【摘要】 目的：探讨伤口造口患者行规范化护理管理的护理效果。方法：选取在我院2018年10月至2019年12月期间接受伤口造口治疗的患者78例，采用随机数字表法将其分为实验组（组内患者39例，接受规范化护理管理）和对照组（组内患者39例，接受常规护理管理）。比较两组的护理效果。结果：比较结果显示，实验组患者在治疗满意评分，伤口造口评分均明显的优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用规范化护理管理模式对伤口造口进行处理，能够帮助缩短康复时间，提升治疗效果，具有极高的应用价值，同时还能有效的提升患者的满意度，值得推广。
【关键词】 伤口；造口；规范化护理管理；满意评分
伤口造口术对患者的心理情绪的影响主要在于造口袋和手术创伤对其造成的恐惧和对于恢复效果的担心，对于其生理上的影响则主要是对于造口出血、水肿、发炎以及感染的能够症状，还有对于不能自主控制排泄以及造口袋的使用的不适感，因此对于伤口造成的治疗需要格外注意，而相应的护理方式便极为重要[1-2]。本文开展对比实验，旨在探讨伤口造口患者行规范化护理管理的护理效果，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选取在我院2018年10月至2019年12月期间接受伤口造口治疗的患者78例，采用随机数字表法将其分为实验组（组内患者39例，男性20例，女性19例，年龄31-52岁，中位数年龄41.56±2.51岁，伤患类型：造口15例，伤口24例）和对照组（组内患者39例，男性21例，女性18例，年龄32-54岁，中位数年龄42.22±2.01岁，伤患类型：造口16例，伤口23例），两组患者的年龄、病历等基础资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），所有患者均为正常创伤，在实验前均了解规范化护理管理的实验相关内容，表示同意实验并签署了实验同意书。
1.2治疗方法
对照组患者仅接受常规护理管理，例如伤口表面清创和镇痛止痛处理，实施抗感染和减少渗液的措施，并发症防治等。
在对实验组患者进行护理管理前，组间相应的护理管理小组，组内成员以科室中的护士长为主，其余成员为责任护士和资深护理人员，分被负责监督培训，贴身观察患者，为患者循证护理措施。在患者入院时了解其病灶情况、有无合并病症（糖尿病、传染病、皮肤病等），从而制定规范化护理管理计划，并定期进行培训。
具体实施的措施如下：
（1）规范化外伤护理措施，根据患者的伤口造成情况，对其皮肤表面进行有效的维护，每日均进行观察，对其伤口的恢复情况、恶化程度进行记录，对其分期和形态以及大小，检测后的血pH值、水电解质平衡情况每日向主治医师进行告知，并根据医生的要求和治疗方式为患者选择合适的敷料、防漏膏、药物，并根据计划定期更换敷料并进行相应的调整吗，对其造口袋进行清理时注意不要让袋内物质反流，每日均需要更换造口袋；
（2）根据营养师的要求为患者准备有助于伤口造口恢复的饮食食谱，并根据其愈合情况和饮食喜好进行针对性的调整，另外每日定时对患者造口创口周围进行按摩，促进血液流动，同时还需要为患者调整姿势，方便其进行创部摆放；
（3）对于患者的心理干预措施以知识要点为主，同时注重对患者的心理负面情绪疏导，例如需要首先详细的对患者解释伤口造口实施管理的必要性，以及护理对于恢复的重要性，同时告知患者伤口造口相关的护理知识、禁忌以及了解患者的不适之处，争取在短时间内与患者的建立信任感，以此来消除患者的恐惧情绪，消除其不适感，并根据其要求调整病房的光暗、通风以及温度、湿度和探访人员。
1.3效果标准
治疗实验结束后，医护人员统计两组患者的治疗满意评分，伤口造口评分（满分100分，由患者医护人员根据患者伤口的治疗效果、恢复情况等进行评价，分数越高，效果越好）。
1.4 统计学方法
统计学方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2.结果
测试结果显示，实验组、对照组患者的治疗满意评分、伤口造口评分分别为（88.31±6.55）分、（67.69±7.15）分和（89.85±4.88）分、（73.62±10.54）分，比较结果分别为（t=13.28,P=0.001）、（t=8.7264,P=0.001），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
伤口造口手术是一种较为常见的手术方式，能够承接部分患者丧失的功能，但这种手术方式对患者的生活会造成较为严重的生活质量影响，主要来源以伤口疼痛为主，其次为造口袋对日常生活造成的影响，其三为心理负面情绪的影响[3]。
因此多数患者需要在术后接受正规的康复护理管理措施，其中规范化护理管理在临床中发挥的效果反馈最好，这种方式通过组建小组来针对性为造口患者制定护理计划，通过定期培训提升护理人员的护理能力，通过规范化外伤护理措施，避免患者的病症加重，促进其康复，通过营养师的规定为患者规范化管理饮食促进其恢复，在加用相应的心理护理措施使患者产生信赖感，提升舒适感，降低心理负面情绪[4-5]。因此在本次实验中，实验组患者在治疗满意评分，伤口造口评分均明显的优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用规范化护理管理模式对伤口造口进行处理，能够帮助缩短康复时间，提升治疗效果，具有极高的应用价值，同时还能有效的提升患者的满意度，值得推广。
参考文献
[1]刘春梅,陈颖芳,陈婷.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].中国当代医药,2017,24(10):188-190.
[2]刘学英,陈冰,廖倩,等.标准化护理在门诊造口患者管理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(24):149-151.
[3]王珊,朱庆珍.规范化护理管理对伤口造口患者的应用效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(6):175-176.
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