【摘要】目的:探究急诊重症肺炎患者并发感染性休克的临床救治及护理措施的临床效果。方法:将我院2017年3月到2017年9月间收治的160例急诊重症肺炎并发感染性休克患者作为研究对象，观察并研究急诊患者的临床救治及护理措施。通过影响临床治愈成功率因素以及对比患者护理前后的生命特征。如：呼吸、心率、血压、PH值、氧合指数、乳酸等项目。结果:经过针对性的临床救治及护理措施。160例急诊重症肺炎患者，成功治愈了130例患者，成功率为81.2%；30例死亡，死亡率为18.8%。患者在进行针对性治疗和护理后的生命体征，如:呼吸，心率，收缩压，ph值，氧合指数，乳酸指数等指标明显好转。本次研究数据具有统计学意义（P<0.05）。讨论:通过对急诊重症肺炎患者并发感染性休克患者的针对性临床救治，不仅可以提高急诊患者的治愈成功率，而且可以提高患者满意度。有利于缓解医患关系。值得在临床推广。
【关键字】急诊重症肺炎；感染性休克；护理措施；临床救治
一、一般资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年3月到2017年9月近半年来收治的160例急诊重症肺炎并发感染性休克患者作为研究对象，所有患者且都符合急诊重症肺炎疾病的诊断标准。其中男性患者78例，女性患者82例；年龄54～68岁，平均年龄(59.25±2.45)岁；患病时间2-7个月，平均病程（5.75±2.15）月；所有患者都将签署知情书。所的患者在性别，年龄，病程，等一般资料上具有明显差异性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1治疗方法 （1）基础治疗：对患者所有的体征进行密切监测，例如心率，脉搏，血压等；将所有患者的床位向上抬高30°并用正确的扣背排痰操作；对所有患者进行吸氧操作，保证所有的患者能够呼吸通畅。如治疗期间出现任何异常情况，应立即报告给主治医师。（2）血液治疗：患者在生病后会产生身体空虚虚弱感。因其感染性休克会导致血液循环障碍等疾病，所以要进行血管扩张及血液净化等准备治疗；还有可能导致贫血等状况，所以要尽可能做好补血的准备。（3）抗感染治疗：抗感染治疗是针对急诊重症肺炎患者治疗的最重要一步。首先要科学检查出致病病原菌，然后针对性的进行有效治疗和临床救治。根据检查出的病原菌特点，然后针对性的进行抗生素治疗。使患者尽早的得到有效的治疗和针对性措施。选择抗生素也是尽可能要选择广谱抗生素。
1.2.2护理方法 （1）基础病房护理：要为患者要准备一个阳光充足、通风、温暖、舒适的病房环境；要定时消毒、保持空气湿度；保证病房内的干净整洁，以及确保患者不会因为病房内的细菌而进行二次感染。（2）输液护理：通过对患者尿量，血液以及血压的观察，可以判断患者的组织灌溉能力。如果患者尿量减小，表示患者的血容量减少。要及时补充体液，以保证患者的水分、体液、血液可以充分供应。（3）清洁护理：在为患者进行常规治疗时，要保持患者口腔内清洁。救治人员要定期为患者进行雾化治疗以及定期排痰操作，时刻保持患者口腔内的清洁，最好是一天四次的频率，防止痰液会造成患者呼吸道阻塞。（4）心理护理：患者在进行治疗时，肯定会产生恐惧、急躁、紧张不安的情绪，作为救治人员也要尽可能的帮助患者缓解这种情绪，要不定时的与患者进行沟通交流，让患者敞开心扉，从而了解到他们担心恐惧的原因，为他们排解这种消极情感。
1.3评判标准 （1）观察治愈成功率：如果急症重症肺炎患者救治成功，并且在术后病情稳定，没有发生病情加重等情况，则视为治愈成功；反之如果急症重症肺炎患者没有救治成功导致死亡，则视为治疗失败。统计成功率计算公式：治疗成功率=治疗成功例数/总例数×100%。（2）对比患者护理前后的生命特征。如
1.4统计学方法 本次统计数据运用SPSS20.0软件进行处理，用t值和P值对计数资料进行检验，P<0.05时表示数据有统计学意义。
二、结果
1.1分析急诊重症肺炎并发感染性休克患者治愈成功率。
急诊重症肺炎并发干性休克患者共有160例患者。成功治愈了130例患者，成功率为81.2%；30例患者死亡，死亡率为18.8%。本次研究数据具有统计学意义，没有明显差异性（P<0.05）。
1.2分析对比患者在护理前后的生命体征。患者在护理后呼吸，心率，收缩压，ph值，氧合指数，乳酸等指标明显改善，本次统计具有统计学意义（P<0.05）。如表1：
表1：对比患者护理前后生命体征
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三、讨论
急诊重症肺炎疾病是临床上常见的一种呼吸系统性疾病。且发病年龄大多为中老年人人群。据研究表明此疾病具有发展迅速、发病期短，且发展起来病情严重等特点。在发病期间患者会咳嗽、发热、血压低、脉搏跳动慢等临床表现症状。部分患者有可能会产生感染性休克而诱导多器官功能衰竭等严重后果。如果没有尽快得到治疗，将会危及患者的生命安全。
将我院近半年来收治的急诊重症肺炎并发感染性患者进行研究。在进行常规治疗后加上集中治疗，通过基础治疗、血液治疗、抗感染治疗等治疗方法和基础病房护理、体液护理、清洁护理、心理护理等护理方法。在保证患者病房环境安静、舒适以及常规治疗的情况下，同时如果患者发生尿量血液等减少的情况，要进行血液、水分的补充；以及当发生感染性休克时进行抗感染治疗，此时抗生素的选择最好选择广谱抗生素；同时对患者以及家属进行健康指导，即关于此疾病的临床表现以及预后知识扩展；此外因此疾病为呼吸系统性疾病，所以还要给患者进行口腔卫生处理，以及对患者不安的情绪进行辅导，排解他们不安的情绪。全方面的针对性治疗急诊重症肺炎感染性休克患者。本次研究共有160例急诊重症肺炎并发感染性休克患者，治愈结果为：成功治愈了130例患者，治愈率为81.2%，大大增加了成功治愈率；本次研究表明:在对急诊重症肺炎并发感染性休克患者进行针对性的临床救治和护理措施后，生命体征明显好转。患者在护理后的生命体征如：呼吸、心率、血压、乳酸、氧合指数都具有明显差异性，具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，对急诊重症肺炎并发感染性休克患者进行临床救治及护理措施在临床的应用效果显著，在确保患者用药安全的基础上可以迅速改善患者的临床症状，值得在临床上广泛推广。
【参考文献】
[1]刘娇.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床救治经验总结[J].中国医药指南,2019,17(31):70.
[2]李楠.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床救治经验总结[J].中国社区医师,2019,35(08):50.