人文关怀护理模式在机械通气患者中的效果观察

发表时间:2020/9/9   来源:《护理前沿》2020年10期   作者:左瑞芬
[导读] 探讨人文关怀护理模式在机械通气患者中的应用效果
        [摘要] 目的 探讨人文关怀护理模式在机械通气患者中的应用效果
  方法 选取我院2019年1月~2019年12月收住ICU呼吸衰竭并实施机械通气治疗的患者274例,采用数字随机分组法分为观察组和对照组各137 例。对照组患者采用常规护理措施,观察组则给予人文关怀护理模式,对比两组患者的护理依从性及住院满意度。结果:观察组患者的护理依从性更高为97.1%,对照组为87.6%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P值< 0.05)。与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患者的满意度为95.6%,明显高于对照组的84.9%,差异具有统计学意义(P值< 0.05)。结论:采用人文关怀护理模式对于ICU呼吸衰竭且实施机械通气治疗的患者有积极意义,可改善患者治疗的舒适性,提高护理依从性,提升患者满意度。
        [关键词]:机械通气治疗;人文关怀护理
         对于呼吸衰竭患者的治疗,临床往往采用机械通气治疗,可有效改善患者临床症状。而入住ICU使用有创机械通气的患者,由于ICU相对封闭的住院环境和无陪护管理制度,及身体舒适度的改变,不能有效表达自身需求,导致患者心情烦躁,不配合治疗,不利于治疗的顺利进行和疾病的恢复。因此,在治疗期给予患者人文关怀,有助于提升患者的护理依从性,推动治疗的顺利进行【1】。本次实验选取了2019年1月~2019年12月收住ICU呼吸衰竭且实施机械通气治疗的患者作为研究对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对274例患者的病情变化做好记录,现对结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年1月~2019年12月收治的ICU呼吸衰竭且使用机械通气治疗的患者作为研究对象。患者选取采用随机方案分为2组,并对274例患者的病情变化做好记录。其中,男性和女性患者人数分别为153例和121例,在患者年龄上看,最小32岁,最大不超过74岁,平均年龄为(49.6±4.5)岁。排除标准:(1)排除合并肺结核、肺癌等其他肺系疾病患者。(2)排除合并活动性大咳血患者。(3)排除合并食管漏或气管漏患者。入院后对患者的身体情况、生活情况进行了解和整理。此外,实验的开展征求了家属的同意。
1.2  方法
对照组采用常规护理模式,主要是对用药治疗、日常管理的改善
观察组在常规护理基础上,采用人文关怀护理模式。具体内容如下:
(1)评估患者病情,与患者沟通交流,在保证患者配合前提下,给予患者纸笔写下患者诉求,尽量满足患者的需求。可给患者放轻音乐,以缓解紧张的情绪,创造良好的住院环境,增加身体舒适度,必要时允许家属陪伴,以缓解患者紧张焦虑情绪,积极配合治疗。
(2)了解患者性格、家庭情况、健康史等方面的信息,针对性进行沟通,建立良好的护患关系,充  分取得患者的信任,用通俗易懂的方式讲解患者相关病情及预后,增加患者的依从性,以便疾病的恢复。
(3)认真落实基础护理,做好护理干预,对口腔、鼻腔分泌物及时清除,保持人工气道通畅,防止误吸,及时倾倒冷凝水,处理呼吸机报警。
(4)注意无菌操作,护理人员在实施气道护理的过程中应遵照无菌操作,在实施相关护理干预前后均采用“七步”洗手法清洁双手,在患者行机械通气治疗过程中使用一次性呼吸机导管以及一次性吸痰管,吸出的痰液实施封闭式处理。
1.3 评价标准
   两组患者从护理依从性和满意度调查进行评估。在满意度上,针对护理服务态度、护理治疗、护理操作技术和护理管理四个方面进行评分,每个项目25分,满分为100分。
2 结果
表1 :2组患者干预前后依从性、患者满意度比较(%)
 

3 讨论
呼吸衰竭患者往往会有二氧化碳潴留等表现,在治疗措施上建议使用机械通气方案,提升治疗疗效。在日常治疗过程中护理人员应密切监测患者生命指征、病情变化以及呼吸机工作状况,强化人工气道管理,落实有效排痰,防止患者在机械通气过程中由于发生反流、误吸,致使患者病情加重【2】。
对患者开展人文关怀护理后,首先能够从患者角度出发,在实施护理干预的过程中考虑患者感受,给予其尊重、支持、安慰和鼓励,帮助患者建立治疗信心,积极的配合治疗。人文关怀护理能够针对现阶段的护理问题进行归纳分析,并提出如何帮助患者更好地开展治疗的措施,注意医护人员的操作事宜,特别是对日常生活中的相关建议整理,为患者的康复治疗提供更多细节上的支持【3】。结合本次护理调研结果,观察组患者对于护理人员的工作态度、执行情况、病情改善情况均有较高的满意度,护理依从性也有所提升,说明该护理模式达到了预期的护理目标。
综上所述,对ICU呼吸衰竭且使用机械通气治疗的患者采用人文关怀护理措施,可有效提升患者治疗的舒适性,掌握配合的要点,提升治疗依从性及患者就医满意度,具有临床推广价值。
参考文献
[1]彭辉惠. ICU呼吸衰竭机械通气患者行人文关怀护理的应用价值[J]. 吉林医学,2016,37(06):1511-1513.
[2]张荔萍. ICU呼吸衰竭机械通气患者行人文关怀护理的应用效果[J]. 首都食品与医药,2019,26(20):180.
[3]邓小玲. 体态语言机的研制及其在清醒机械通气患者中的应用
[D].南方医科大学,2010.
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