腹腔镜结直肠癌根治术应用手术室护理的效果

发表时间:2020/9/9   来源:《护理前沿》2020年10期   作者:杨玉婷
[导读] 针对结直肠癌患者在腹腔镜结直肠癌根治术治疗过程中采取手术室护理的临床护理疗效果进行分析。
        摘要:目的:针对结直肠癌患者在腹腔镜结直肠癌根治术治疗过程中采取手术室护理的临床护理疗效果进行分析。方法:在2016年8月-2020年6月期间,选取在本院接受结直肠癌治疗的18例患者进行研究,对比组(n=9)采用常规医院护理流程,观察组(n=9)采用手术护理流程,对比两组患者术中、术后各项指标以及并发症发生率。结果:观察组术中、术后各项指标明显优于对比组,术后并发症发生率低于对比组(p<0.05)。结论:采用手术室护理方法能够有效提高患者手术各项指标,降低患者术后并发症发生率。
关键词:结直肠癌;腹腔镜结直肠癌根治术;手术室护理
结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤疾病,该疾病在患病早期无明显临床症状,导致患者错过最佳治疗时机[1]。目前在临床上主要通过采用腹腔镜微创手术进行治疗,但是由于在治疗时患者病情以发生恶化现象,为提高患者手术安全性,降低患者术后并发症,本文主要针对结直肠癌患者在腹腔镜结直肠癌根治术治疗过程中采取手术室护理的临床护理疗效果进行分析。其中,研究报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年8月-2020年6月期间,选取18例结直肠癌患者进行回顾性研究,并平均分为两组(n=9),对比组采用常规医院护理流程,观察组采用手术护理流程。其中,对比组患者性别比例5:4(男:女),平均年龄为(42.36±6.52)岁;观察组患者性别比例6:3(男:女),平均年龄为(41.96±6.41)岁。纳入标准:上述所有患者均确诊为结直肠癌,均采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗。排除标准:(1)资料不全者;(2)患有其他严重疾病者;(3)手术禁忌症患者。具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对比组
对该组患者进行常规的医院护理流程,医护人员在术前对患者进行相关注意事项讲解,并通过常规心理护理缓解患者内心不安情绪,同时在术后通过定时更换药物、测量患者各项指标等对患者进行日常护理。
1.2.2 观察组
对该组患者在对比组常规医院护理基础上进行手术室护理。①术前心护理:患者在进入手术室接受手术治疗时,护理人员应对患者进行具有针对性的心理疏导,通过知识宣教等方式,告知患者腹腔镜辅助治疗相关流程和注意事项,并通过积极向上的语言鼓励患者积极面对治疗,缓解患者不良情绪;②生命体征护理:在手术过程中,护理人员应协助患者保持正确的治疗体位,对患者进行固定,防止患者在手术过程中发生意外跌落事件,并对患者生命体征进行全程护理,时刻监测患者心率、血压以及其他相关指标,并观察患者在手术过程中的表现,如发生意外事件时需要及时给予治疗和安抚;③术中护理:护理人员在手术过程中,需要积极配合手术医生进行治疗,例如对手术器材进行消毒、传递手术器材、清点手术器材等,为确保手术视野清晰,需要及时擦拭腹腔镜镜头,防止出现污染现象;④术后护理:术后协助临床护士对患者进行安全转运,使患者能够顺利到达病房,并定期对患者进行翻身,防止发生压疮事件,同时注意在转运过程中对患者采取防寒保暖措施,与临床护士做好相关的交接工作[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者术中、术后各项指标以及并发症发生率。

(1)术中、术后各项指标:出血量(ml)、手术时间(min)、排气时间(s)、导管留置时间(d)、住院时间(d)。(2)并发症发生率:切口感染、腹部感染、尿路感染、腹腔积水等
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
 2 结果
2.1 对比两组患者术中、术后各项指标
在本次研究中,观察组术中出血量为(142.36±20.36)ml,对比组术中出血量为(277.36±20.96)ml,t=10.369,p=0.001;观察组手术时间为(126.36±23.63)min,对比组手术时间为 (162.85±20.57)min,t=10.625,p=0.001;观察组术后排气时间为(2.12±0.85)d,对比组术后排气时间为(3.69±1.02)d,t=10.523,p=0.001;观察组术后导管留置时间为(2.25±0.84)d,对比组术后导管留置时间为(4.12±0.87)d,t=10.842,p=0.001;观察组住院时间为(11.02±1.36)d,对比组住院时间为(15.69±1.56)d,t=10.462,p=0.001。
2.2 对比两组患者术后并发症率
在本次研究中,观察组患者术后并发症率为11.11%(1/9),1例切口感染、0例腹部感染、0例尿路感染、0例腹腔积水;对比组患者术后并发症率为44.44%(4/9),1例切口感染、1例腹部感染、1例尿路感染、1例腹腔积水,x2=10.425,p=0.001。
3 讨论
在对患者结直肠癌患者进行临床治疗过程中,通过采用腹腔镜微创手术能够有效去除患者病变组织,提高患者治疗效率,相比于传统开腹手术而言疗效更佳明显,但无论是开腹手术还是腹腔镜微创手术,在手术后都会导致患者出现各种并发症,为降低患者并发症发生率,通过在手术过程中对其进行手术室护理,能够缓解患者的不良反应发生率。
在本研究中,通过对患者进行手术室护理法,能够进一步改善患者手术过程中的各项指标,对患者进行术前心理指导和知识宣教,能够消除患者对疾病的恐惧感,提高患者在治疗过程中的配合度,通过讲解腹腔镜手术治疗的原则和流程,能够消除患者心中顾虑,增强患者治疗信心。同时通过严密监测患者术中生命各项指标,能够防止术中意外事件发生,确保手术安全、可靠,从而有效降低患者在术后并发症发生率[3]。
综上所述,通过采用手术室护理法对腹腔镜结直肠癌根治术患者进行护理,能够改善患者术中、术后的各项指标,降低患者术后并发症发生率。因此,该护理方法值得在外科手术中推广和使用。
参考文献:
[1]茅永玉.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的效果与价值评价[J].心理月刊,2019,14(22):111.
[2]葛萍萍,高玉福,吴爱萍.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床价值[J].国际护理学杂志,2019,7(18):3057-3060.
[3]薛志淑.手术室护理过程中应用不同体位摆放配合腹腔镜结直肠癌根治术的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(30):151+154.
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