关于妊娠期糖尿病对孕妇血管内皮功能的影响分析

发表时间:2020/9/9   来源:《护理前沿》2020年10期   作者:陈斐
[导读] :借助血管回声跟踪技术(E-Tracking),深入探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)对孕妇血管内皮功能变化的相关影响。
        陈斐
        江苏省常州市第二人民医院 江苏省常州市 213000
        摘要:目的:借助血管回声跟踪技术(E-Tracking),深入探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)对孕妇血管内皮功能变化的相关影响,通过研究数据的量化,让其影响数据可观可测可探,从而有效防治妊娠期糖尿病对孕妇血管内皮功能的不利影响。
        方案:随机选取某医院妇产科2019年~2020年所收治的妊娠期糖尿病(HDCP)孕妇50例,将其与身体状态正常的孕妇50例展开综合对比,其中罹患HDCP的50例孕妇为观察组,另50例健康孕妇为对照组。通过血管回声跟踪技术(E-Tracking)来对两组患者的血管内皮功能展开检测,重点观察以下:三组指标状况:其一,足背动脉的弹性系数(Ep)、硬化度(β)、膨大系数(AI)、动脉顺应性(AC);其二,血管的单点脉搏波传导速率(PWVβ)超声测量;其三,血管内一氧化氮(NO)、血清内皮素(ET)的水平指数。
        结果:罹患HDCP的50例观察组孕妇的Ep、β、AI、PWVβ、ET值比50例健康孕妇的对照组明显提升,而AC、NO2r-/NO3-等数值则相对偏低。在50例观察组HDCP孕妇数据的检测中,发现罹患子痫前期患者Ep、β、AI、PWVβ、ET值比普通HDCP孕妇的数据值偏高,且AC、NO2r-/NO3-等数值则相对偏低。其中P<0.05,数据差异具有统计学意义。
        结论:采用血管回声跟踪技术(E-Tracking)能够有效检测HDCP孕妇血管内皮的功能性损伤情况,且HDCP孕妇普遍存在血管内皮依赖性舒张功能损伤,随着HDCP程度的加深其损伤性越大,因此在临床医疗中要有效防止HDCP的发生,进一步降低妊娠期孕妇的血管内皮功能损坏,有效提高妊娠期糖尿病患者的生命质量,让其以更好的身心状态去迎接新生命的到来。
关键词:妊娠期糖尿病;孕妇血管内皮功能;血管回声跟踪技术
        妊娠期高血压疾病(HDCP)是一种常见的产科疾病。HDCP不但会加大孕妇妊娠期的不良反应,同时还会对母体的正常生理机能造成损害,严重时会威胁母婴的生命安全。目前,HDCP的发病机理在临床上还没有得到完全的阐明,一般认为HDCP与遗传、环境、营养,以及孕妇的生育年龄等具有一定的相关性。本文借助
血管回声跟踪技术(E-Tracking)对HDCP患者的血管内皮功能的变化展开了临研究,现将内容报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究随机选择了某院妇产科收治的100例孕晚期患者作为研究对象,并将其均匀的分为两组,其中观察组为HDCP患者50例(子痫前期患者28例,妊娠期高血压患者22例),对照组为50例正常健康孕妇。两组患者在年龄、孕周、血糖指数等一般资料(如表1所示)的比较中P>0.05未存在明显差异,具有可比性。
表1:两组患者的一般资料比较


1.2 研究方法
1.2.1 超声检查方法
    在采用常规超声检查方法之外,还对患者的足背动脉内皮功能进行检查。
1.2.2 实验检验方法
    所有参与此次研究的患者皆于上午空腹抽取5mL静脉血,而后采用南京建成生物工程研究所生产的NO试剂盒,以及伊利康生物科技有限公司生产的ET试剂盒,对患者的NO和ET指标进行生化法测定。
1.3 统计方法
此次研究采用SPSS 11.0统计软件展开数据分析,其中的(±s)作为计量表示,并采用t检测,而计数资料的表示和检测分别为n/%和,组间差异差用方差分析,P<0.05时,数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者孕晚期的E-Tracking参数值比较
罹患HDCP的50例观察组孕妇的Ep、β、AI、PWVβ、ET值比50例健康孕妇的对照组明显提升,而AC、NO2r-/NO3-等数值则相对偏低。其中P<0.05,差异具有统计学意义。其中足背动脉的弹性系数Ep(kPa)的数据差异最大,接近50kPa。(具体数据如表2所示)
表2:两组患者孕晚期的E-Tracking参数值比较


2.2 HDCP患者中各亚组的E-Tracking参数值比较
    50例观察组HDCP孕妇数据的检测中,发现罹患子痫前期患者Ep、β、AI、PWVβ、ET值比普通HDCP孕妇的数据值偏高,且AC、NO2r-/NO3-等数值则相对偏低。其中P<0.05,数据差异具有统计学意义。


3 讨论
    通过本次研究发现,HDCP患者不但EI值皆有不同程度的提升,且NO浓度也呈现出一定的异常趋势,这是因为HDCP患者受病情影响,其血管的内皮出现一定程度的功能性损害,此时血管中的NO合成释放率下降,EI含量会显著上升,血管内部的张力增加,血压升高,从而引发相应的病理性生理变化。血管回声跟踪技术(E-Tracking)的采用,能够进一步探知HDCP患者的血管壁运动轨迹,并对其进行跟踪扫描记录,及时的发现血管壁运动的相位偏移信号,从而为HDCP患者血管内皮功能的早期评估提供有益参考,最大限度的防治因HDCP造成的血管内皮功能损害。
参考文献
[1]程浩.妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(13):206+208.
[2]孟庆春.循证护理在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(13):160.
[3]何灵娟,楚冬梅.全面化护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平和妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(19):183-185.

姓名:陈斐(1993-02);性别:女,籍贯:江苏常州,学历:本科,毕业于苏州大学;现有职称:初级护师;研究方向:主管护师
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