摘要：目的：探析家庭护理对卵巢囊肿手术患者幸福水平的影响。方法：以我院76例卵巢囊肿手术患者为研究对象，应用随机摸球法均分成对照、研究两组，分别施以常规护理、常规结合家庭护理。结果：与出院时相比，两组出院后3月生活质量量表（SF-36）评分均增高，且乙组高于参照组，生活幸福感指数量表评分降低，且乙组低于参照组（P＜0.05）。乙组妊娠率63.16%高于甲组31.58%（P＜0.05）结论：在卵巢囊肿手术患者中家庭护理的应用，可改善患者生活质量，提高其生活幸福水平与妊娠率。
关键词：幸福水平；卵巢囊肿；家庭护理；心理状况
卵巢囊肿为临床常见一种良性肿瘤类型，主要表现为白带增多、小腹疼痛、月经失调等，严重影响患者生活质量[1-2]。手术是目前治疗卵巢囊肿的有效方式，但术后多数患者均担忧手术效果、自身生育能力，引发焦虑、抑郁等诸多负面情绪，从而影响到其预后，造成其生活幸福感、生活质量下降[3-4]。因此，卵巢囊肿术后干预工作的开展十分必要。为明确在卵巢囊肿手术患者中家庭护理的应用价值，现对本院76例卵巢囊肿手术患者展开研讨，具体如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2018年10月至2019年10月收治的76例卵巢囊肿手术患者，依照随机摸球法分成甲组和乙组，各38例。甲组：年龄26~57岁，平均（38.76±3.15）岁；病程0.5~5年，平均（2.85±0.47）年；卵巢囊肿直径0.5~3.4cm，平均（2.46±0.34）cm；文化水平：初中及以下12例，高中或中专17例，大专及以上9例。乙组：年龄27~57岁，平均（38.79±3.20）岁；病程0.5~5年，平均（2.84±0.45）年；卵巢囊肿直径0.5~3.4cm，平均（2.48±0.346）cm；文化水平：初中及以下11例，高中或中专18例，大专及以上9例。两组以上数据相比，无明显差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
甲组予以常规护理，即入院时，指导患者完成相关检查，向其讲解手术治疗流程、术中配合事项，并结合其心理状况，施以相应的心理干预；术后，观测患者各项生命体征，告诉其相关注意事项，指导其合理饮食、生活。出院时，向其讲解术后护理要点，嘱咐其保持作息、饮食规律；出院后，每隔1月实施1次电话随访。
乙组在甲组基础上，加用家庭护理：（1）家庭心理干预：向家属讲解患者出院后可能出现的心理问题，如：担忧手术对生育功能、身体健康的影响，指导其可通过注意力转移法、案例讲解法、调动积极乐观情绪等，消除患者心理状况。同时，鼓励家属多与患者进行聊天，帮助其回忆过往美好记忆，结合其兴趣爱好，开展相应的活动，以改善患者心理状况，帮助其走出阴霾。（2）家庭认知干预：向患者、家属科普卵巢囊肿术后护理要点，如：规律作息、注意个人卫生、避免熬夜、勤换内衣裤、保持心情舒畅、适当开展运动等，嘱咐患者术后3月可尝试开展性生活，告诉其最佳妊娠时机，鼓励患者与其配偶找寻科学性生活方式，适当控制性生活频率，以提高其妊娠率。指导患者正确应用孕三烯酮等相关药物，向其解释相关药物作用机理与使用方法，嘱咐其按时按量服用药物。（3）家庭生活指导：提醒患者日常饮食中多食用收敛止血之品，如：莲藕、蘑菇、羊血等，尽量少食含有较高雌激素的食物，减少接触影响女性内分泌的物品，如：手机、电磁用具等。日常生活中，注意劳逸结合，避免过度劳动或熬夜，保证睡眠充足，根据个人情况，适当开展有氧运动，以提高身体素质。
（4）家庭情感支持：家属根据个人家庭情况，适当开展相应的室内外互动活动，如：集体劳动、散步、打牌等，增加彼此之间的陪伴时间。同时，结合患者兴趣爱好，陪伴其开展相应的活动，如：书籍评价、电影或电视剧鉴赏等，以拉近彼此之间的感情。
1.3 观察指标
（1）观察两组不同时期生活质量与生活幸福水平。通过生活质量量表（SF-36）[5]、主观幸福感指数量表[6]，判断患者出院时、出院后3月生活质量、生活幸福水平。SF-36量表共包括8个维度、36个项目，评分范围为0~100分，分值越高，提示患者生活质量越高。生活幸福感指数量表分为情感指数和生活满意度两部分，其中情感指数共包括8个条目，采用7级评分法（1~7分）进行评分，分值越高，表示患者幸福感越弱。
