【摘要】目的：评析对行腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者在围术期使用优质护理的护理效果。方法：此研究的随机选取的104例前列腺癌患者选取时间为2019/1/1-2020/5/31，分为使用常规护理的对照组（n=52）和加用优质护理的观察组（n=52），评价差异护理模式对患者手术预后恢复用时及生存质量影响。结果：护理前生存质量无显著差异（P＞0.05）的两组前列腺癌根治术患者在行护理干预后的生活质量评分都有一定程度提升，但加用优质护理的观察组患者相关指标提升幅度优于对照组（P＜0.05）；观察组预后效果更好，下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均较短（P＜0.05）。结论：对行前列腺癌根治术患者在围术期护理过程采用优质护理能够改善患者预后恢复用时，对保证患者生存质量有帮助。
【关键词】前列腺癌；腹腔镜；前列腺癌根治术；围手术期；护理心得
前列腺癌是指男性患者前列腺上皮细胞出现癌变，中老年群体为高发群体，与遗传因素及生活习惯均有关系。患者患病后会出现排尿困难，对患者生存质量造成严重影响并且能够威胁患者生命安全[1]。临床多采用前列腺癌根治术进行护理，即便是微创手术，但仍会对患者造成伤害。手术围术期护理质量关系到患者预后恢复及生活质量提升效果，采用何种护理方式能够取得满意护理效果是护理研究热点[2]。本文对行前列腺癌根治术的男性患者采用优质护理并分析其应用有效性和护理价值。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019/1/1-2020/5/31于我院行前列腺癌根治术的患者中选取104例，按围术期护理方式分为2组（n=52）。排除病历不齐全患者；排除言语功能障碍、精神疾病、理解障碍、不具备自主意识及不能配合完成护理工作、中途突出护理行为及不能根据个人想法填写调查问卷的患者；排除传染病、血液病、合并脏器功能障碍及其他癌症或免疫系统障碍患者。观察组年龄39-69岁，平均（53.3±3.53）岁；对照组年龄41-72岁，平均（55.25±4.55）岁。资料可用于比对研究（P＞0.05）。
1.2方法
对照组前列腺癌根治术患者围术期采用常规护理，包括术前告知患者需要接受的检查，术中术后密切关注患者生命体征变化并提供对应护理。观察组加用优质护理[3]。具体如下：（1）健康教育与心理护理：患者因疾病知识储备不足而容易产生焦虑、紧张等不良情绪，影响治疗效果，护理人员应根据患者知识水平用患者能够理解的言语讲解疾病知识，包括且不限于前列腺癌发生原因、治疗方法、手术过程可能出现的并发症及护理措施等，为患者讲解成功案例增加患者医疗信心并面带笑容地为患者进行答疑，提升患者护理依从性有助于改善患者不良情绪并提升治疗效果；术前为患者进行术前检查并告之患者检查意义，为患者讲解针对性手术方案并让患者做好心理准备，术中为患者提供保暖护理，术后检测患者生命体征变化，为患者提供排尿护理、疼痛护理、伤口护理等；（3）根据患者喜好及是否存在食物过敏反应等提供合理饮食方案，叮嘱患者术后规律饮食并养成良好用餐习惯；根据患者恢复情况提供针对性运动干预，尽早让患者活动有助于患者恢复；为患者讲解术后服药注意事项并叮嘱患者按时服药，定期到医院接受检查。
1.3疗效观察和评价
1.3.1记录预后指标。记录患者术后下床活动时间、肛门排气时间、住院用时。
1.3.2生活质量评价[4]。采用SF-36生活量表评价生活质量在护理前后的变化，指标包括心理功能、躯体功能和社会功能三项。
1.4统计学方法
SPSS 19.0处理数据，生活质量及预后指标用(士s)表述，经t检验后，P<0.05，结果有意义。
2结果
2.1预后指标评价
采用优质护理能够缩短肛门排气时间、下床用时及住院时间（P＜0.05），见表1。
表1 预后指标比较（士s，d）
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2.2生活质量评价
生活质量各项指标（心理功能、躯体功能和社会功能）无差异的两组前列腺癌根治术患者在行不同护理模式后的指标存在组间差异性（P＜0.05），见表2。
表2 生活质量比较（士s，分）
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3讨论
前列腺癌是指患者前列腺上皮细胞癌变。此疾病受家族遗传影响较大，同时饮食习惯及生活习惯也可导致患有该癌症[5]。55周岁及以上的老年男性群体为高发群体，但有家族遗传史的患者发病年龄较早，在55周岁以下发病人数可高达43%以上。患者患病后排尿困难，还可出现血尿、阳痿、贫血等症状，癌症发生转移后可导致患者出现骨痛，对其生活质量造成严重影响，临床常见治疗该病症的方法有放疗、化疗及手术治疗等。采用腹腔镜前列腺根治术与传统手术相比，具有切口小，术中出血少及术后预后快等优点。但本病患者多为体质较差的老年人，围术期护理对于患者预后恢复效果至关重要。常规护理满足患者护理需求，优质护理能够根据患者喜好及身体素质为患者提供以患者为中心的护理服务，能够让患者感受到人文关怀并能取得较好的预后效果，对于提升患者生活质量有帮助[6]。结果表明，让接受常规护理的行腹腔镜前列腺癌根治术的患者引入优质护理进行护理能够缩短预后恢复用时及住院时间（P＜0.05）；观察组护理后的生活质量各项指标评分提升效果远好于治疗前评分无差异的对照组（P＜0.05）。验证了优质护理的优越性。
综上所述，对行腹腔镜前列腺癌根治术患者在常规护理基础上引入优质护理方案能够满足患者护理需求，患者预后效果好，生活质量提升明显。
参考文献
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