高颖 新疆医科大学第五附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：目的：研究、分析不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：选取2019年1月～2019年12月在我院行腹部手术的患者，共60例，对其实施综合护理。结果：在腹部手术围手术期实施综合护理干预后，患者的胃肠功能恢复情况呈良好趋势，肛门排气时间等明显较短，进一步其提高了其生活质量。结论：针对腹部手术患者而言，在其护理中综合护理干预的实施直接影响着其术后胃肠功能的分恢复，有利于改善患者的预后效果。
关键词：护理；腹部手术；胃肠功能恢复；影响
1、资料与方法
（1）一般资料
选取2019年1月～2019年12月在我院行腹部手术的患者，共60例，在经患者同意后采取随机的方式将其分为两组，即对照组（30例）和观察组（30例）。60例患者中，男性患者多于女性患者，男女比例分别为38:22，年龄在23至58岁之间，中位年龄为40岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、意识障碍及资料不全的患者排除，提前将有关内容告知了患者及其家属，并签署了知情同意书。通过对患者、年龄等一般资料的分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＜0.05）。
（2）方法
对照组患者接受常规护理干预；观察组患者接受综合护理干预，具体内容：
1）强化健康宣教：在患者入院后，护理人员要为患者介绍医院的环境、主治医生及相关医护人员等，消除患者的陌生感，并强化对患者及家属的健康教育，讲解疾病的发病机制、危害性、治疗方法、护理流程及相关注意事项等，促使其进一步掌握疾病相关知识，能够积极主动的配合医务人员。
2）术前心理护理：通常情况，腹部手术患者术前极易产生恐惧、不安等负面情绪，不利于手术的顺利进行，对此护理人员要加强与患者的沟通、交流，做好患者的心理疏导，为患者讲解手术流程、效果及保持轻松心态的重要性等，及时回答患者或家属提出的问题，为患者讲解以往治疗成功的案例，消除其不必要的担心和顾虑，不断采用积极的语言鼓励、安慰患者，有利于提高其依从性。
3）术后护理：密切监测患者的病情变化，帮助患者取舒适体位，以规避呕吐、坠床等事件的方式，做好保暖措施，定时更改患者的体位，促进患者局部血液循环，提高其舒适度；术后往往会出现切口疼痛现象，护理人员就可通过与患者讨论其感兴趣的话题，亦或是播放轻音乐等方式转移患者的注意力，缓解其疼痛感，对于疼痛难忍的患者，可严格遵医嘱给予止痛处理；根据患者的实际情况，为其制定科学、合理的饮食计划，食物应以清淡、易消化为主，忌辛辣、生冷等食物，确保营养摄取的均衡，以补充机体所需营养，增强患者的体质；根据患者的实际情况，鼓励患者开展早期功能锻炼，以刺激肠道的蠕动，避免腹胀，亦或是粘连性肠梗阻、静脉血栓等症状的出现。
例如，前期可指导患者在床上开展四肢伸展活动，随着患者的恢复可指导其在床边站立、行走，待患者恢复到一定程度时就可指导其开展一些适当的户外活动，如如散步、打太极等，合理的控制锻炼时间，以患者的耐受度为主，严格遵照循序渐进的原则，如若患者出现疲劳等不适症状，就需立即停止，合理调整锻炼计划；针对腹部患者而言，受麻醉药物代谢不全等因素的影响疾病特殊性的影响，患者术后极有可能出现恶心、呕吐症状，大部分患者2天左右可缓解，在此期间护理人员要加强对患者的巡视力度，观察患者的呕吐容物、次数等，严格遵医嘱，做好液体补充处理。对于术后6小时未成功排尿的患者，就需警惕尿潴留的出现，叩诊患者的膀胱区，并予以温毛巾热敷，并积极协助患者排尿，及时更换切口敷料，严格执行无菌操作，以避免感染现象的发生，提高患者的生活质量。
4）出院指导：在患者出院前，护理人员要做好出院指导工作，教会患者及其家属日常护理方法，强调相关注意事项等，促使其生活中做好预防，明确患者的复诊时间，嘱遵医嘱的重要性，并采用电话、上门等方式予以随访处理，掌握患者院外恢复情况，告知患者如若出现不适，要及时到医院就诊［1-2］。
（3）统计学处理
使用SPSS20.0软件处理研究中的相关数据，胃肠功能恢复指标的检验采用t进行，P＜0.05符合统计学条件（P＜0.05）。
2、结果
观察组在腹部手术围手术期实施综合护理干预后，患者的胃肠功能恢复情况呈良好趋势，肛门排气时间等明显较短，进一步其提高了其生活质量，而对照组患者的相关指标则改善的不明显，组间数据差异较大（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者的胃肠功能恢复情况比较
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3、讨论
在临床中，腹部手术是较为常见的一种手术，术后患者的胃肠会短时间的出现麻痹现象，如若护理方法不合理就会影响患者术后胃肠功能的恢复，降低治疗效果，延长患者的住院时间，故确保护理措施的科学、合理性就显得尤为重要。综合性护理是一种新型护理模式，要求护理人员要在基于了解、尊重患者的前提下，为患者提供个性化护理干预，充分展现了人性化护理理念，在降低术后并发症、改善预后效果等方面发挥着积极的意义［3］。
研究表明：观察组在腹部手术围手术期实施综合护理干预后，患者的胃肠功能恢复情况呈良好趋势，肛门排气时间等明显较短，进一步其提高了其生活质量，而对照组患者的相关指标则改善的不明显，组间数据差异较大（P＜0.05）。说明，针对腹部手术患者而言，在其护理中综合护理干预的实施直接影响着其术后胃肠功能的分恢复，有利于改善患者的预后效果。
参考文献
［1］徐静．促进腹部手术后肠蠕动恢复的研究进展［Ｊ］．实用临床医药杂志，2018，5（7）：103－105．
［2］刘峰，高士东．大黄治疗休克后胃肠功能障碍临床研究［Ｊ］．中国急救医学，2019，23（1）：24．
［3］张翠芳．芒硝外敷腹部配合综合治疗腹部手术患者腹胀临床观察及干预［Ｊ］．中华中医药学刊，2018，31（4）：858－860.