淮安市中医院 江苏淮安 22300
摘要：目的：探讨心血管疾病护理过程中实施中医护理的价值。方法：选取2017～2018年医院收治的100例心血管疾病患者为研究对象，根据临床护理干预措施的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上联合中医护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的护理效果和心理疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规心血管疾病护理过程中联合中医护理能有效提高患者的生活质量，缓解消极的心理状态，促进患者更好更快康复，具有较好的临床应用。
关键词：心血管疾病；中医护理；护理价值；临床意义
引言
中医护理是指在人性化护理的基础.上通过观察患者的七情变化、症状改变和情绪波动来判断患者的心理状态，并针对其具体情况采取相应的方法解除其顾虑和烦恼，减轻、消除引起病人痛苦的各种不良情绪和行为。以达到早期康复目的一种具有中医特色的护理方法。为了探讨分析对心血管疾病患者进行中医护理的临床疗效，选取2017～2018年医院收治的100例心血管疾病患者为研究对象，根据临床护理干预措施的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上联合中医护理，比较两组患者的护理效果。现将分析结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
全部120例均为我科住院的心血管疾病患者，随机分为2组。观察组60例，男41例，女19例；年龄43～75岁，平均(59.8±6.7)岁；心力衰竭12例，心肌梗死9例，心绞痛10例，高血压性心脏病8例，心力衰竭合并缺血性心肌病8例，心力衰竭合并扩张型心肌病12例。对照组60例，男37例，女23例；年龄43～75岁，平均(57.2±8.1)岁；心力衰竭14例，心肌梗死10例，心绞痛8例，高血压性心脏病7例，心力衰竭合并缺血性心肌病12例，心力衰竭合并扩张型心肌病10例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2纳入标准
结合临床心血管疾病的症状(发绀、咳嗽、呼吸困难、胸痛、心悸、水肿等)、体征(心脏增大征、心音异常变化、额外心音、心脏杂音、心律失常、脉搏的异常变化等)及辅助检查(血液检查、血压监测、心电图、B超等)，符合心血管疾病及相应诊断。
1.3护理方法
1.3.1对照组给予常规内科护理。
1.3.2观察组给予针对性中医护理，中医护理包括日常起居护理、心理护理、饮食护理及中医按摩等方面，具体护理措施如下。
1.3.2.1日常起居护理由于老年人的体质差异较大，不同的患者其身体功能水平不同，在日常生活的起居护理中要针对不同的患者进行不同的中医护理。对于寒凝心脉患者，尤其要注意避免风寒，尽量多采取保暖措施，用来缓解四肢的寒冷情况。另外，在病房里要格外注意室内温度控制，防止患者出现风寒；对于心肾气阴亏的患者，要格外劝说其要保持良好的生活习惯，平时要注意休息，并进行适当的活动。
1.3.2.2心理护理由于心血管患者多为老年人，在长期慢性疾病的影响下多数患者心理上会或多或少的出现一些焦虑、烦躁等心理疾病，对此类患者，护理人员要格外注意，平日的交谈应该注意措辞，避免引起患者不良的情绪反应。家属可以通过播放音乐等方式放松患者的紧张心理，使患者树立起战胜疾病的信心。
1.3.2.3饮食护理对于心血管患者，平时饮食应格外注意，清淡饮食是首要的，避免过咸、油腻、辛辣等刺激的食物。另外，戒烟、戒酒十分必要，养成一种良好的饮食习惯对于心血管等慢性疾病患者来说意义重大。
1.3.2.4中医按摩对于心血管患者，护理人员或家属可以进行中医按摩，包括全身按摩以及足底按摩，通过刺激穴位，起到改善血液循环的目的。另外，按摩时手法应该由轻到重，并且防止用力过度，引起不必要的心血管反应，加速病情的发展。
1.4观察指标
①对2组患者的临床症状进行观察，包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、失眠、纳差、呼吸困难等，对社会功能、认知功能、情绪功能进行评分，每项10分，总分100分，规定＞50分为优，41～50分为良，31～40分为差，＜30分为特差。②统计患者对护理措施的满意度，规定满意为患者情绪良好，能够积极配合治疗，临床症状改善，各项生命体征正常；基本满意为患者情绪一般，愿意配合治疗，临床症状部分改善，生命体征平稳；不满意为患者情绪不平稳，依从性差，临床症状无改善，生命体征变化较大。
1.5统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差(珋x±s)表示，采用t检验；计数资料率的比较采用χ2检验。
2结果
2组别患者护理质量对比，见下文表1
表1 2组护理后生活质量水平比较
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3.讨论
心血管疾病是由于血脂、血糖及血压等指标发生异常或因先天性缺陷所导致的一一种病理状态。目前，临床上没有行之有效的方法可以治愈这类疾病，此病患者若要维持生命只能依赖于被动.治疗、积极的防治措施和养成健康的生活习惯。被动的治疗不但会使患者的病情越来越糟，并且还会给其家庭带来严重的经济负担。研究认为，对心血管疾病患者进行中医护理，能使其从被动接受治疗转变为主动接受治疗，从而提高其临床疗效，碱轻其心理负担和经济负担。
另外，心血管疾病种类繁多，病情变化多样，病因复杂，求根溯源依然是困扰临床医师的一大难题。随着经济的发展，医疗技术的革新，目前对于心血管疾病的诊断及治疗有了突飞猛进的发展，介入治疗的发展使得大量的患者能够早期得到救治，缓解疾病的进展，延长患者的寿命在临床护理方面，有效的针对性护理措施配合积极的内科治疗能够提高心血管疾病的治疗效果，改善患者身心健康。研究发现，在正规的中医理论指导下对患者进行针对性的中医护理能够明显提高患者的生活质量，改善患者的预后。
总之，中医护理能够根据中医理论，按照辨证进行个性化的临床护理，其相对于常规内科护理能够明显改善患者的生活质量，有助于患者的康复，值得推广使用。
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