摘 要:目的 探究在对创伤失血性休克患者护理中实施急诊抢救护理的效果。方法以2018年9月~2019年12月我院收拾的92例创伤失血性休克患者作为本次研究对象,随机分为观察组(急诊抢救护理)、参照组(常规护理),各46例,比较两组患者并发症发生情况、抢救成功情况。结果护理后观察组抢救成功率比参照组高,并发症发生率比参照组低,差异大,(P<0.05)。 结论通过予以创伤失血性休克患者急诊抢救护理,可提升抢救成功率,减少并发症。
关键词:急诊抢救护理;创伤失血性休克;护理满意度
创伤失血性休克发生的原因是因为患者全身器官组织由于血液灌流差,而形成功能性障碍,细胞会因为缺氧、缺血而受到损伤,从而使患者出现全身功能障碍[1]。创伤失血性休克具有并发症多、病死率高等特点,所以予以患者针对性的急诊抢救护理干预,对挽救患者生命具有重要意义[2]。鉴于此本次以92例创伤失血性休克患者为例,探究急诊抢救护理效果,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年9月~2019年12月我院收拾的92例创伤失血性休克患者为例,随机分为观察组、参照组,各46例。观察组:性别:男25例,女21例;年龄24~68岁,平均(40.0±6.8)岁;参照组:性别:男26例,女20例;年龄25~66岁,平均(45.5±6.8)岁。比较两组一般资料,差异小(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
参照组:常规护理干预方式:在患者入院之后对患者的生命体征进行全面监测,并为患者实施输血护理、口腔护理等。
观察组:急诊抢救护理:(1)就诊抢救准备:在患者刚入院之后,护理人员应将急诊抢救物品准备好,并为患者进行术前化验、留置胃管、吸引器等工作。(2)病情评估:在将患者送往急救室期间,护理人员应对患者病情进行初步评估。一般情况下,创伤失血性休克患者会存在很大的生命危险,一般在受伤后的一个小时是抢救的最佳时间,如果患者存在脉搏,需及时开展急救工作,并将监测处理工作做好。(3)具体实施:护理人员应协助患者取合适的体位,一般取平卧体位,注意应将患者的头部稍微抬高,同时还应对患者的呼吸情况进行密切观察,确保患者休克期间呼吸道畅通的通畅性。及时清理患者的呼吸道分泌物,以防出现呼吸道堵塞情况。同时,创伤失血性休克一般是因为创伤而引起的大出血,所以应将出现原因和具体位置找出,之后对症处理,在处理时可采用加压包扎、局部压迫止血等方式处理。同时,护理人员应及时为患者创建静脉通道,为患者进行输血治疗,确保患者血容量的合理性,并对患者的心率、呼吸频率等生命体征进行密切观察。
1.3观察指标
(1)抢救成功率:好转:患者在抢救护理后病情得到好转,已清醒。稳定:患者抢救护理后病情得到稳定;恶化:患者在抢救护理后病情恶化依然休克。抢救成功率=(好转+稳定)例数/总例数*100%。
(2)并发症发生情况:脏器功能衰竭、水电解质紊乱、感染。并发症发生率=发生并发症的例数/总例数*100%。
1.4统计学方法
计数资料以表示,行2检验,计量资料以表示,行检验,使用版本为的统计学软件,若则两组差异大。
2结果
2.1比较并发症发生情况
护理后观察组并发症发生率4.34%比参照组17.40%低,差异明显,2=4.039 ,(P<0.05)。见表1。
表1并发症发生情况[n,(%)]
2.2比较两组患者的抢救成功率
观察组患者好转19(41.30%)例、稳定26(56.52)例、1(2.17)例;参照组好转16(34.78)例、 稳定23(50.00)例、失败7(15.22)。观察组患者的抢救成功率97.82%高于参照组84.78%,差异明显,(χ2=4.929 ,P=0.026 <0.05)。
3讨论
对于创伤失血性休克患者来说,在受到后会因为全身组织器官血液关注量少而出现代谢障碍、细胞缺氧等情况,从而出现多器官衰竭等症状,对患者的生命健康造成严重威胁,同时创伤失血性休克患者还有很高的并发症,严重影响患者的生活质量,因此应予以患者有效的护理干预以帮助患者减少并发症,提升急诊抢救成功率[3-4]。
急诊抢救护理属于一种为急诊患者实施的针对性护理干预模式,通过为患者提前做好抢救准备工作,对患者实际情况进行评估,可提前了解患者病情,从而可以使抢救工作顺利手术[5];在为患者开展抢救工作中先加强呼吸道护理干预,维持患者的呼吸通畅性,另外应为患者及时补液扩融,按照医生要求为患者合理用药,确保患者生命体征平稳性,对帮助患者提升抢救成功率具有重要意义。同时也应做好纠正休克问题,并予以患者做好体位干预,并考虑因为受到疼痛、失血过多等因素的影响,极易使患者产生发症,可对患者的生命体征进行密切观察,并将针对性的干预工作做好,对帮助患者降低并发症发生率具有重要意义。本次研究总结得出,观察组患者的抢救成功率97.82%高于参照组84.78%,差异明显,并发症发生率4.34%比参照组17.40%低,差异明显,(P<0.05)。
综上所述,通过予以创伤失血性休克患者急诊抢救护理,可帮助患者减少并发症,提升抢救成功率。
参考文献:
[1]陈瑶,赵晓倩,邵英.急诊抢救链式护理联合心电监护对创伤性失血性休克患者抢救成功率及预后的影响[J].医疗装备,2019,32(22):159-160.
[2]苏颖喆.护理干预应用于严重创伤失血性休克急诊护理的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):78+89.
[3]唐胜兰,余雪贤,汪竹红,等.严重创伤失血性休克的急诊护理与并发症预防[J].名医,2019(09):222.
[4]王书平.急诊护理干预对创伤失血性休克患者救治效果及预后的影响[J].首都食品与医药,2018,25(19):79.
[5]张颖,陈艳.急诊抢救护理对创伤失血性休克患者的影响[J].医疗装备,2018,31(11):147-148.