肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策

发表时间:2020/9/9   来源:《护理前沿》2020年10期   作者:赵倩
[导读] 探究肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
        【摘要】目的:探究肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。方法:以肿瘤化疗后并发便秘患者100例为对象,研究时间为2019年2月-2020年2月,分为参照组50例与试验组50例,参照组实施常规护理,研究组实施综合护理,对比便秘发生率,进行统计学分析。结果:试验组便秘发生率明显低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。结论:肿瘤化疗后并发便秘诱发因素包括疾病因素、药物因素、饮食因素,实施综合护理,有效预防腹泻,护理效果显著,可在临床推广及使用。
关键词:肿瘤化疗;便秘;综合护理;
便秘为肿瘤化疗患者常见症状,诱发因素较多,如使用止吐药物、麻醉性镇痛剂等,以及长期卧床、减少活动等[1]。肿瘤患者便秘以后,可引起食欲不振、腹胀、腹痛、乏力等症状,影响疾病的治疗,因此应当重视肿瘤患者便秘预防管理。本文将以100例患者为对象,探究肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
1资料与方法
1.1一般资料
以肿瘤化疗后并发便秘患者100例为对象,研究时间为2019年2月-2020年2月,分为参照组50例与试验组50例。参照组,男性患者26例,女性患者24例;年龄为48-71岁,年龄平均值为(61.73±5.35)岁。试验组,男性患者28例,女性患者22例,年龄为49-72岁,平均年龄为(61.99±5.21)岁。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
参照组实施常规护理:对患者进行健康教育,讲述化疗有关知识,并讲述便秘预防管理,强调注意事项。
试验组实施综合护理:(1)与患者及其家属进行沟通,加强患者的心理护理,积极与患者沟通,耐心倾听其诉说,若发现负性情绪及时给予疏导,同时可播放音乐、视频等方式转移患者注意力,使患者保持心情舒畅,促进护理依从性提高。(2)饮食护理:护理人员需结合患者实际情况,设计合理食谱,合理调整三餐,避免食物精细或者进食少,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,以富含纤维、维生素等食物为主,有效刺激肠道,诱发排便反射,富含膳食纤维食物有芝麻、豆类、杂粮、黑木耳、粗粮等,多吃蔬菜、水果,食物细碎易咀嚼,禁止油腻食物。增加日常饮水量,每天饮水需超过2000ml,清晨饮用温开水,若非糖尿病,可饮用蜂蜜水。(3)肠道功能训练:早餐结束0.5h按摩患者腹部,指导患者保持仰卧位体位,保持双腿屈曲,操作者在患者的左侧,掌心向下,双手重叠,在患者右下腹由升结肠至乙状结肠方向环形按摩,手法逐渐加重,力度适中,以腹部凹陷1-2cm最佳。(4)泡脚护理:在入睡之前,使用温水(温度为40℃)进行泡脚,持续20分钟,活跃足底小肠穴,促进排便。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的便秘发生率,进行统计学分析。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0分析本研究数据,计量资料表现形式为±,采用T检验;计数资料表现形式为%,采用X2检验,组间比较P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1两组患者的便秘发生率比较
试验组便秘发生率明显低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表1所示。
表1:两组患者便秘发生率比较(n/%)


3 讨论
肿瘤化疗者极易发生便秘,损害机体,给患者带来痛苦。肿瘤化疗患者便秘诱发因素较多,详细如下:(1)疾病因素:患者在化疗后可引起肠腔梗阻等并发症,肠内容物在肠道中留存,造成阻碍,引起便秘[2]。(2)药物因素:化疗时需反复灌肠,且使用止吐药物治疗,造成胃肠道功能紊乱,增加胃肠功能负担,可引起便秘。(3)饮食因素:化疗可引起胃肠道反应,进食量、饮水量减少,无法有效刺激肠蠕动,引起便秘。(4)精神因素,患者因精神压力增大,神经系统处于压抑状态,可引起便秘[3]。
针对肿瘤患者化疗后便秘引起原因,需实施综合护理,有效预防便秘[4]。综合护理应用于肿瘤化疗后便秘患者中,分别从心理干预、饮食护理、肠道功能康复等方面入手,指导患者保持良好的心理状态接受治疗,同时通过改善住院环境、饮食指导、起居指导等,提高患者舒适度,同时加强饮食护理与腹部按摩,有助于预防便秘,促进恢复,此外,肠道功能康复干预通过根据患者实际情况制定护理方案,使其具有一定的针对性,有助于神经功能恢复,改善预后效果[5]。研究结果可见,试验组便秘发生率明显更低,P<0.05,统计学意义存在。
综上所述:对脑出血患者实施肠道功能与排便训练,有效预防变比,减少缓泻剂与灌肠使用情况,改善生活质量,护理效果显著,可在临床推广及使用。
参考文献:
[1]王蓓,刘华.肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策[J].养生保健指南,2019,(33):119.
[2]马美红.系统饮食护理干预对肿瘤患者化疗后便秘的影响[J].临床医学工程,2019,26(9):1285-1286.
[3]聂晶.胃肠道恶性肿瘤患者术后便秘的原因及治疗护理研究进展[J].中国医药指南,2020,18(3):10,12.
[4]高俊霞,王超男,李艳.肿瘤患者化疗后并发便秘的护理体会[J].中国保健营养,2019,29(29):246.
[5]徐玉梅.肿瘤化疗患者便秘的现状调查与护理[J].医药前沿,2019,9(18):41.
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