病患心功能改善效果高于实验组;主要从五个方面对实验组与观察组病患的生活质量进行分析比较,显而易见,观察组优于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。
        结语
        总而言之,对CHF病患使用运动康复护理模式后,可高效提升CHF病患的心功能及生活质量,在临床中的运用价值非常高,值得推广。
        参考文献
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