【摘要】目的:研究并解析腹腔镜手术丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的效果。方法:收集2019年1月-2020年4月我院收治腹腔镜手术病人84例,按数字表法照组分为两组(观察组,42例,应用丙泊酚靶控输注麻醉)(对照组,42例,应用七氟醚吸入麻醉)。将比较两组腹腔镜手术病人的麻醉情况。结果:观察组的数据均比对照组小,具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在腹腔镜手术之中,丙泊酚靶控输注麻醉较之七氟醚吸入麻醉效果更佳,消耗的麻醉与恢复时长更短,十分值得临床推广。
【关键词】七氟醚;丙泊酚;腹腔镜手术
腹腔镜的手术的使用范围越来越广,其中有关麻醉的问题也变得逐渐突出起来。麻醉是否合理,对于腹腔镜手术的操作与术后后遗症情况息息相关。本文将立足于腹腔镜手术丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的效果比较进行探讨,以期提供一定的参考价值。
1 资料与方法
1.1临床资料
我院随机选择2019年1月-2020年4月收治的84例腹腔镜手术病人作为研究的样本。84例按数字表法分为两组:观察组(42例)与对照组(42例)。观察组年龄22~54岁,平均(38.5±15.8)岁,男性22例,女性20例;对照组年龄21~55岁,平均(37.6±16.2)岁,男19例,女性23例。两组病人的资料对比较为均衡,具备可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
在对照组中,将对其42例腹腔镜手术病人执行七氟醚吸入麻醉措施。方法是,给病人麻醉诱导,于静脉分别注入0.3-0.6mg/kg阿曲库铵(国药准字H20090202 浙江仙琚制药股份有限公司)和10-30ug/kg舒芬太尼(国药准字H20054171 宜昌人福药业有限责任公司)。麻醉诱导成功后使用面罩让病人灌注浓度为2.5%-4.5%的七氟醚(国药准字H20080681 鲁南贝特制药有限公司),到手术结束为止。
在观察组中,将对其42例腹腔镜手术病人执行丙泊酚靶控输注麻醉措施。方法是给病人麻醉诱导静脉分别注入2ug/kg舒芬太尼和2-2.5mg丙泊酚(国药准字H20051842 广东嘉博制药有限公司)。麻醉诱导成功后,等病人失去意识,于静脉注入0.6mg/kg罗库溴铵(国药准字H20103495 华北制药股份有限公司)。气管插管完结后用机控呼吸,靶浓度调成3ug/ml,到手术结束为止。
1.3 疗效标准
对比2组病人麻醉与恢复时长。
1.3统计学方法
把整个数据送入SPSS22.0软件中进行解析,且计量资料比较实行t检验,当且以()表示,其中(P<0.05)显示具备差异,因此具体统计学意义。
2 结果
如图表1所示,观察组的数据均比对照组小,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在腹腔镜手术的麻醉措施方面,七氟醚使用后往往气血分配系数较小且苏醒较迅速,麻醉效果良好,但是会使腹腔镜手术病人的呼吸受到限制,心率变快,进而对其呼吸循环产生伤害。而丙泊酚是一类短效的麻醉药,于静脉注射以后能够迅速地把药力分布至腹腔镜手术病人整个身体,一般耗费四十秒就能让腹腔镜手术病人切换到睡眠模式,病人的体征也会一直处于稳定的状态。丙泊酚靶控输注麻醉有机融合了计算机技术与药动力学,围绕腹腔镜手术病人血流动力学改变,对注入的参数能相应地调节,这样一来就能充分地让该麻醉持有有效性与安全性的特征,以此来确保整个腹腔镜手术的通畅实行。此外,靶控输注麻醉药的操作十分便捷且简单,能够使用计算节精准地算出腹腔镜手术病人的清醒时间与停药时间[1]。
本次研究结果也表明使用了丙泊酚靶控输注麻醉的观察组在麻醉与恢复时长的比较中,诱导时长、拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间均比使用了七氟醚吸入麻醉的对照组要低,具有统计学意义(P<0.05)。且该实验结论和刘卫忠[2]与文飞[3]的实验结论基本一致,进一步佐证了丙泊酚靶控输注麻醉的价值。
综上,在腹腔镜手术之中,丙泊酚靶控输注麻醉较之七氟醚吸入麻醉效果更佳,消耗的麻醉与恢复时长更短,十分值得临床推广。
参考文献
[1]张倩,马灵,赵沛玉等.瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的比较[J].中国病案,2018,19(10):98-101.
[2]刘卫忠.丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用比较[J].中外医疗,2018,37(16):123-125.
[3]文飞.丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的麻醉效果比较[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(14):135-138.