摘要：目的：研究综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用价值。方法：选取在医院接受增强CT扫描的122例患者并采用Excle随机函数法分为人数相同的两组，其中61例为采用常规护理措施的对照组，剩余的61例接受综合性护理措施，为研究组，观察两组护理效果。结果：研究组情绪改善情况优于对照组，P<0.05，且研究组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：综合性护理措施在CT增强扫描患者中有着良好的应用效果，其可以降低患者心理负担，减少造影剂相关不良反应，值得大力推广和引用。
关键词：综合性护理；CT增强扫描造影剂；不良反应
CT检查凭借安全、无创、分辨率高以及重复利用度高等优势成为临床常用的诊断方式，其影像学资料可以为疾病诊断提供科学指导。CT增强扫描则是在常规CT扫描的基础上于静脉注射造影剂来提高病灶清晰度，从而提升诊断信息的可靠性。但是由于要在较短时间内将大量造影剂于患者静脉注入，很容易引发多种不良反应[1]。这不仅会增加患者不适，严重情况下还会导致扫描中断，进而影响到患者治疗信心，增加患者心理负担。因此在CT增强扫描期间有必要开展有效的护理干预措施以降低相关不良反应，从而优化患者的医疗体验。本次研究以122例接受CT增强扫描患者为研究对象，探究分析综合性护理的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在医院接受增强CT扫描的122例患者并采用Excle随机函数法分为人数相同的两组，其中61例为采用常规护理措施的对照组，剩余的61例接受综合性护理措施，为研究组。收治起始时间为2019年1月，于2020年1月结束。对照组男、女分别为31例、30例，年龄20—84岁，平均（50.1±4.8）岁；研究组男、女分别为30例、31例，年龄21—83岁，平均（50.2±4.7）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员向患者讲述相关注意事项并指导患者检查。研究组实施综合性护理，内容如下：（1）心理疏导。在CT增强扫描前对患者心理状态进行评估并制定针对性的心理疏导方案，对于依从性较差的患者保持耐心，采用良好的服务态度赢得患者信任，从患者需求出发给予其关爱，并通过有效手段疏导患者负面情绪，促使患者以健康心态面对之后的检查。在条件允许情况下还能带患者观摩其他患者的检查过程，这有助于缓解患者焦虑和不安情绪[2]。（2）预防护理。注射前将造影剂保存在恒温箱中，温度调节在35—37℃与人体温度相匹配，这可以减少变态反应风险。穿刺部位尽可能避开关节、静脉窦以及血管分叉处，选择粗、直、弹性较强的肘正中静脉，穿刺后使用18—20G留置针预防渗漏。注射期间做好动态监测，一旦发生不良反应要即刻处理。（3）增强扫描后护理。造影剂注射20min后很容易出现轻度不良反应，因此扫描完后要观察30min，在患者无不适后方可离院。指导患者多饮水以将造影剂排除体外[3]。
1.3观察指标
（1）情绪状况，采用SDS、SAS量表评分反应护理前后患者的情绪变化，分值越高，患者负面情绪越严重。（2）不良反应，包括药剂渗漏、头痛、皮疹等。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1情绪状况
护理前，两组SDS、SAS量表评分无差异，P>0.05；护理后，研究组SDS、SAS量表评分低于对照组，P<0.05。见表1。
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3讨论
CT增强扫描的影像学资料可以显示正常组织与病变组织间的灰阶差，从而为复杂疾病的诊断提供指导。但是造影剂的使用往往会增加患者心理负担，这会降低患者治疗配合度。同时还会增加不良反应发生风险，甚至带来严重后果。所以在CT增强扫描期间应做好相关护理工作，以减少不可预计的不良反应现象，保障检查安全性[4]。综合性护理遵循了以患者为中心的原则，该模式可以兼顾患者自身因素、护理人员操作因素以及预防因素等，从各个角度来减少不良反应诱因，有效降低不良反应发生率。同时，护理人员还会观察患者的心理状态，进而从患者的实际需求出发，通过针对性的心理干预措施疏导患者情绪，促使患者以积极的心态配合治疗。在综合性护理下，患者医疗体验可以得到优化，这还有利于和谐医患关系的构建。本次研究显示，与常规护理相比，综合性护理可以更好的改善患者负面情绪，且不良反应发生率更低（P<0.05）。综上所述，综合性护理措施在CT增强扫描中应用效果理想，可以改善患者负性心理，减少相关不良反应发生，值得推广。
参考文献
[1]丁春玲[1],马峥嵘[2],.综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用[J].护理学,2019,8(2)
[2]江洁[1],沈乐[1],.综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用[J].当代护士:上旬刊,2019,26(6)
[3]赵志红[1],.综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,0(80)
[4]张娟,陈金凤,.综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用[J].临床与病理杂志,2016,0(7)