【摘要】目的：为提高前列腺增生患者的临床效果，本文在围手术期护理中应用了临床护理路径并对效果进行观察。方法：选取我院接诊治疗的68例前列腺增生手术患者作为本次观察病例，选取时间为2018年6月-2020年6月。以患者手术时间为依据进行分组护理，对照组为34例先手术患者，后手术34例患者为观察组，两组患者围手术期分别采用常规护理和临床护理路径干预，观察对比两组不同护理方式的应用效果。结果：观察组患者通过护理干预后其不良心理状态改善良好,患者的依从性明显增强，发生的并发症也较少，最终留置管时间得到明显缩短，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：前列腺增生患者围手术期护理中采取临床护理路径干预，可及时改善患者不良心理状态，使患者的依从性增强，减少患者并发症发生几率，最终使临床护理质量得到提高。
【关键词】前列腺增生；围手术期；临床护理路径；应用效果
前列腺增生是一种发病率较高的男科疾病，该病的发生主要是由于机体雌和雄激素水平异常失衡所致，由于该病易反复发作，因此会严重影响患者的工作及生活质量。所以大部分患者在临床治疗时会选择手术治疗，通过手术将临床症状尽快改善。但由于多数患者长期受到病情影响心理状态较差，加之缺乏对医学知识的掌握度，导致对手术产生过度恐慌，因此会降低患者的治疗依从性。而且手术会产生一定的创伤，如不能采取较好的护理，手术后发生的并发症会较多，从而使患者的康复效果收到影响[1]。为此，此篇文章进一步分析了在前列腺增生患者围手术期护理中应用临床护理路径干预的效果，详情已在下文阐述。
1患者临床资料与护理措施
1.1临床资料
将我院2018年6月-2020年6月期间接收的前列腺增生手术患者68例通过分组的方式进行护理研究，组别为观察组34例，对照组34例患者，对照组患者年龄61-78岁，年龄平均值为（69.5±2.3）岁；观察组年龄区间为61-77岁，年龄均值为（69.0±2.4）岁，各组资料相差值较小（P＞0.05）。
1.2方法
对照组围手术期配合常规护理；观察组则给予临床护理路径干预，
①术前：分析掌握患者的病情严重程度、心理状态、疾病认知度以及自我管理能力，并根据以往临床经验制定合理的护理计划；同时要加强对患者的认知教育，用简单易懂的语言对患者讲解疾病发生因素、手术治疗方法、效果以及安全性，并告知患者手术相关注意事项和积极配合护理治疗的重要性，以便更好的提高患者的认知度和配合度；同时要注重患者的情绪安抚，给予患者更多的理解支持与安慰，缓解患者过度焦虑恐慌情绪。
②术中：患者进入手术室后，护理人员要耐心地语言交流，告知手术医生的权威性，并给予患者语言及手势鼓励，以便安抚患者焦虑恐慌情绪，减少手术应激反应；同时帮助患者调整正确的舒适体位，并做好低体温以及隐私保护管理，同时协助手术医生快速完成手术，减少手术创伤性。
③术后：密切监测患者生命体征变化，详细记录患者每日尿量；同时纠正患者不合理饮食习惯，为患者制定合理的饮食计划，术后1~3天内要采取流质食物，其患者身体恢复情况逐渐过度为半流质食物以及正常饮食，饮食要以少吃多餐以及营养均衡为主，鼓励患者多食用高蛋白食物，避免辛辣刺激性食物；出院前要告知患者相关注意事项以及合理运动方案，嘱咐患者要定期进行复查，定期通过电话回访了解患者身体恢复情况[2]。
1.3观察标准
评分对比两组患者焦虑抑郁情绪，评分采用汉密顿量表进行，评分项目均为24项，单项指标100分为满分，焦虑抑郁情绪越轻最后得分越低。患者的依从性评分运用本院自制的调查问卷表进行，10分为满分，分数越低依从性越差。同时将两组发生的并发症及留置管时间进行记录对比。
1.4统计学方法
SPSS19.0为本文数据分析统计软件,(±s)和t检验/n（%）和x2检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
2.1两组护理治疗效果比较详情
护理前观察与对照两组患者的心理状态及依从性指标评分未达到统计学意义标准（P＞0.05）；通过护理后，两组各指标均得到改善，但观察组指标改善程度更为理想，且发生的并发症和留置管时间均较少，两组数据差异显著(P＜0.05)，见下表1、表2。
表1对比两组计量指标情况(n=34，±s)
.png)
3讨论
前列腺炎在临床泌尿外科一种高发疾病，且在中老年群体中发病率最高，发病后会导致患者出现不同程度的尿频、尿急、尿失禁和夜尿增多等症状，因此给患者的工作以及生活带来诸多不便，进而降低患者的生活质量。当前临床针对该病主要采取手术治疗，而在治疗过程中常会受到患者不良情绪以及护理管理质量等多种因素影响，导致患者术后易发生气继发性出血、尿失禁及切口感染等并发症，进而影响患者术后康复效果。所以，针对前列腺增生手术患者围手术期需加强临床护理干预，通过临床良好的护理配合，才能最大限度确保患者的手术康复效果[3]。为此，本篇文章中将临床护理路径措施运用在前列腺增生患者手术护理当中，最终取得的应用效果较为理想。
此护理模式是通过对患者手术前所存在的风险因素进行评估，掌握存在的护理风险和护理安全隐患，根据评估结果制定出针对性的护理计划，从而确保护理管理的有效性；并通过加强对患者的认知教育以及心理干预，提升患者对医学知识的认知度，减轻患者对手术产生的过度焦虑恐慌情绪，从而提高患者的依从性[4]；术中通过加强鼓励安慰、监护力度、体温保护、隐私保护以及良好的护理配合，最大限度确保了手术安全性及效率；术后通过加强安全管理，确保患者住院期间能够享受24小时无缝隙的护理管理；并通过加强饮食管理，提升患者的抗病能力，最终有效减少患者术后并发症发生几率[5]。
由上可知，临床护理路径干预对提高前列腺增生患者手术期间的护理管理质量、患者手术效率以及术后康复效果起到了重要性意义。
参考文献
[1]王雪华,黄敬喻,王跃强,等.临床护理路径在良性前列腺增生患者围手术期中应用研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(01):137-138.
[2]曾汉云.良性前列腺增生行经尿道电切术治疗患者的临床护理路径[J].实用临床医药杂
志,2019,23(13):123-125,128.
[3]苏珠英.临床护理路径在良性前列腺增生围手术期中的应用观察［J］.中外医学研究，2017，15（35）：118-119.
[4]李晓英,徐莉,赵林红.临床护理路径在前列腺汽化电切手术的围手术期中的应用效果［J］.疾病监测与控制,2017，11（8）:679-680.
[5]吕鹏,黄丽.临床护理路径干预对前列腺增生患者术后康复及生活质量的影响[J].长江大学学报(自然科学版),2019,16(07):122-124.