（2）统计两组妊娠率。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS24.0处理数据，计数资料n（%）、计量资料（±s）分别行X2、t检验，P＜0.05，即差异显著。
2 结果
2.1 两组生活质量、生活幸福水平改善情况对比
较出院时，两组SF-36评分均增高，并乙组高于参照组，生活幸福感指标评分降低，并乙组低于参照组（P＜0.05），见表1。
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随访半年，甲组妊娠率为31.58%（12/38），乙组妊娠率为63.16%（24/38），两组妊娠率相比，存在显著差异（X2=7.600，P=0.006）。
3 讨论
卵巢为女性生殖系统重要组成器官，其不仅可为机体提供卵子，还可调节神经内分泌系统与代谢系统[7]。卵巢囊肿的发生，则会为患者带来诸多不适，甚至会导致其不孕、流产等情况，严重影响其生殖系统[8]。据相关报道表示[9]，经手术治疗后，患者均可获取良好预后。但由于多数患者对临床疾病知识了解缺乏，易出现恐惧、担忧、焦虑等一系列负面情绪，从而影响到其预后。因此，术后，还应施以有效干预，以改善患者预后。
家庭护理为一种新型护理方式，其主要是通过对患者日常生活的调节、家庭成员之间的鼓励与精神支持，来改善患者生存质量[10]。在卵巢囊肿手术患者中，家庭护理主要是通过心理干预，减轻患者负面情绪，帮助其顺利度过康复期；通过认知干预，提高其健康知识认知度与自我护理能力，帮助其正确开展性生活，促进其顺利妊娠；通过生活指导，促使其形成有益于健康的饮食、运动方式，帮助其身体较快恢复；通过情感支持，改善其心理状况，提高其幸福感。与常规护理方式相比，家庭护理的人性化、个性化特点较为浓郁，可有效满足不同患者需求，提高护理效果。本研究中，乙组生活质量、生活幸福水平改善情况均优于甲组，这表示家庭护理可提高患者生活质量及生活幸福水平。乙组妊娠率与甲组相比，明显较高，这说明家庭护理能增加患者妊娠率。
综上，家庭护理在卵巢囊肿手术患者中的应用价值较高，值得临床实践及推广。
参考文献：
[1]刘晓红. 桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿43例[J]. 西部中医药, 2019, 32(08):101-103.
[2]宋华, 邬绍新, 张伟,等. 改良腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例报告[J]. 中国微创外科杂志, 2018, 018(008):758-760.
[3]郭楠, 倪观太, 丁锦,等. 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿手术[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 019(006):515-517,522.
[4]吴芳, 董宝梅. 腹腔镜治疗卵巢囊肿术后并发症观察及护理[J]. 现代临床护理, 2018, 017(012):31-33.
[5]吕春子, 朱丽瑜, 陈壮容,等. SF-36评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者生活质量评价中的应用[J]. 中华神经医学杂志, 2019, 18(8):824-827.
[6]袁乙铜, 任军, 胡中伟,等. 睡眠质量对高血压老人主观幸福感的影响[J]. 职业与健康, 2018, 34(12):69-72.
[7]张佳佳, 聂荔. 同源重组修复通路相关基因在上皮性卵巢癌中的研究进展[J]. 重庆医学, 2018, 047(030):3936-3938.
[8]王海燕, 臧莉, 王慧玲. 针刺结合超声介入治疗卵巢囊肿疗效观察[J]. 陕西中医, 2018, 039(004):530-532.
[9]王新焘. 超声刀在卵巢囊肿手术中应用对患者近期生殖激素、卵巢血流的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 036(005):1033-1034.
[10]王礼宾, 许晓娥. 家庭护理干预对精神分裂症患者提高生活质量的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,18(74):260-261.